|
Значение |
- представленный к проведению оценки достоверности дубликат медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №34/3630 не соответствует форме № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н. (Отсутствуют разделы: «Этапный эпикриз», «Консультация заведующего отделением», «Заключение врачебной комиссии», «Диспансерное наблюдение», «Сведения о госпитализациях», «Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях», «Результаты функциональных методов исследования», «Эпикриз»);
- пациенту не проведено диагностическое исследование (ЭКГ), назначенное врачом-терапевтом 30.01.2024, 16.04.2024 (В представленном дубликате медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №34/3630 пациентки Демченко Е.Н. отсутствует информация о проведении указанного исследования);
- имеющиеся в дубликате медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №34/3630, гр. Демченко Е.Н. протоколы рентгенографии легких от 02.05.2024, от 10.01.2025 не соответствуют форме, утвержденной действующим законодательством (В представленных протоколах отсутствуют: в протоколе рентгенографии легких от 02.05.2024: дата рождения пациента (указан возраст); в протоколе рентгенографии легких от 10.01.2025: дата рождения пациента (указан возраст), название рентгенологической диагностической системы);
- имеющиеся в дубликате медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №34/3630 гр. Демченко Е.Н.: протокол УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез от 18.09.2024, протокол УЗИ мягких тканей (левый тазобедренный сустав) от 04.04.2025; протокол УЗИ (правый тазобедренный сустав) от 04.04.2025, протокол УЗИ мягких тканей (межфаланговых суставов правой кисти) от 04.04.2025, протокол УЗИ мягких тканей (правого коленного сустава) от 04.04.2025; протокол дуплексного сканирования вен нижних конечностей от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (левого плечевого сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (левого коленного сустава) от 04.04.2025; протокол дуплексного сканирования артерий нижних конечностей от 04.04.2025; протокол дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (межфаланговых суставов левой кисти) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (правого лучезапястного сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (левого локтевого сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (левого голеностопного сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (правого плечевого сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (межфаланговых и плюснефаланговых суставов левой стопы) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (правого локтевого сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (правого голеностопного сустава) от 04.04.2025; протокол УЗИ мягких тканей (межфаланговых и плюснефаланговых суставов правой стопы) от 04.04.2025 не соответствуют форме, утвержденной действующим законодательством (В представленных протоколах отсутствуют: в протоколе УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез от 18.09.2024, в протоколе УЗИ мягких тканей (левый тазобедренный сустав) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (правый тазобедренный сустав) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (межфаланговых суставов правой кисти) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (правого коленного сустава) от 04.04.2025, в протоколе дуплексного сканирования вен нижних конечностей от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (левого плечевого сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (левого коленного сустава) от 04.04.2025, в протоколе дуплексного сканирования артерий нижних конечностей от 04.04.2025, в протоколе дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (межфаланговых суставов левой кисти) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (правого лучезапястного сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (левого локтевого сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (левого голеностопного сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (правого плечевого сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (межфаланговых и плюснефаланговых суставов левой стопы) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (правого локтевого сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (правого голеностопного сустава) от 04.04.2025, в протоколе УЗИ мягких тканей (межфаланговых и плюснефаланговых суставов правой стопы) от 04.04.2025: номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, название ультразвуковой диагностической системы и тип датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот). |
