Предостережение:

• В ходе оценки поступившей информации, изложенной в обращении М.Е.М., об организации оказания медицинской помощи ее матери С. Л.Н. в Краевом государственном автономном стационарном учреждении социальной защиты «Паратунский дом-интернат для престарелых и инвалидов» (далее – КГУ «Паратунский дом-интернат»), а также информации и документов, поступивших из КГУ «Паратунский дом-интернат», были выявлены признаки нарушений обязательных требований при оказании медицинской помощи С.Л.Н.: 1. Нарушение требований пункта 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ-323); пункта 5 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «дерматовенерология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №924н (далее Порядок №924н): КГУ «Паратунский дом-интернат» не соблюдает Порядок оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология». При выявлении 17.05.2022 у С.Л.Н. высыпаний на коже врач-терапевт на направила пациентку к врачу-дерматовенерологу. В соответствии с пунктом 5 Порядка №924н в рамках оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при выявлении у больных высыпаний на коже и (или) слизистых оболочках, кожного зуда, выявление симптомов или признаков инфекций, передаваемых половым путем, в том числе жалоб на симптомы уретрита, вульвовагинита и цервицита направляют больного в медицинскую организацию для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также осуществляют оказание медицинской помощи в соответствии с рекомендациями медицинской организации дерматовенерологического профиля, при отсутствии медицинских показаний для направления в нее. В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 ФЗ-323 медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. 2. Нарушение требований части 4 пункта 2 статьи 73 ФЗ-323; части 1 пункта 32 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 №1094н (далее – Порядок №1094н) пациентке С.Л.Н. назначено одновременно 5 и более лекарственных препаратов (записи в медицинской карте №1245 от 01.07.2022, 07.09.2022) без решения врачебной комиссии. В соответствии с частью 1 пункта 32 приказа №1094н назначение лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях: 1) одновременного назначения одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение тридцати дней. В соответствии с частью 4 пункта 2 статьи 73 ФЗ-323 медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.