Предостережение:

• Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Камчатскому краю (далее - ТО Росздравнадзора) рассмотрено обращение Кохан Е.В., отбывающей наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю, рег.№О41-88/26 от 15.06.2026, на ненадлежащее оказание медицинской помощи в ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, в том числе неоказание медицинской помощи по показаниям (оперативное лечение, гистологические исследования и пр.), по адресу осуществления деятельности: 684300, Камчатский край, с. Мильково, ул. Юбилейная, д.10 (ОГРН: 1032401494300; ИНН: 2457053686). В ходе рассмотрения обращения и оценки сведений, поступивших из МСЧ-41 письмом от 03.07.2026 №исх-139/МСЧ41/1/2-969 выявлены признаки нарушений обязательных требований: 1. Нарушение требований п.11, 12, 13 Приложения №2 к приказу Минздрава Российской Федерации от 13 мая 2025 №274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения"(Приказ №274н): п.11 Приложения №2 к приказу№274н - в разделе "Хронические заболевания, функциональные расстройства, иные состояния, при наличии которых осуществляется диспансерное наблюдение" не указаны дата начала и прекращения диспансерного наблюдения, заболевания (состояния) по профилю «гинекология», по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом, и его код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) и фамилия, имя, отчество (при наличии) врача, наблюдающего пациента, его специальность (должность). Ведение медицинской карты не осуществляется в соответствии с Приказом №274н (ведется в соответствии с Приказом №834н от 15.12.2014, утратившим силу). 2. Нарушение Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 14.04.2025 №203н: При наблюдении осужденной с дисплазией шейки матки в 2025-2026 году не выполнены: п.14.42 - Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при цервикальной интраэпителиальной неоплазии, эрозии, эктропионе шейки матки: - определение ДНК вируса папилломы человека (Human papillomavirus) высокого и низкого канцерогенного риска в отделяемом слизистой цервикального канала - расширенная кольпоскопия - биопсия шейки матки, прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала для установления диагноза 3. Нарушение требований ч.1 26, ч.2 ст.18, ч.2 ст.19  Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Нарушение требований п.1 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 №285 (Порядок №285). Нарушено право лиц, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на оказание медицинской помощи, установленное ч.1 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в т.ч. на оказание доступной медицинской помощи, на оказание медицинской помощи осужденным с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий. Нарушены права осужденной на своевременное получение медицинской помощи: - не соблюдены сроки проведения лабораторных исследований: цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала проведено 04.03.2025, в то время как дата забора материала - 24.07.2024; цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала проведено 26.12.2025, в то время как дата забора материала - 26.06.2025. - не соблюдены сроки проведения инструментальных, рентгенологических исследований: в ходе осмотра врачом-акушером-гинекологом 24.07.2024 рекомендовано исследование мамография или УЗИ молочных желез. Исследование в 2024 году не проведено. (УЗИ молочных желез сделано в 2025 году: 13.02.2025, 05.12.2025) в ходе осмотра врачом-терапевтом 21.05.2025 рекомендовано исследование УЗИ правой молочной железы (УЗИ молочных желез сделано 05.12.2025, срок ожидания составил 6 месяцев) - не соблюдены сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе консультаций врачей-специалистов в части ожидания проведения консультации: врача-фтизиатра (консультация врача-фтизиатра в плановом порядке рекомендована в ходе осмотра врачом-инфекционистом от 01.10.2024, не проведена; консультация врача-фтизиатра рекомендована в ходе осмотра врачом-инфекционистом от 28.03.2025, консультация проведена 24.12.2025, срок ожидания составил 8 месяцев). - не выполнены назначения врача-фтизиатра от 28.02.2024: не назначена химеотерапия туберкулеза изониазид 0,6 6 раз/неделю 1 раз в 6 месяцев в период с марта по август 2025 (предыдущий курс проведен с марта по июль 2024). - не выполнены рекомендации врача-акушера-гинеколога от 14.02.2025: не проведен контроль пайпель-биопсии эндометрия; не выполнено назначение лекарственного препарата Норэтистерон 5 мг х 2 р/сут 6 месяцев либо установка ВМК "Мирена" - не выполнены рекомендации врача-акушера-гинеколога от 03.12.2025: не проведен контроль пайпель-биопсии эндометрия. Не соблюдены требования п.3, п.6 ч.8 Порядка и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований (Приложение №7 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной Постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2024 №691-П (далее ТПГГ №691-П); требования п.3, п.6 ч.8 Порядка и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований (Приложение №7 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной Постановлением Правительства Камчатского края от 29.12.2025 №596-П (далее ТПГГ №596-П).   В соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 13.05.2025 №274н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения"(Приказ №274н) ведение медицинской карты осуществляется по форме, установленной настоящим приказом. В соответствии с требованиями Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 14.04.2025 №203н должны выполняться критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при цервикальной интраэпителиальной неоплазии, эрозии, эктропионе шейки матки, установленные п.14.42 Критериев. В соответствии с ч.1 ст.26 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. В соответствии с требованием ч.2 ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. В соответствии с требованием ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. В соответствии с требованием п.1 Порядка №285 медицинская помощь осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - осужденные, учреждения УИС, УИС соответственно), организуется в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".