236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
30.06.2025
🎯
Основание проведения
поступившие сведения из обращения
🔔
Предостережение
- нарушение ведения медицинской документации - в представленном к оценке оригинале медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. отсутствуют отказы пациента Власова А.О. от медицинских вмешательств, оформленные в соответствие с законодательством РФ (в медицинской карте имеются за... Еще...- нарушение ведения медицинской документации - в представленном к оценке оригинале медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. отсутствуют отказы пациента Власова А.О. от медицинских вмешательств, оформленные в соответствие с законодательством РФ (в медицинской карте имеются записи и докладные медицинских работников об отказе пациента от сдачи крови, других медицинских манипуляций (не указано каких именно);
- нарушение ведения медицинской документации: в выкопировке из журнала учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, за 13.12.2024 не указана причина отказа в госпитализации, Ф.И.О. медицинского работника, зафиксирующего причину отказа в госпитализации;
- нарушение ведения медицинской документации: представленный к оценке оригинал медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. не соответствует утвержденной законодательством РФ форме – № 003/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара»;
- нарушение ведения медицинской документации: в медицинском заключении (справке) о посещении пациентом Власовым А.О. приемного покоя 13.12.2024 не указаны сведения: порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией); перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи; причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ" (ИНН: 3906030793) , адрес: 236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
Предостережение:
- нарушение ведения медицинской документации - в представленном к оценке оригинале медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. отсутствуют отказы пациента Власова А.О. от медицинских вмешательств, оформленные в соответствие с законодательством РФ (в медицинской карте имеются записи и докладные медицинских работников об отказе пациента от сдачи крови, других медицинских манипуляций (не указано каких именно);
- нарушение ведения медицинской документации: в выкопировке из журнала учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, за 13.12.2024 не указана причина отказа в госпитализации, Ф.И.О. медицинского работника, зафиксирующего причину отказа в госпитализации;
- нарушение ведения медицинской документации: представленный к оценке оригинал медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. не соответствует утвержденной законодательством РФ форме – № 003/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара»;
- нарушение ведения медицинской документации: в медицинском заключении (справке) о посещении пациентом Власовым А.О. приемного покоя 13.12.2024 не указаны сведения: порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией); перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи; причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);
236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
низкий риск
Инспектор
ФИО инспектора
6446008819
ФИО инспектора
Полевщикова Елена Вячеславовна
Должность инспектора
Значение
Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора
Должность инспектора
Значение
Старший специалист-эксперт 1 разряда отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Текст
поступившие сведения из обращения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
- нарушение ведения медицинской документации - в представленном к оценке оригинале медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. отсутствуют отказы пациента Власова А.О. от медицинских вмешательств, оформленные в соответствие с законодательством РФ (в медицинской карте имеются записи и докладные медицинских работников об отказе пациента от сдачи крови, других медицинских манипуляций (не указано каких именно);
- нарушение ведения медицинской документации: в выкопировке из журнала учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, за 13.12.2024 не указана причина отказа в госпитализации, Ф.И.О. медицинского работника, зафиксирующего причину отказа в госпитализации;
- нарушение ведения медицинской документации: представленный к оценке оригинал медицинской карты стационарного больного № 9-38645 Власова А.О. не соответствует утвержденной законодательством РФ форме – № 003/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара»;
- нарушение ведения медицинской документации: в медицинском заключении (справке) о посещении пациентом Власовым А.О. приемного покоя 13.12.2024 не указаны сведения: порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией); перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи; причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);