236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
19.09.2025
🎯
Основание проведения
поступившие сведения из обращения
🔔
Предостережение
-предоставленная к оценке копия медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. частично не соответствует установленной законодательством РФ форме (отсутствуют разделы «Сведения о лице, которому может быть передана информация о состоянии здоровья пациента: фамилия, имя, ... Еще...-предоставленная к оценке копия медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. частично не соответствует установленной законодательством РФ форме (отсутствуют разделы «Сведения о лице, которому может быть передана информация о состоянии здоровья пациента: фамилия, имя, отчество (при наличии), номер контактного телефона», «Сведения о пациенте», «Лабораторный мониторинг проведения анестезиологического пособия, интенсивной терапии», «Карта проведения реанимации и интенсивной терапии», «Лист учета лучевой нагрузки». Не соответствуют форме, утвержденной действующим законодательством имеющиеся: лист назначений и их выполнение, предоперационный эпикриз, протокол оперативного вмешательства (операции), выписной эпикриз);
- в предоставленной к оценке копии медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (клинический диагноз указан на титульном листе медицинской карты стационарного больного №18-29580).
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ" (ИНН: 3906030793) , адрес: 236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
Предостережение:
-предоставленная к оценке копия медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. частично не соответствует установленной законодательством РФ форме (отсутствуют разделы «Сведения о лице, которому может быть передана информация о состоянии здоровья пациента: фамилия, имя, отчество (при наличии), номер контактного телефона», «Сведения о пациенте», «Лабораторный мониторинг проведения анестезиологического пособия, интенсивной терапии», «Карта проведения реанимации и интенсивной терапии», «Лист учета лучевой нагрузки». Не соответствуют форме, утвержденной действующим законодательством имеющиеся: лист назначений и их выполнение, предоперационный эпикриз, протокол оперативного вмешательства (операции), выписной эпикриз);
- в предоставленной к оценке копии медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (клинический диагноз указан на титульном листе медицинской карты стационарного больного №18-29580).
236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Инспектор
ФИО инспектора
Лазарчук Инна Геннадиевна
ФИО инспектора
Полевщикова Елена Вячеславовна
Должность инспектора
Значение
Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора
Должность инспектора
Значение
Старший специалист-эксперт 1 разряда отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Текст
поступившие сведения из обращения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
-предоставленная к оценке копия медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. частично не соответствует установленной законодательством РФ форме (отсутствуют разделы «Сведения о лице, которому может быть передана информация о состоянии здоровья пациента: фамилия, имя, отчество (при наличии), номер контактного телефона», «Сведения о пациенте», «Лабораторный мониторинг проведения анестезиологического пособия, интенсивной терапии», «Карта проведения реанимации и интенсивной терапии», «Лист учета лучевой нагрузки». Не соответствуют форме, утвержденной действующим законодательством имеющиеся: лист назначений и их выполнение, предоперационный эпикриз, протокол оперативного вмешательства (операции), выписной эпикриз);
- в предоставленной к оценке копии медицинской карты стационарного больного №18-29580 пациентки Трегубовой Т.Н. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (клинический диагноз указан на титульном листе медицинской карты стационарного больного №18-29580).
