Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

№39260371000023054497

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• - пациенту Лутай Е.В. с установленным 14.01.2026 диагнозом: J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации врачом-терапевтом не выполнена пульсоксиметрия с измерением SрО2, а так же не выполнено физикальное исследование сердца: измерение пульса и артериального давления (в дневниковой записи приема врача-терапевта от 14.01.2026 отсутствует указанная информация); - протокол рентгенографии легких от 16.01.2026, имеющийся в копии амбулаторной карты № 29/904 пациента Лутая Е.В. не соответствует форме, утвержденной действующим законодательством (в представленном протоколе отсутствуют: дата рождения пациента (указан возраст),  название рентгенологической диагностической системы, подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования);  - протокол УЗИ ОБП от 01.01.2026, имеющийся в копии амбулаторной карты № 29/904 пациента Лутая Е.В. не соответствует форме, утвержденной действующим законодательством (в представленном протоколе отсутствуют: название ультразвуковой диагностической системы и тип датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот), подпись врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование); - учреждением не представлен отказ гр.Лутай Е.В. от лечения в инфекционной больнице (согласно записи осмотра врачом приемного покоя от 01.01.2026 в копии амбулаторной карты пациента Лутай Е.В.: «от лечения в инфекционной больнице отказался. Назначена консультация терапевта»);  - ГБУЗ КО «ЦГКБ» не представлено медицинское заключение, оформленное по результатам посещения приемного покоя учреждения (ГБУЗ КО «ЦГКБ» представлена копия амбулаторной карты пациента с осмотрами 10.01.2026 гр.Лутай Е.В. врачом приемного покоя и осмотром дежурным врачом-терапевтом, а также выкопировка из журнала учета пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара где имеется запись на пациента Лутая Е.В.);  - согласно представленной копии амбулаторной карты, гр.Лутай Е.В. в период с 01.01.2026 по настоящее время (июль 2026) посещал врачей специалистов ГБУЗ КО «ЦГКБ»: 01.01.2026, 14.01.2026, 26.01.2026, 24.03.2026, а так же для проведения диагностических исследований: 01.01.2026, 16.01.2026, 19.01.2026. Тогда как заявителем в рамках рассмотрения его обращения представлена распечатка протокола консультации, проведенной 15.01.2026 врачом-терапевтом Абдуловой Г.Х. 15.01.2026 (№ протокола 119.39.26.02.092826628). Информация о данном осмотре отсутствует в представленной копии амбулаторной карты гр.Лутая Е.В.