Предостережение:

• - пациенту Рауф А.В. при нахождении на стационарном лечении с 09.02.2024 года по 28.02.2024 года с установленным диагнозом: I25.0 Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ФП, пароксизмальная форма не выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (в представленном к проверке оригинале медицинской карты №7-581 пациента Рауф А.В. отсутствуют данные сведения); - пациенту Рауф А.В. при нахождении на стационарном лечении с 09.02.2024 года по 28.02.2024 года с установленным диагнозом: Пневмония внебольничная верхнедолевая слева вызванная стрептококком. ДН 1 ст. не выполнено для первичной диагностики УЗИ легких (в представленном к проверке оригинале медицинской карты №7-581 пациента Рауф А.В. отсутствуют данные сведения); - пациенту Рауф А.В. при нахождении на стационарном лечении с 09.02.2024 года по 28.02.2024 года с установленным диагнозом: Пневмония внебольничная верхнедолевая слева вызванная стрептококком. ДН 1 ст. не выполнено биохимическое исследование крови на C-реактивный белок и прокальцитонин. (в представленном к проверке оригинале медицинской карты №7-581 пациента Рауф А.В. отсутствуют данные сведения); - пациенту Рауф А.В. с установленным 11.12.2024 года диагнозом D41.0 Новообразование неопределенного или неизвестного характера почки нарушены сроки ожидания проведения КТ органов брюшной полости и органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием (в представленной к проверке копии амбулаторной карты №4-55307 исследования назначены 22.08.2024 года, а выполнены 22.11.2024 года); - в представленном к проверке оригинале медицинской карты №7-581 пациента Рауф А.В. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, заверенная подписью лечащего врача и заведующего отделением в установленный законодательством срок; - в представленном Черняховской ЦРБ к проверке оригинале медицинской карты №7-581 пациента Рауф А.В. с установленным диагнозом: I25.0 Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ФП, пароксизмальная форма не представлены результаты лабораторных исследований (общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, глюкоза, креатинкиназа), анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, инструментальных исследований (электрокардиографическое исследование) оформленные на бумажном носителе (в медицинской карте №7-581 отсутствуют данные сведения); - в части нарушения ведения медицинской документации, представленный к проверке оригинал медицинской карты стационарного больного №7-581 пациента Рауф А.В. не соответствует установленной законодательством форме; - за пациентом Рауф А.В. с установленным 11.12.2024 года диагнозом С64 Светлоклеточная почечноклеточная карцинома G II не установлено диспансерного наблюдения врача-онколога (в представленной к проверке копии амбулаторной карты №4-55307 отсутствуют данные сведения).