Причина проверки:

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиЛицензионный контроль медицинской деятельности

Выявленные нарушения (1 шт.):

• На основании акта проверки необходимо устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования1 Обеспечить выполнение приказа МЗ и СР РФ от 13112007 699 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым панкреатитом при оказании специализированной помощи в части II Диагностика проводить клинический развернутый анализ крови исследования уровня креатинина крови фибриногена белковых фракций триглицеридов липидов исследование мочи УЗИ исследование поджелудочной железы селезенки печени желчного пузыря 2 Проводить лечение пациентов с диагнозом «острый панкреатит» в соответствии клинических рекомендаций «Острый панкреатит» утвержденных в 2015 г версия 2020г а именно в отделении после проведения ЭРХПГ и ЭПСТ и установления диагноза острого панкреатита назначать инфузионную терапию из расчета показателей роста и веса пациентов также с учетом данных биохимического анализа кровипроводить оценку степени тяжести пациентов и по показаниям проводить лечение пациентов с панкреатитом средней и тяжелой степени в условиях реанимационного отделения и с учетом критериев качества медицинской помощи по исполнению клинических рекомендаций «Острый панкреатит» утвержденных в 2015 г версия 2020г в части Приложения Критерии оценки качества медицинской помощи III Критерии качества по группам заболеваний состояний 3114 Критерии качества специализированной медицинской помощи при остром панкреатите приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»3 Обеспечить выполнение п8 Приложения 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утв Приказом МЗ РФ от 15 ноября 2012 года 922н оказывать специализированную в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь путем выполнения операций с применением хирургических в том числе микрохирургических методов на основе стандартов медицинской помощи4 Выполнять требования п 14 приказа МЗ РФ от 31 июля 2020 года 785 н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» выявлять причины возможных нарушений приведших к ухудшению состояния здоровья пациента создавшего риск возникновения нового заболевания приведших к инвалидизации пациента к летальному исходу пп2 п17 Приказа 785н при разборе случаев оказания медицинской помощи в рамках внутреннего контроля качества проводить оценку оказания медицинской помощи пациенту в соответствии с Порядком оказания медицинской помощивыполнен или нет

Выданные предписания:

• На основании акта проверки необходимо устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования1 Обеспечить выполнение приказа МЗ и СР РФ от 13112007 699 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым панкреатитом при оказании специализированной помощи в части II Диагностика проводить клинический развернутый анализ крови исследования уровня креатинина крови фибриногена белковых фракций триглицеридов липидов исследование мочи УЗИ исследование поджелудочной железы селезенки печени желчного пузыря 2 Проводить лечение пациентов с диагнозом «острый панкреатит» в соответствии клинических рекомендаций «Острый панкреатит» утвержденных в 2015 г версия 2020г а именно в отделении после проведения ЭРХПГ и ЭПСТ и установления диагноза острого панкреатита назначать инфузионную терапию из расчета показателей роста и веса пациентов также с учетом данных биохимического анализа кровипроводить оценку степени тяжести пациентов и по показаниям проводить лечение пациентов с панкреатитом средней и тяжелой степени в условиях реанимационного отделения и с учетом критериев качества медицинской помощи по исполнению клинических рекомендаций «Острый панкреатит» утвержденных в 2015 г версия 2020г в части Приложения Критерии оценки качества медицинской помощи III Критерии качества по группам заболеваний состояний 3114 Критерии качества специализированной медицинской помощи при остром панкреатите приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»3 Обеспечить выполнение п8 Приложения 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утв Приказом МЗ РФ от 15 ноября 2012 года 922н оказывать специализированную в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь путем выполнения операций с применением хирургических в том числе микрохирургических методов на основе стандартов медицинской помощи4 Выполнять требования п 14 приказа МЗ РФ от 31 июля 2020 года 785 н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» выявлять причины возможных нарушений приведших к ухудшению состояния здоровья пациента создавшего риск возникновения нового заболевания приведших к инвалидизации пациента к летальному исходу пп2 п17 Приказа 785н при разборе случаев оказания медицинской помощи в рамках внутреннего контроля качества проводить оценку оказания медицинской помощи пациенту в соответствии с Порядком оказания медицинской помощивыполнен или нет