Причина проверки:

Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (13 шт.):

• Программа (план) организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий Общества с ограниченной ответственностью «Тридцать два - «ЛЮКС», на момент проведения экспертизы не соответствует
• Поверхность потолка в комнате временного хранения отходов, уборочного инвентаря не гладкая (подвесной потолок «Армстронг» с перфорированной поверхностью), не устойчивая для влажной уборки и обработке моющими и дезинфицирующими средствами
• В инструкциях и схемах по сбору, временному хранению и удалению отходов в ООО «32 «ЛЮКС» не указана потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов
• Перед использованием новой порции жидкого мыла в дозаторе многоразовый контейнер не дезинфицируется, не промывается и не высушивается
• В учреждении не обеспечен контроль за профилактической иммунизацией сотрудников
• на упаковках с простерилизованным мягким перевязочным материалом и стоматологическим инструментарием не указан срок хранения
• отсутствует световое табло с надписью: «Не входить!», установленное на высоте 1,6-1,8 м от пола над дверью в рентгенкабинетотсутствует световое табло с надписью: «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения, установленное на высоте 1,6-1,8 м от пола над дверью в рентгенкабинет
• Медицинская сестра Полещук Ирина Юрьевна не знает нормируемое расположение и количество контрольных точек в паровом стерилизаторе
• Форма журнала аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций не отвечает требованиям
• В 2018 году показатели микробной обсеменённости воздушной среды в хирургическом кабинете контролировались 1 раз в год, вместо не реже 1 раза в 6 месяцев
• При государственном лабораторном контроле в 1 пробе концентрация рабочего дезинфицирующего раствора «Венделин» для дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария в детском стоматологическом кабинете не соответствует заданной
• В комнате временного хранения отходов, уборочного инвентаря светильник общего освещения с открытым рассеивателем
• выявлено нарушение кратности проведения повторного инструктажа по радиационной безопасности

Нарушенный правовой акт:

• п.п. 3.1, 3.3, 3.4, 3.5, 3.7 СП 1.1.1058-01
• п. 4.2. р. 4 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10
• п. 12.4.5 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 15.1 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 11.2 СП 3.1.2.3117-13, п. 8.2 СП 3.1.2.3109-13, п.п. 6.2., 6.4., 7.3. СП 3.1.2952-11
• п. 2.25 гл. II, п. 8.3.20 гл. V СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 3.20. СанПиН 2.6.1.1192-03
• гл. V п. 8.3.28, гл. II п. 2.35. СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 4.9.3, приложение 5, таблица П.5.2. МУ 287-113 от 30.12.98
• п. 8.3.3.3.3, приложение 4 СП 3.1.5.2826-10
• п. 6.41 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 8.2.2 гл. V СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 7.8. р. 7 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 6.6. СанПиН 2.6.1.1192-03
• Закон № 294-ФЗ от 26.12.2008 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

Выданные предписания:

• Отредактировать программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
• Привести поверхность потолка в комнате временного хранения отходов, уборочного инвентаря (не гладкая - подвесной потолок «Армстронг» с перфорированной поверхностью в соответствие
• Указать в инструкциях и схемах по сбору, временному хранению и удалению отходов в ООО «32 «ЛЮКС» потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов
• Многоразовый контейнер для жидкого мыла в дозаторе перед использованием новой порции дезинфицировать, промывать и высушивать
• Обеспечить контроль за профилактической иммунизацией сотрудников учреждения
• На упаковках с простерилизованным инструментарием указывать срок хранения
• Оборудовать световое табло с надписью: «Не входить!»
• Обеспечить контроль качества стерилизации в паровом стерилизаторе с использованием химических индикаторов
• Форму журнала аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций привести в соответствии
• Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за показателями микробной обсеменённости воздушной среды в хирургическом кабинете не реже 1 раза в 6 месяцев
• Обеспечить дезинфекцию, совмещённую с предстерилизационной очисткой, стоматологического инструментария в детском стоматологическом кабинете
• Обеспечить наличие в комнате временного хранения отходов, уборочного инвентаря светильника общего освещения с закрытым рассеивателем
• 2. Соблюдать периодичность проведения повторного инструктажа персонала группы «А» по радиационной безопасности