Причина проверки:

Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (9 шт.):

• Программа (план) организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не соответствует
• На момент проверки 25.03.2019 г. в журнале регистрации ежедневных рентгенологических исследований отсутствовал учёт дозовых нагрузок пациента Ефанова Тимура Геннадьевича
• На момент проведения обследования (15.03.2019, 18.03.2019) выявлены замечания по заполнению журналов регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки: в журналах отсутствуют номера и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, записи об длительности и режиму облучения
• выявлен дефицит площади комнаты персонала, помещения временного хранения медицинских отходов, туалета по адресу: пр. Ленина, 72, пом. 1
• выявлен дефицит площади стерилизационной, кабинета директора, туалета по адресу: ул. 1-я Линия, 14
• В учреждении не обеспечен контроль за профилактической иммунизацией персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок - не привиты от: кори - 5 чел., гриппа 8 чел., дифтерии 6 чел
• В ходе проведения обследования выявлено невыполнение мероприятий, предупреждающих заселение объекта членистоногими: в раздевалке для персонала дверные наличники неплотно прилегают к основанию стен, под наличниками между дверной коробкой и стенами имеются крупные щели
• Название «Журнал учета аварийных ситуаций» и «Журнал учета аварийных ситуаций при ВИЧ-инфекции» не соответствует утвержденной форме «Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций»
• В ООО «Амита» по адресам: г. Кемерово, ул. 1-я Линия, 14, и г. Кемерово, пр. Ленина, 72 отсутствует контроль качества рабочих растворов дезинфицирующих средств с помощью тест-полосок химических

Нарушенный правовой акт:

• п.п. 3.1., 3.3., 3.4., 3.6., 3.7., 3.9. СП 1.1.1058-01, Приложение № 20 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 1.2., гл. I., п. 5.2.1., гл. V., СП 3.1.5.2826-10, п. 1.3. гл. I., п. 18.1., гл. XVIII СП 3.1./3.2.3146-13
• п. 7.6. СанПиН 2.6.1.1192-03
• Гл. I, р. 1, п. 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 3.6. р. 3 гл. I прил. 1, п. 2.13. р. 2 гл. V прил. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 2.13. р. 2 гл. V прил. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• гл. I р. 15 п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, р. XI п.п. 11.2 11.4. СП 3.1.2.3117-13, р. VI п.п. 6.3, 6.4. СП 3.1.2952-11
• Р. I гл. 11. п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.3. СанПиН 3.5.2.3472-17
• гл. VIII: п. 8.3.3.3.3, приложения № 4 СП 3.1.5.2826-10
• гл. II р. 1 п. 1.2, р. 3 п. 3.1, приложению 20 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Федеральный закон № 294-ФЗ от 26.12.2008 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Привести в соответствие программу (план) организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
• Постоянно осуществлять регистрацию лучевых нагрузок пациентов в журнале учёта ежедневных рентгенологических исследований с дублированием информации в листах учета дозовых нагрузок
• Заполнить в «Журнале(ах) регистрации и контроля ультрафиолетовой(ых) бактерицидной(ых) установки(ок)»: номера и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, записи об длительности и режиму облучения
• Привести в соответствие площади комнаты персонала, помещения временного хранения медицинских отходов, туалета по адресу: пр. Ленина, 72, пом. 1
• Привести в соотвествие площади стерилизационной, кабинета директора, туалета по адресу: ул. 1-я Линия, 14
• Провести одномоментную дезинсекцию всех помещений по адресу: 650066, г. Кемерово, пр. Ленина, 72
• В раздевалке для персонала провести мероприятия (ремонт) дверных наличников, обеспечив их плотное примыкание к основанию стен
• Завести по утвержденной форме «Журнал(ы) учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций»
• В учреждении обеспечить проведение контроля качества рабочих растворов дезинфицирующих средств с помощью тест-полосок (химических индикаторов)