|
Значение |
В результате рассмотрения обращения С.А.П., (рег. № 09-С-8462), направленного Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения для рассмотрения по вопросу необеспечения его льготными лекарственными препаратами («Метопролол», «Индапамамид», «АСК-кардио», «Клопидогрел»), выявлены признаки нарушения обязательных требований ГБУЗ КК «Елизовская районная больница» (далее - ГБУЗ КК ЕРБ) при организации лекарственного обеспечения и назначении лекарственных препаратов:
1. Невыполнение требований ч.2 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ).
2. Невыполнение врачебной комиссией функций, установленных пп.7 и пп. 15 п. 20 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздрава России от 10.04.2025 № 180н (далее - Порядок № 180н).
По информации пациента, ему назначено 12 препаратов. На приеме врач назначает пациенту и выписывает рецепты на лекарственные препараты в ограниченном количестве - 4 препарата, в следствие чего, пациент приходит на прием 3 раза в неделю.
Частью 2 статьи 48 Федерального закона № 323-ФЗ определено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации в том числе в целях принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов (далее - Порядок назначения лекарственных препаратов № 1094н).
В соответствии с п. 32 Порядка назначения лекарственных препаратов № 1094н, решение при одновременном назначении одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение тридцати дней принимается врачебной комиссией медицинской организации.
Перечень функций врачебной комиссии перечислен в п. 20 Порядка № 180н.
Согласно пп.7 и пп. 15 п. 20 Порядка № 180н в функции врачебной комиссии медицинской организации входит оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий и принятие решения о назначении лекарственных препаратов в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов № 1094н, в том числе при необходимости оценки одновременного назначении одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение тридцати дней.
Невыполнение врачебной комиссией вышеуказанных функции является нарушением обязательных требований, установленных пп.7 и пп. 15 п. 20 Порядка № 180н. |