236005, Россия, Калининградская область, г. Калининград, Летняя ул, д. 3
🔎 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Нет
📅 Дата начала:
11.09.2026
🎯
Основание проведения
поступившие сведения из обращения
🔔
Предостережение
Выписка о проведении мероприятия
- имеются разночтения в представленных медицинских документах: согласно записи дневникового осмотра, имеющегося в копии стационарной карты №1-12610 от 01.07.2026, 10-51: «Назначение: показано динамическое наблюдение, учитывая факт травмы. Дежурной сменой составлен акт о падении». Тогда как в копии ... Еще... - имеются разночтения в представленных медицинских документах: согласно записи дневникового осмотра, имеющегося в копии стационарной карты №1-12610 от 01.07.2026, 10-51: «Назначение: показано динамическое наблюдение, учитывая факт травмы. Дежурной сменой составлен акт о падении». Тогда как в копии представленной стационарной карты имеется «Отчет об инциденте» от 03.07.2026, 04-00 согласно которому 03.07.2026 около 04-00 пациент Душкин Н.Н. найден дежурной медицинской сестрой у туалета в лежачем положении, приглашен врач для осмотра;
- в представленной копии стационарной карты пациента Душкина Н.Н. отсутствует запись об осмотре пациента сразу после падения с указанием необходимых сведений (согласно «Отчету об инциденте» от 03.07.2026, 04-00: пациент Душкин Н.Н. был осмотрен врачом Касьянц Г.Д. (специальность не указана), «состояние: ср.тяжести, ушибленная рана носа, 120 и 70 мм.рт.ст., пульс и72. Возможная причина падения: головокружение. Коморбидные состояния: деменция, ДЭП-3». В дневниковых записях, имеющихся в копии стационарной карты отсутствует информация об осмотре пациента Душкина Н.Н. медицинским работником Касьянц Г.Д.);
- имеющийся в копии стационарной карте №1-12610 пациента Душкина Н.Н. протокол КТ головного мозга от 03.07.2026 не соответствует форме, утвержденной действующим законодательством РФ (в представленном протоколе КТ головного мозга от 03.07.2026 отсутствуют: название рентгенологической диагностической системы, подпись врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование);
- в представленной копии стационарной карты пациента Душкина Н.Н. отсутствует раздел «Выписной (переводной) эпикриз», не представлен (Согласно пояснительной записке учреждения: «03.07.2026 был переведен в нейрохирургическое отделение КОКБ»);
- отсутствует заключение от 03.07.2026 по результатам проведения консультации нейрохирургом БСМП Волковым А.В. (в представленной копии стационарной карты пациента Душкина Н.Н. имеется дневниковая запись от 03.07.2026, 16-45: «В 16-42 по линии сан.авиации пациент консультирован нейрохирургом БСМП (Волковым антоном Васильевичем). В настоящее время оперативное лечение не показано, рекомендована гемостатическая терапия. При увеличении объема гематомы – оперативное лечение. Показан перевод в нейрохирургию по территориальному признаку по согласованию с администрацией ЦГКБ»).
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 3908010986) , адрес: 236005, Россия, Калининградская область, г. Калининград, Летняя ул, д. 3
Предостережение:
Выписка о проведении мероприятия
- имеются разночтения в представленных медицинских документах: согласно записи дневникового осмотра, имеющегося в копии стационарной карты №1-12610 от 01.07.2026, 10-51: «Назначение: показано динамическое наблюдение, учитывая факт травмы. Дежурной сменой составлен акт о падении». Тогда как в копии представленной стационарной карты имеется «Отчет об инциденте» от 03.07.2026, 04-00 согласно которому 03.07.2026 около 04-00 пациент Душкин Н.Н. найден дежурной медицинской сестрой у туалета в лежачем положении, приглашен врач для осмотра;
- в представленной копии стационарной карты пациента Душкина Н.Н. отсутствует запись об осмотре пациента сразу после падения с указанием необходимых сведений (согласно «Отчету об инциденте» от 03.07.2026, 04-00: пациент Душкин Н.Н. был осмотрен врачом Касьянц Г.Д. (специальность не указана), «состояние: ср.тяжести, ушибленная рана носа, 120 и 70 мм.рт.ст., пульс и72. Возможная причина падения: головокружение. Коморбидные состояния: деменция, ДЭП-3». В дневниковых записях, имеющихся в копии стационарной карты отсутствует информация об осмотре пациента Душкина Н.Н. медицинским работником Касьянц Г.Д.);
- имеющийся в копии стационарной карте №1-12610 пациента Душкина Н.Н. протокол КТ головного мозга от 03.07.2026 не соответствует форме, утвержденной действующим законодательством РФ (в представленном протоколе КТ головного мозга от 03.07.2026 отсутствуют: название рентгенологической диагностической системы, подпись врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование);
- в представленной копии стационарной карты пациента Душкина Н.Н. отсутствует раздел «Выписной (переводной) эпикриз», не представлен (Согласно пояснительной записке учреждения: «03.07.2026 был переведен в нейрохирургическое отделение КОКБ»);
- отсутствует заключение от 03.07.2026 по результатам проведения консультации нейрохирургом БСМП Волковым А.В. (в представленной копии стационарной карты пациента Душкина Н.Н. имеется дневниковая запись от 03.07.2026, 16-45: «В 16-42 по линии сан.авиации пациент консультирован нейрохирургом БСМП (Волковым антоном Васильевичем). В настоящее время оперативное лечение не показано, рекомендована гемостатическая терапия. При увеличении объема гематомы – оперативное лечение. Показан перевод в нейрохирургию по территориальному признаку по согласованию с администрацией ЦГКБ»).