Причина проверки:

Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (11 шт.):

• Технический паспорт на рентгенстоматологический кабинет № 1 отсутствует
• Не проводится контроль качества рабочих растворов дезинфицирующих средств с помощью химических индикаторов (тест-полосок)
• Списки сотрудников с данными о вакцинации в территориальную поликлинику ежегодно не предоставлялись
• Отсутствуют протоколы с результатами лабораторного исследования рентгенстоматологического кабинета № 1 на содержание химических веществ в воздухе и поверхностную загрязнённость свинцом, а также протоколы измерения физических факторов (шум, микроклимат, освещенность) за последние два года
• В ООО «АНАТОМИЯ УЛЫБОК» проводится прием детского населения (Смирнов Никита Денисович, дата рождения 21.02.2003, адрес: г. Кемерово, пр. Комсомольский, 53б-34), кабинет детского приема отсутствует, в лицензии на медицинскую деятельность № ЛО-42-01-005142 от 26.09.2017 помощь детскому населению не предусмотрена
• Инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, утверждённые генеральным директором «АНАТОМИЯ УЛЫБОК» Егоровым Виталием Александровичем не полностью соответствуют требованиям
• При регистрации контроля качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария в журнал «Учет качества предстерилизационной обработки» ф. 366/у не вносится наименования каждого инструмента, прошедшего контроль качества, и его количество
• отсутствует план мероприятий по защите персонала от радиационных аварий, согласованный в установленном порядке с органами государственной санитарно-эпидемиологической службы
• Программа производственного контроля не соответствует требованиям
• отсутствуют ёмкости с плотно закрывающейся крышкой для хранения отработанных ртутьсодержащих ламп
• отсутствует перечень и числовые значения контрольных уровней индивидуальных доз облучения персонала группы «А», согласованные в установленном порядке с органами государственной санитарно-эпидемиологической службы

Нарушенный правовой акт:

• п. 3.31. СанПиН 2.6.1.1192-03
• гл. II п. 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 5.6 СП 3.3.2367-08
• п. 2.17, 8.4.7, 10.21. СанПиН 2.6.1.1192-03
• п. 2.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630 - 10
• п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10
• гл. II п. 2.14 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 6.4. СП 2.6.1.2612-10
• п. 3.3, 3.6 СП 1.1.1058-01, Приложению № 20, п.1.9 гл. III, п. 15.1 гл. СанПиН 2.1.3.2630-10,п. 5.3, приложения СП 3.1.1.2341-08, п. 8.3 и прил. 1 СП 3.1.3112-13, п. 4.4, 4.11 СП 3.1.2.3114-13, п. 8.3.3.3.3 СП 3.1.5.2826-10
• п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10
• п. 2.5.1., 3.13.9., 3.13.10. СП 2.6.1.2612-10
• Федеральный закон № 294-ФЗ от 26.12.2008 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения;

Выданные предписания:

• Представить технический паспорт на рентгенстоматологический кабинет № 1
• Обеспечить и проводить контроль качества рабочих растворов дезинфицирующих средств с помощью химических индикаторов (тест-полосок)
• Ежегодно предоставлять списки сотрудников с данными о вакцинации в территориальную поликлинику
• Представить протоколы с результатами производственного лабораторного контроля рентгеновского кабинета на содержание химических веществ в воздухе и поверхностную загрязнённость свинцом, а также протоколы измерения физических факторов (шум, микроклимат, освещенность) за последние два года
• Исключить прием детей в кабинетах для приема взрослых пациентов
• Инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, привести в соответствие
• При регистрации контроля качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария в журнал «Учет качества предстерилизационной обработки» ф. 366/у вносить наименования каждого инструмента, прошедшего контроль качества, и его количество
• Представить план мероприятий по защите персонала от радиационных аварий, согласованный в установленном порядке
• Откорректировать Программу производственного контроля в соответствии с выявленными замечаниями
• Приобрести ёмкости с плотно закрывающейся крышкой для хранения отработанных ртутьсодержащих ламп
• Представить перечень и числовые значения контрольных уровней радиационных факторов, согласованные в установленном порядке