|
Значение |
При проведении анализа и сопоставления данных Федерального реестра медицинских организаций (ФРМО) и Федерального регистра медицинских работников (ФРМР) с Единым реестром лицензий Росздравнадзора выявлены признаки нарушения обязательных требований при организации медицинской деятельности в ГБУЗ Камчатского края «Олюторская районная больница» (далее ГБУЗ КК «Олюторская районная больница»):
1. Пунктов 8, 9 части 1 и пункта 1, 3 части 2 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – ФЗ-99), а именно: согласно сведениям из ФРМО в структуре ГБУЗ КК «Олюторская районная больница» созданы:
- инфекционное отделение, в штатном расписании, размещенном в ФРМО, имеются должности: заведующего отделением – врача-инфекциониста (до 30.12.2025 должность занимал врач Г Б.Д.); старшей медицинской сестры (Я Л.М.); медицинской сестры постовой (А Л.Г., М Е.С.);
- кабинет медико-психологической помощи, в штатном расписании имеется должность врача-психотерапевта, занятого врачом-психотерапевтом В А.В;
- кабинет медицинского массажа, в штатном расписании имеется должность медицинской сестры по массажу, занятая медицинскими сестрами Г Н.К., О И.А.;
- организационно-методический отдел, в штатном расписании имеются должности заведующего отделом – врача-статистика, занятого С Б.Б., врача-статистика, занятого У А.К., медицинского статистика, занятого Г Л.Н., Д К.В., С А.Э.;
- патологоанатомическое отделение, в штатном расписании имеется должность врача-патологоанатома, занятого врачом судебно-медицинским экспертом Р Б.Э;
- фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) в с.Вывенка, должность заведующей ФАП занимает К Н.В.
В лицензии на медицинскую деятельность №Л041-01025-41/0032282230 от 26.12.2019 отсутствуют виды работ по: «инфекционным болезням», «психотерапии», «медицинскому массажу», «медицинской статистики», а также отсутствует адрес осуществления деятельности – ФАП с. Вывенка, ул. Подгорная, д.17.
В соответствии с требованиями пунктов 8, 9 части 1 статьи 18 ФЗ-99 внесение изменений в реестр лицензий осуществляется в случае: изменения мест осуществления лицензируемого вида деятельности; изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.
В соответствии с требованиями пункта 1, 3 части 2 статьи 18 ФЗ-99 до внесения изменений в реестр лицензий на основании заявления лицензиата о внесении изменений в реестр лицензий в случаях, предусмотренных частью 1 настоящей статьи, лицензиат вправе осуществлять лицензируемый вид деятельности, за исключением следующих случаев:
1) осуществление лицензируемого вида деятельности по месту, не указанному в реестре лицензий;
3) выполнение работ, оказание услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, но не указанных в реестре лицензий.
2. Нарушение требований пп. «в» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 (далее – Положение №852):
ГБУЗ КК «Олюторская районная больница» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии №Л041-01025-41/0032282230 от 26.12.2019, выданной Министерством здравоохранения Камчатского края.
Согласно данным ФРМО в ГБУЗ КК «Олюторская районная больница» отсутствуют заключившие с соискателем лицензии трудовые договоры работники, имеющие образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг):
По адресу осуществления деятельности: Камчатский край, Олюторский район, с.Тиличики, ул.Центральная, д.22:
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: стоматологии ортопедической; функциональной диагностике;
- при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: физиотерапии; эндокринологии;
- при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: клинической лабораторной диагностике;
- при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии, терапии;
- при проведении медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: экспертизе профессиональной пригодности; при проведении медицинских осмотров организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинским осмотрам (предварительным, периодическим) – отсутствует врач-профпатолог.
По адресу осуществления деятельности: Камчатский край, Олюторский район, с.Тиличики, ул.Солнечная,д.8:
- при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: клинической лабораторной диагностике;
- при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: клинической лабораторной диагностике; трансфузиологии; хирургии (в штатном расписании имеется заведующий хирургическим отделением – врач-хирург С М.М., у которого отсутствует профессиональная подготовка по профилю «хирургия»);
- при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по педиатрии, сестринскому делу в педиатрии.
По адресу осуществления деятельности ФАП с.Ачайваям:
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерскому делу, физиотерапии;
- при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: общей врачебной практике (семейной медицине); педиатрии; терапии;
- при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: акушерскому делу; педиатрии; сестринскому делу; терапии; физиотерапии.
По адресу осуществления деятельности ОВОП с.Апука:
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: физиотерапии;
- при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара по: терапии;
- при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: терапии; физиотерапии.
По адресу осуществления деятельности ОВОП с.Пахачи:
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерскому делу; физиотерапии;
- при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара по: педиатрии;
- при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: акушерскому делу; педиатрии; физиотерапии.
По адресу осуществления деятельности ОВОП с.Хаилино:
- при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара по: терапии;
- при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: терапии.
По адресу осуществления деятельности ФАП с.Средние Пахачи:
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерскому делу.
По адресу осуществления деятельности ФАП с.Апука:
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерскому делу, сестринскому делу в педиатрии.
3. В нарушение требований пп «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 №852 (далее Положение №852), ГБУЗ КК «Олюторская районная больница» не соблюдаются Положения об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи:
3.1. п.9 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденного приказом Минздрава России №208н, Минтруда России №243н от 14.04.2025 (далее Положение №208н/243н): согласно штатному расписанию, размещенному в ФРМО, в ГБУЗ КК «Олюторская районная больница» организовано отделение сестринского ухода. Сведения о прохождении обучения по паллиативной медицинской помощи медицинскими работниками отделения отсутствуют.
3.2. п. 1 приложения №20 (Правила организации деятельности центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздрава России от 14.04.2025 №202н (далее – Положение №202н): в лицензии №Л041-01025-41/0032282230 по адресам осуществления деятельности: ОВОП с.Апука, ОВОП с.Пахачи, ОВОП с.Хаилино имеются виды работ при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.
Согласно п. 1 приложения №20 Положения №202н Центр (отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и первичной врачебной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме.
П. 1 приложения №18 (Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта) Положения №202н: в лицензии №Л041-01025-41/0032282230 по адресам осуществления деятельности: ФАП с.Ачайваям имеются виды работ: при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.
Согласно п.1 приложения №18 Положения №202н фельдшерско-акушерский пункт (фельдшерский пункт, фельдшерский здравпункт) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, населению в сельских населенных пунктах.
4. В нарушение пп. «ж» п. 5, пп. «е» п. 6 Положения №852, п. 36 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140, ГБУЗ КК «Олюторкая районная больница» в ФРМР не внесены следующие сведения:
Г Н.В., Ф И.А., Ч Т.В., Д А.Н. – отсутствуют сведения о послевузовском образовании;
Ф Л.В., главный врач, врач-офтальмолог - отсутствуют сведения о послевузовском образовании и о дополнительном профессиональном образовании по специальности «Офтальмология»;
Р Б.Э., врач-хирург, врач-уролог, врач-патологоанатом, врач скорой помощи - отсутствуют сведения о послевузовском образовании и о дополнительном профессиональном образовании по специальности «Хирургия», «Урология», «Патологическая анатомия»;
Во вкладку «Структурные подразделения» в ФРМО внесены сведения не соответствующие лицензии на медицинскую деятельность, например: внесены сведения об инфекционном отделении, кабинете онколога, ОВОП с.Пахачи, с.Хаилино, ФАП с.Вывынка (виды работ внесенные в карточке структурного подразделения отсутствуют в лицензии).
В соответствии с пп «ж» п. 5, пп «е» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями при осуществлении медицинской деятельности является, в том числе размещение в ЕГИСЗ сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций) и о лицах, указанных в подпункте «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140 (далее Положение №140).
Согласно разделу I «Федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников» Приложения №1 к Положению №140 информация о медицинских работниках предоставляется в течение 3 рабочих дней со дня получения актуализированных данных.
Согласно разделу II «Федеральный реестр медицинских и фармацевтических организаций» информация об организации предоставляется в течение 5 рабочих дней со дня получения актуализированных данных. |