|
Значение |
В результате рассмотрения обращения Косянчук О.Н. №О41-25/25 от 11.02.2025 по вопросу отсутствия в аптечном пункте ГБУЗ КК «Вилючинская городская больница» по льготным рецептам лекарственных препаратов Эплеренон, Ламотриджин, Периндоприл для лечения ребенка-инвалида Косянчук Е.И. 04.04.2008 г.р., а также отсутствия тест-полосок для глюкометра, ланцетов и спиртовых салфеток. Ребенок-инвалид находится на диспансерном наблюдении ГБУЗ КК «Вилючинская городская больница», а также рассмотрения информации из ГБУЗ КК «Вилючинская городская больница» (ГБУЗ КК ВГБ) выявлены признаки нарушения ГБУЗ КК ВГБ обязательных требований.
1) п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
2) п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345н от 21.12.2020.
3) п.5 Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 № 583н.
4) ч.2 ст.18, п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В результате оценки информации, поступившей из ГБУЗ КК ВГБ установлено следующее.
Косянчук Е.И. 04.04.2008 г.р., ребенок-инвалид, больная, в том числе, сердечно-сосудистым заболеванием, сахарным диабетом 2 типа, имеет право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет средств федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи", за счет средств регионального бюджета в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
На лекарственный препарат Периндоприл выписаны рецепты:
4125Ф № 410035000472 от 07.02.2025, 1 уп. рецепт поставлен на отсроченное обслуживание 11.02.2025, сведения о получении лекарственного препарата отсутствуют;
4125Р № 4100350003529 от 10.03.2025, 1 уп. Лекарственный препарат получен 17.03.2025 в количестве 1 уп, (30 таб по 5 мг), пациентка обеспечена до 16.05.2025.
В 2025 году пациентка не обеспечивалась ЛП Периндоприл в период с начала года до 17.03.2025. Рецепты не выписывались в период с 20.03.2024 до 07.02.2025 (сведения о более раннем периоде не предоставлены).
Минздравом Камчатского края ЛП Периндоприл был распределен для пациентов ГБУЗ КК «Вилючинская городская больница» только 18.03.2025.
На лекарственный препарат Эплеренон выписаны рецепты:
41Р № 410035144920 от 02.09.2024, 2 уп. Лекарственный препарат получен 04.09.2024 в количестве 2 уп, пациентка обеспечена до 04.11.2024;
4124Р № 410035146103 от 11.12.2024, 1 уп. Лекарственный препарат получен 17.12.2024 в количестве 1 уп, пациентка обеспечена до 17.01.2025.
4125Р № 410035003879 от 14.03.2025, 2 уп. Лекарственный препарат получен 17.03.2025 в количестве 2 уп, пациентка обеспечена до 17.05.2025.
В 2024 году пациентка не обеспечивалась ЛП Эплеренон в период с 04.11.2024 до 17.12.2024. Рецепты не выписывались в период с 04.11.2024 до 11.12.2024 (сведения о более раннем периоде не предоставлены).
В 2025 году пациентка не обеспечивалась ЛП Эплеренон в период с 17.01.2025 до 14.03.2025. Рецепты не выписывались в период с 17.01.2025 до 14.03.2025.
На лекарственный препарат Ламотриджин выписаны рецепты (потребность 75 мг 2 раза в день):
41Р № 410035141190 от 14.06.2024, 12 уп. по 25 мг № 30 (ЛП получен 19.06. 2024, обеспечена до 19.08.2024);
41Р № 410035143842 от 07.08.2024, 4 уп. по 50 мг № 30 (ЛП получен 07.08. 2024, обеспечена до 30.09.2024);
41Р № 410035145407 от 17.09.2024, 4 уп. по 50 мг № 30 (ЛП получен 18.09. 2024, обеспечена до 04.10.2024);
41Р № 410035147199 от 30.10.2024, 4 уп. по 50 мг № 30 (ЛП получен 30.10. 2024, обеспечена до 09.12.2024);
4124Р № 410035146227 от 11.12.2024, 4 уп. по 25 мг № 30 (ЛП получен 17.12. 2024, обеспечена до 06.01.2025);
4124Р № 410035146970 от 25.12.2024, 5 уп. по 25 мг № 30 (ЛП получен 26.12. 2024, обеспечена до 01.02.2025);
ЛП Ламотриджин пациентка была обеспечена до 01.02.2025.
В 2025 году пациентка не обеспечивалась ЛП Ламотриджин в период с 01.02.2025 по настоящее время. Рецепты не выписывались в период с 01.02.2025 по настоящее время.
В 2025 году пациентка не обеспечивалась необходимыми медицинскими изделиями: тест полоски, ланцеты, спиртовые салфетки с начала года по настоящее время. Рецепты не выписывались.
Таким образом, установлены факты необеспечения ребенка-инвалида Косянчук Е.И. лекарственными препаратами Периндоприл, Эплеренон, Ламотриджин, а также необходимыми медицинскими изделиями: тест полоски, ланцеты, спиртовые салфетки, а также периоды отсутствия выписки рецептов на указанные препараты и медицинские изделия.
ГБУЗ КК ВГБ нарушено право ребенка-инвалида на получение доступной и качественной медицинской помощи в части отсутствия назначения необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий с оформлением льготного рецепта.
В соответствии с требованиями п.14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345н от 21.12.2020, при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий.
В соответствии с требованиями п.35 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н, при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке №148-1/у-04(л).
В соответствии с требованиями п.5 Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 № 583н, кабинет врача-детского эндокринолога осуществляет следующие функции:
обеспечение рецептами на лекарственные препараты и (или) медицинские изделия.
В соответствии с требованиями ч.3 ст.7 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ) медицинские организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.
В соответствии с требованиями ч.2 ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
В соответствии с требованиями п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Согласно ч.8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.
Согласно п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона №178-ФЗ, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты.
(приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации,
ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
1) п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
2) п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345н от 21.12.2020.
3) п.5 Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 № 583н.
4) ч.3 ст.7, ч.2 ст.18, п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
(приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)
4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации»
ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
о недопустимости нарушения обязательных требований
и предлагаю:
Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края «Вилючинская городская больница» обеспечить соблюдение требований:
1) п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
2) п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345н от 21.12.2020.
3) п.5 Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 № 583н.
4) ч.3 ст.7, ч.2 ст.18, п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
5) Обеспечить соблюдение прав ребенка-инвалида на получение доступной и качественной медицинской помощи в части назначения необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий с оформлением льготного рецепта. |
