236034, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Дзержинского, д 147
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
26.12.2024
🎯
Основание проведения
поступившие сведения из обращения
🔔
Предостережение
- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Фролкиной Н.А. не проведен врачебный консилиум (в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 Фролкиной Н.А. отсутствует данная запись);
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном Г... Еще...- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Фролкиной Н.А. не проведен врачебный консилиум (в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 Фролкиной Н.А. отсутствует данная запись);
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном ГБ №2 к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132470 пациентки Фролкиной Л.П., с установленным диагнозом: G62.9 Полиневропатия неуточненная (Полиневропатия неуточненная, сенсомоторная форма. Миотоническое расстройство? Миотоническая дистрофия? ХВДП?) не представлен протоколы телемедицинской консультации с ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» оформленный на бумажном носителе и подписанный консультантом;
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном ГБ №2 к проверке оригинале амбулаторной карты №14/132430 пациентки Фролкиной Н.А. с установленным диагнозом: G62.9 Полиневропатия неуточненная (Полиневропатия неуточненная, сенсомоторная форма). не представлены результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований оформленные на бумажном носителе;
- в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 пациентки Фролкиной Н.А. отсутствуют сведения по разделу 26 – этапный эпикриз.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2" (ИНН: 3907012123) , адрес: 236034, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Дзержинского, д 147
Предостережение:
- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Фролкиной Н.А. не проведен врачебный консилиум (в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 Фролкиной Н.А. отсутствует данная запись);
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном ГБ №2 к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132470 пациентки Фролкиной Л.П., с установленным диагнозом: G62.9 Полиневропатия неуточненная (Полиневропатия неуточненная, сенсомоторная форма. Миотоническое расстройство? Миотоническая дистрофия? ХВДП?) не представлен протоколы телемедицинской консультации с ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» оформленный на бумажном носителе и подписанный консультантом;
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном ГБ №2 к проверке оригинале амбулаторной карты №14/132430 пациентки Фролкиной Н.А. с установленным диагнозом: G62.9 Полиневропатия неуточненная (Полиневропатия неуточненная, сенсомоторная форма). не представлены результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований оформленные на бумажном носителе;
- в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 пациентки Фролкиной Н.А. отсутствуют сведения по разделу 26 – этапный эпикриз.
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
3907012123
ОГРН
1023901653203
Наименование
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2"
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Объект контроля
Адрес
236034, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Дзержинского, д 147
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
низкий риск
Инспектор
ФИО инспектора
Пялов Игорь Александрович
ФИО инспектора
Полевщикова Елена Вячеславовна
Должность инспектора
Значение
Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора
Должность инспектора
Значение
Старший специалист-эксперт 1 разряда отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Текст
поступившие сведения из обращения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Фролкиной Н.А. не проведен врачебный консилиум (в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 Фролкиной Н.А. отсутствует данная запись);
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном ГБ №2 к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132470 пациентки Фролкиной Л.П., с установленным диагнозом: G62.9 Полиневропатия неуточненная (Полиневропатия неуточненная, сенсомоторная форма. Миотоническое расстройство? Миотоническая дистрофия? ХВДП?) не представлен протоколы телемедицинской консультации с ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» оформленный на бумажном носителе и подписанный консультантом;
- в части нарушения ведения медицинской документации: в представленном ГБ №2 к проверке оригинале амбулаторной карты №14/132430 пациентки Фролкиной Н.А. с установленным диагнозом: G62.9 Полиневропатия неуточненная (Полиневропатия неуточненная, сенсомоторная форма). не представлены результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований оформленные на бумажном носителе;
- в представленном к оценке оригинале амбулаторной карты №14/132430 пациентки Фролкиной Н.А. отсутствуют сведения по разделу 26 – этапный эпикриз.