Предостережение:

• –    учреждением не проведен разбор случая оказания медицинской помощи пациентке Бельцевой Н.А. в ГБУЗ КО «Городская больница №2» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (к оценке по запросу Территориального органа не представлены документы по данному вопросу); –    нарушение ведения медицинской документации: представленная к оценке копия медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара № 10-402 Бельцевой Н.А. не в полном объеме соответствует утвержденной законодательством РФ форме: титульный лист, посмертный эпикриз и др.; –    протокол по результатам проведенной пациентке Бельцевой Н.А. реттгенографии ОГК от 11.11.25 не соответствует установленной законодательством РФ форме, в нем отсутствуют сведения: номер медицинской карты, причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10, первичное/вторичное исследование, краткий анамнез, наименование медицинского оборудования, эффективная доза (при наличии), подпись медицинского работника (согласно представленной к оценке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара № 10-402 Бельцевой Н.А.); –    нарушение ведения медицинской документации: в имеющемся в представленном к оценке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара № 10-402 Бельцевой Н.А.  форме заявления об отказе от проведения патологоанатомического вскрытия гр. Бельцевой Н.А. от 17.11.25 имеется ссылка на недействующее и не имеющее отношения к Калининградской области законодательство: ст. 48 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 23.02.1996 № 101.