РОСПРОВЕРКИ

Проверка Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника Овум"
№421900986711

🔢 ИНН:
4205315383
🆔 ОГРН:
1154200000833
📍 Адрес:
650000, Кемеровская область, г. Кемерово, ул.Коммунистическая, д.108А
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
22.02.2019
🎯
Основание проведения
Государственный контроль за обращением медицинских изделий; Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
⚠️
Выявленные нарушения (11 шт.)
Нарушение пункта 9 приложения № 9 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»- в ходе проверки выявлено отсутствие ведения учетной и отчетной докуме... Еще...
2. В соответствии с пунктом 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, вх... Еще...
В ходе проверки установлено нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки». У работника, заключ... Еще...
10) нарушение Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», а именно, в стандарте оснащения кабинета врача-аллерголога-иммунолога отсутствует: - стол для приготовления разведений аллер... Еще...
7. Нарушение п.7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия ... Еще...
выявлены нарушения Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, а именно, в стандарте оснащения кабинета колопроктологии отсутствуе... Еще...
9) нарушение п. 12 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», а именно, в стандарте оснащения урологического кабинета - отсутствует набор уретральных бужей (мягких);
В рамках лицензионного контроля медицинской деятельности, выявлены грубые нарушения лицензиатом требований, предусмотренных п. 4. и пп. «а» и «б» п. 5 Постановлением Правительства № 291, а именно: 1. Нарушение порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. ... Еще...
8. Выявлены нарушение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утверждённый Приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство... Еще...
Нарушения Приказа Минздрава РФ от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайта... Еще...
6. нарушение приказа Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», а именно: - в нарушение п.7 - отсутствует установленный руководителем медицинской организации г... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника Овум" (ИНН: 4205315383) , адрес: 650000, Кемеровская область, г. Кемерово, ул.Коммунистическая, д.108А

Выявленные нарушения (11 шт.):
  • Нарушение пункта 9 приложения № 9 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»- в ходе проверки выявлено отсутствие ведения учетной и отчетной документации в дневном стационаре.
  • 2. В соответствии с пунктом 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково» медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению к данному положению, в котором имеются указаны работы (услуги) по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности). В ходе проверки установлено что ЧУЗ «Поликлиника ОВУМ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 22.11.2018 № ЛО-42-01-005643, выданной Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области, в которой вид работ (услуг) по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности) отсутствует. При этом, при анализе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 129906 установлено, что 25.02.2019 была проведена процедура медикаментозного аборта.
  • В ходе проверки установлено нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки». У работника, заключившего с лицензиатом трудовой договор выявлено отсутствие необходимого профессионального образования для осуществления медицинской деятельности, а именно у специалистов: Нефедова Л.И.- врач- психотерапевт имеет высшее медицинской образование по специальности санитария, квалификация санитарный врач, имеет диплом о профессиональной переподготовке в сфере психоаналитического консультирования, имеет сертификат специалиста по психотерапии. Согласно вышеперечисленного приказа должность врача-психотерапевта может занимать специалист имеющий высшее образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», подготовка в ординатуре по специальности «Психотерапия», наличие профессиональной переподготовки по специальности «Психотерапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия».
  • 10) нарушение Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», а именно, в стандарте оснащения кабинета врача-аллерголога-иммунолога отсутствует: - стол для приготовления разведений аллергенов и проведения аллерген-специфической иммунотерапии, оснащенный вытяжным оборудованием (п. 1); - стол для проведения кожных диагностических тестов (п. 2); - аппарат для искусственной вентиляции легких (портативный) (п. 3); - спирогаф (п. 4); - небулайзер (п. 5); - микроскоп бинокулярный (п. 6); - инфузомат (п. 9); - набор для оказания неотложной помощи больным при анафилактическом шоке (противошоковый набор) (п. 11);
  • 7. Нарушение п.7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»: - в медицинских картах пациентов в информированных добровольных согласиях на виды медицинских вмешательств отсутствуют: должность, ФИО медицинского работника, разъяснившего цели, методы оказания медицинской помощи, контактный телефон гражданина, ФИО гражданина, год рождения гражданина, адрес места жительства гражданина (медицинские карты № 130035,124457, 124454, 129362, 23264, 95885, 20515);
  • выявлены нарушения Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, а именно, в стандарте оснащения кабинета колопроктологии отсутствует: - смотровой ректоскоп с набором для биопсии (2 комплекта); - сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, и 20 мм; - сфинктерометр; - коагулятор электрохирургический высокочастотный; - набор для амбулаторных операций (2 комплекта); - аппарат радиоволновой хирургический с наконечником; - аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов; - фотокоагулятор (ректальный); - аппарат для лазерной терапии;
  • 9) нарушение п. 12 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», а именно, в стандарте оснащения урологического кабинета - отсутствует набор уретральных бужей (мягких);
  • В рамках лицензионного контроля медицинской деятельности, выявлены грубые нарушения лицензиатом требований, предусмотренных п. 4. и пп. «а» и «б» п. 5 Постановлением Правительства № 291, а именно: 1. Нарушение порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. - отсутствуют планы-графики заседаний врачебной комиссии/подкомиссий, утвержденные руководителем медицинской организации; - не соблюдается требуемая периодичность заседаний врачебной комиссии/подкомиссий медицинской организации (не реже 1 раза в неделю); - не ведется журнал принятых на заседании врачебной комиссии/подкомиссии решений в медицинской организации; - не осуществляется в порядке, установленном руководителем медицинской организации проведение внутреннего контроля; - не осуществляется контроль за деятельностью врачебной комиссии и ее подкомиссии руководителем медицинской организации;
  • 8. Выявлены нарушение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утверждённый Приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: 1) п.6 - не проведён полный базовый спектр обследования беременных женщин, а именно, при физиологически протекающей беременности осмотры беременных женщин проводятся: - консультация врача-стоматолога рекомендована не менее двух раз (карта беременной № 112 осмотрена врачом-стоматологом один раз - 02.12.2017); - консультация врача-терапевта рекомендована не менее двух раз (карта беременной № 112 осмотрена врачом-терапевтом один раз - 06.11.2017); - консультация врача-оториноларинголога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения (карта беременной № 112 первичное обращение 26.10.17, а консультация врача-оториноларинголога 21.11.2017; карта беременной № 113 первичное обращение 30.01.18, а консультация врача-оториноларинголога 06.03.2018); - консультация врача-офтальмолога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения (карта беременной №112 первичное обращение 26.10.17, а консультация врача-офтальмолога 21.11.2017; карта беременной № 113 первичное обращение 30.01.18, а консультация врача-офтальмолога 06.03.2018); 2) п. 4 Приложения № 3 к Приказу № 572н, а именно в стандарте оснащения кабинета врача акушера-гинеколога отсутствует кольпоскоп;
  • Нарушения Приказа Минздрава РФ от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах министерства здравоохранения российской федерации, органов государственной власти субъектов российской федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
  • 6. нарушение приказа Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», а именно: - в нарушение п.7 - отсутствует установленный руководителем медицинской организации график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией, с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников; - в нарушение п.8 отсутствуют учётные документы (журнал предварительной записи посещений для ознакомления с медицинской документацией и журнал учёта работы помещений для ознакомления с медицинской документацией).
Нарушенный правовой акт:
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»-
  • Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»
  • приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки».
  • Приказ Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология»
  • приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
  • Приказ Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля
  • Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология»
  • Постановление Правительства № 291,
  • Приказ Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
  • Нарушения Приказа Минздрава РФ от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах министерства здравоохранения российской федерации, органов государственной власти субъектов российской федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
  • Приказ Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
  • - ст.9, ст.12, ст.14-16, ст.17-20 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп.3 п.9 ст.15, ст.35, ст.37, ст.38, ч.15 ст.79.1, ст.88, ст.95, ст.96, ст.98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п.2 ч.9 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Выданные предписания:
  • В соответствии п.9 приложения № 9 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»- осуществлять ведения учетной и отчетной документации в дневном стационаре.
  • В соответствии с федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» переоформить действующую лицензию в связи с необходимостью оказания работ, услуг, ранее не указанных в лицензии: осуществление медицинской деятельности по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)
  • Заключить трудовой договор с работником, имеющем соответствующее профессиональное образование, отвечающее требованиям приказа Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности: «Психотерапия»
  • Оснастить кабинет врача аллерголога-иммунолога в соответствии с требованиями, установленными Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», а именно - стол для приготовления разведений аллергенов и проведения аллерген-специфической иммунотерапии, оснащенный вытяжным оборудованием (п. 1); - стол для проведения кожных диагностических тестов (п. 2); - аппарат для искусственной вентиляции легких (портативный) (п. 3); - спирогаф (п. 4);- небулайзер (п. 5); - микроскоп бинокулярный (п. 6); - инфузомат (п. 9); - набор для оказания неотложной помощи больным при анафилактическом шоке (противошоковый набор) (п. 11);
  • Оформлять информированное добровольное согласие в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
  • кабинета колопроктологии оснастить в соотвествии с Приложением № 3 к Приказу Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, а именно, приобрести: - смотровой ректоскоп с набором для биопсии (2 комплекта); - сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, и 20 мм; - сфинктерометр; - коагулятор электрохирургический высокочастотный; - набор для амбулаторных операций (2 комплекта); - аппарат радиоволновой хирургический с наконечником; - аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов; - фотокоагулятор (ректальный); - аппарат для лазерной терапии;
  • В соответствии с п. 12 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», оснастить урологический кабинет набором уретральных бужей (мягких);
  • Организовать осуществление в организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями ст.90 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
  • Осуществлять оказание медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: - проводить полный базовый спектр обследования беременных женщин, а именно, при физиологически протекающей беременности осмотры беременных женщин проводятся: - консультация врача-стоматолога рекомендована не менее двух раз ( - консультация врача-терапевта рекомендована не менее двух раз - консультация врача-оториноларинголога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения) - консультация врача-офтальмолога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения)2) приобрести кольпоскоп в кабинет врача акушера-гинеколога
  • На официальном сайте медицинской организации внести полную информацию, предусмотренную приказом Минздрава РФ от 30.12.2014 №956н «Информация, предоставляемая медицинскими организациями, необходимая для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями» (Приложение № 1)
  • В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» осуществить работу
Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 650000, Кемеровская область, г. Кемерово, ул.Коммунистическая, д.108А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-03-22T15:00:00.98
Место составления акта о проведении КНМ ул. Сарыгина, д. 29, оф. 305, г. Кемерово, 650055
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2019-02-22T18:18:00.073
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 48
Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи ознакомлен
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Сахаров Н.А. -
Должность главный специалист-эксперт отдела мониторинга и контроля качества медицинской продукции.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Князева Н.А.
Должность главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Близнецова Л.Н.
Должность заместитель начальника отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение пункта 9 приложения № 9 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»- в ходе проверки выявлено отсутствие ведения учетной и отчетной документации в дневном стационаре.
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 2. В соответствии с пунктом 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково» медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению к данному положению, в котором имеются указаны работы (услуги) по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности). В ходе проверки установлено что ЧУЗ «Поликлиника ОВУМ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 22.11.2018 № ЛО-42-01-005643, выданной Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области, в которой вид работ (услуг) по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности) отсутствует. При этом, при анализе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 129906 установлено, что 25.02.2019 была проведена процедура медикаментозного аборта.
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ходе проверки установлено нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки». У работника, заключившего с лицензиатом трудовой договор выявлено отсутствие необходимого профессионального образования для осуществления медицинской деятельности, а именно у специалистов: Нефедова Л.И.- врач- психотерапевт имеет высшее медицинской образование по специальности санитария, квалификация санитарный врач, имеет диплом о профессиональной переподготовке в сфере психоаналитического консультирования, имеет сертификат специалиста по психотерапии. Согласно вышеперечисленного приказа должность врача-психотерапевта может занимать специалист имеющий высшее образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», подготовка в ординатуре по специальности «Психотерапия», наличие профессиональной переподготовки по специальности «Психотерапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия».
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 10) нарушение Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», а именно, в стандарте оснащения кабинета врача-аллерголога-иммунолога отсутствует: - стол для приготовления разведений аллергенов и проведения аллерген-специфической иммунотерапии, оснащенный вытяжным оборудованием (п. 1); - стол для проведения кожных диагностических тестов (п. 2); - аппарат для искусственной вентиляции легких (портативный) (п. 3); - спирогаф (п. 4); - небулайзер (п. 5); - микроскоп бинокулярный (п. 6); - инфузомат (п. 9); - набор для оказания неотложной помощи больным при анафилактическом шоке (противошоковый набор) (п. 11);
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 7. Нарушение п.7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»: - в медицинских картах пациентов в информированных добровольных согласиях на виды медицинских вмешательств отсутствуют: должность, ФИО медицинского работника, разъяснившего цели, методы оказания медицинской помощи, контактный телефон гражданина, ФИО гражданина, год рождения гражданина, адрес места жительства гражданина (медицинские карты № 130035,124457, 124454, 129362, 23264, 95885, 20515);
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, а именно, в стандарте оснащения кабинета колопроктологии отсутствует: - смотровой ректоскоп с набором для биопсии (2 комплекта); - сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, и 20 мм; - сфинктерометр; - коагулятор электрохирургический высокочастотный; - набор для амбулаторных операций (2 комплекта); - аппарат радиоволновой хирургический с наконечником; - аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов; - фотокоагулятор (ректальный); - аппарат для лазерной терапии;
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 9) нарушение п. 12 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», а именно, в стандарте оснащения урологического кабинета - отсутствует набор уретральных бужей (мягких);
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В рамках лицензионного контроля медицинской деятельности, выявлены грубые нарушения лицензиатом требований, предусмотренных п. 4. и пп. «а» и «б» п. 5 Постановлением Правительства № 291, а именно: 1. Нарушение порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. - отсутствуют планы-графики заседаний врачебной комиссии/подкомиссий, утвержденные руководителем медицинской организации; - не соблюдается требуемая периодичность заседаний врачебной комиссии/подкомиссий медицинской организации (не реже 1 раза в неделю); - не ведется журнал принятых на заседании врачебной комиссии/подкомиссии решений в медицинской организации; - не осуществляется в порядке, установленном руководителем медицинской организации проведение внутреннего контроля; - не осуществляется контроль за деятельностью врачебной комиссии и ее подкомиссии руководителем медицинской организации;
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 8. Выявлены нарушение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утверждённый Приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: 1) п.6 - не проведён полный базовый спектр обследования беременных женщин, а именно, при физиологически протекающей беременности осмотры беременных женщин проводятся: - консультация врача-стоматолога рекомендована не менее двух раз (карта беременной № 112 осмотрена врачом-стоматологом один раз - 02.12.2017); - консультация врача-терапевта рекомендована не менее двух раз (карта беременной № 112 осмотрена врачом-терапевтом один раз - 06.11.2017); - консультация врача-оториноларинголога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения (карта беременной № 112 первичное обращение 26.10.17, а консультация врача-оториноларинголога 21.11.2017; карта беременной № 113 первичное обращение 30.01.18, а консультация врача-оториноларинголога 06.03.2018); - консультация врача-офтальмолога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения (карта беременной №112 первичное обращение 26.10.17, а консультация врача-офтальмолога 21.11.2017; карта беременной № 113 первичное обращение 30.01.18, а консультация врача-офтальмолога 06.03.2018); 2) п. 4 Приложения № 3 к Приказу № 572н, а именно в стандарте оснащения кабинета врача акушера-гинеколога отсутствует кольпоскоп;
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушения Приказа Минздрава РФ от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах министерства здравоохранения российской федерации, органов государственной власти субъектов российской федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 6. нарушение приказа Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», а именно: - в нарушение п.7 - отсутствует установленный руководителем медицинской организации график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией, с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников; - в нарушение п.8 отсутствуют учётные документы (журнал предварительной записи посещений для ознакомления с медицинской документацией и журнал учёта работы помещений для ознакомления с медицинской документацией).

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В соответствии п.9 приложения № 9 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»- осуществлять ведения учетной и отчетной документации в дневном стационаре.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»-
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В соответствии с федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» переоформить действующую лицензию в связи с необходимостью оказания работ, услуг, ранее не указанных в лицензии: осуществление медицинской деятельности по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Заключить трудовой договор с работником, имеющем соответствующее профессиональное образование, отвечающее требованиям приказа Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности: «Психотерапия»
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Оснастить кабинет врача аллерголога-иммунолога в соответствии с требованиями, установленными Приложение № 3 к Приказу Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», а именно - стол для приготовления разведений аллергенов и проведения аллерген-специфической иммунотерапии, оснащенный вытяжным оборудованием (п. 1); - стол для проведения кожных диагностических тестов (п. 2); - аппарат для искусственной вентиляции легких (портативный) (п. 3); - спирогаф (п. 4);- небулайзер (п. 5); - микроскоп бинокулярный (п. 6); - инфузомат (п. 9); - набор для оказания неотложной помощи больным при анафилактическом шоке (противошоковый набор) (п. 11);
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минздрава РФ от 07.11.2012 № 606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Оформлять информированное добровольное согласие в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ кабинета колопроктологии оснастить в соотвествии с Приложением № 3 к Приказу Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, а именно, приобрести: - смотровой ректоскоп с набором для биопсии (2 комплекта); - сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, и 20 мм; - сфинктерометр; - коагулятор электрохирургический высокочастотный; - набор для амбулаторных операций (2 комплекта); - аппарат радиоволновой хирургический с наконечником; - аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов; - фотокоагулятор (ректальный); - аппарат для лазерной терапии;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минздрава РФ от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В соответствии с п. 12 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», оснастить урологический кабинет набором уретральных бужей (мягких);
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Организовать осуществление в организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями ст.90 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Постановление Правительства № 291,
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Осуществлять оказание медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: - проводить полный базовый спектр обследования беременных женщин, а именно, при физиологически протекающей беременности осмотры беременных женщин проводятся: - консультация врача-стоматолога рекомендована не менее двух раз ( - консультация врача-терапевта рекомендована не менее двух раз - консультация врача-оториноларинголога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения) - консультация врача-офтальмолога не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения)2) приобрести кольпоскоп в кабинет врача акушера-гинеколога
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ На официальном сайте медицинской организации внести полную информацию, предусмотренную приказом Минздрава РФ от 30.12.2014 №956н «Информация, предоставляемая медицинскими организациями, необходимая для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями» (Приложение № 1)
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Нарушения Приказа Минздрава РФ от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах министерства здравоохранения российской федерации, органов государственной власти субъектов российской федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 17
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-22
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-17
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» осуществить работу
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минздрава РФ от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО директор Тимощук Никита Анатольевич, главный врач Фаллер Анна Фёдоровна.
Должность директор Тимощук Никита Анатольевич, главный врач Фаллер Анна Фёдоровна.
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст ознакомлен

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника Овум"
ИНН 4205315383
ОГРН 1154200000833
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) 2015-09-16
Информация о постановлении о назначении административного назначения или решении о приостановлении и (или) аннулировании лицензии: Дата окончания проведения КНМ, по результатам которой они приняты. 2019-02-28

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», ')
Категория риска Умеренный риск (5 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-02-18

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000055987
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1054205003170
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10002431005
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за обращением медицинских изделий
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000449932
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Князева Н.А.
Должность главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Череватов О.А.
Должность главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Сахаров Н.А.
Должность главный специалист-эксперт отдела мониторинга и контроля качества медицинской продукции
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Близнецова Л.Н.
Должность зам.начальника отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-02-22
Дата окончания проведения мероприятия 2019-03-22
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Государственный контроль за обращением медицинских изделий; Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) осмотр принадлежащих юридическому лицу территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, иных объектов и находящихся там вещей, и документов, необходимых для выполнения работ (услуг) 5 рабочих дней; 2) оценка организации работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи, в части: соблюдения требований к организации деятельности учреждения (структурных подразделений, врачей); требований к оснащению медицинским оборудованием в соответствии со стандартами оснащения; требований к уровню профессионального образования медицинских работников, обеспечивающих мероприятия по оказанию медицинской помощи - 2 рабочих дня; 3) оценка соблюдения: - установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 2 рабочих дня, в том числе: - порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - анализ эффективности проводимого внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 4) оценка соблюдения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности, правил внесения записей в медицинскую документацию при проведении экспертизы временной нетрудоспособности, а также оформления их результатов 2 рабочих дня; 5) оценка соблюдения прав граждан, в том числе доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере 1 рабочий день; 6) оценка организации работы по рассмотрению обращений граждан 1 рабочий день; 7) оценка соблюдения требований законодательства РФ к размещению и содержанию информации об осуществляемой деятельности в сфере охраны здоровья граждан 1 рабочий день; 8) оценка соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинской организации, ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») 1 рабочий день; 9) рассмотрение представленных документов по организации работы по соблюдению правил в сфере обращения медицинских изделий 2 рабочих дня;
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 10) анализ предоставленной документации по соблюдению требований нормативной, технической и эксплуатационной документации при осуществлении деятельности в сфере обращения медицинских изделий 2 рабочих дня; 11) отбор образцов медицинских изделий, рассмотрение, анализ и оценка протоколов или заключений, проведенных исследований, испытаний и экспертиз (при наличии).

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2015-09-16
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П42-39/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-02-18

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - ст.9, ст.12, ст.14-16, ст.17-20 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп.3 п.9 ст.15, ст.35, ст.37, ст.38, ч.15 ст.79.1, ст.88, ст.95, ст.96, ст.98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п.2 ч.9 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки