Проверка Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико санитарная часть № 42 Федеральной службы исполнения наказаний»
№421902847503

🔢 ИНН:
4205007607
🆔 ОГРН:
1034205022972
📍 Адрес:
650905, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Баха, д. 3 б, пом. 5
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
30.05.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико санитарная часть № 42 Федеральной службы исполнения наказаний» (ИНН: 4205007607) , адрес: 650905, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Баха, д. 3 б, пом. 5

Причина проверки:

- государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в связи с поступлением в Территориальный орган Росздравнадзора по Кемеровской области обращения гр. Кейзеровой И.В. о ненадлежащем оказании медицинской помощи её брату - осужденному Кейзерову А.В. (вх. № О42-471/19 от 17.05.2019) (мотивированное представление о назначении внеплановой проверки от 27.05.2019); - предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований.

Выявленные нарушения (3 шт.):
  • Выявлены нарушения приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С», а именно, при анализе оригинала амбулаторной карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что за период 2019 года отсутствует проведение: инструмент. метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления: ультразвуковое исследование печени (код медицинской услуги A04.14.001); ультразвуковое исследование поджелудочной железы (код медицинской услуги A04.15.001); исследование уровня эритроцитов в крови (код медицинской услуги A08.05.003); исследование уровня тромбоцитов в крови (код медицинской услуги A08.05.005); исследование соотношения лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) (код медицинской услуги A08.05.006); определение цветового показателя (код медицинской услуги A08.05.009); иследование уровня общего белка в крови (код медицинской услуги A09.05.010); исследование уровня альбумина в крови (код медицинской услуги A09.05.011); исследование уровня общего билирубина в крови (код медицинской услуги A09.05.021); исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови (код медицинской услуги A09.05.022); исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови (код медицинской услуги A09.05.041); исследование уровня аланин-трансаминазы в крови (код медицинской услуги A09.05.042); исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови (код медицинской услуги A09.05.044); исследование уровня щелочной фосфатазы в крови (код медицинской услуги A09.05.046); исследование уровня фибриногена в крови (код медицинской услуги A09.05.050); определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (код медицинской услуги A09.05.027).
  • выявлены нарушения приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в местах лишения свободы», а именно: П. 31 - при анализе оригинала амб. карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что - в 2010 году не проведён общий анализ мочи; в 2011 году не проведён общий анализ крови и мочи; в 2013 году не проведён общий анализ крови и мочи; в 2014 году не проведён общий анализ крови и мочи; П. 11 - при анализе оригинала амб. карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что форма назначения лекарственных препаратов, приобщённая к мед. карте пациента, получающего мед. помощь в амбулат. условиях, от 11.05.2018, 02.08.2018, 06.08.2018, 21.08.18, 30.08.2018 не соответствует требованиям приказа. П. 13 - при анализе оригинала амб. карты КейзероваА.В. № ВН 1219 установлено, что формы проведённого мед. осмотра перед водворением в ПКТ от 22.01.2019, перед водворением в ШИЗО от 05.04.2019, приобщённые к мед. карте пациента, получающего мед. помощь в амбулаторных условиях, не соответствуют требованиям приказа.
  • Выявлены нарушения приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», а именно: при анализе оригинала амбулаторной карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что нарушен п. 24 Приложения № 1 приказа: - запись врача-специалиста на стр. 167 осуществлена без указания даты осмотра, специальности врача, расшифровки подписи специалиста; - записи за 15.01.2009, 06.03.2009, 01.06.2009, 30.07.2009, 29.12.2009, 24.05.2012, 07.11.2012, 07.12.2015 осуществлены без указания специальности врача, расшифровки подписи специалиста.
Нарушенный правовой акт:
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н
  • Приказ Минюста России от 28.12.2017 № 285
  • Приказ Минздрава РФ от 05.12.2014г. № 834н
  • Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Выданные предписания:
  • Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С»: выполнять исследования и обследования с усреднённым показателем частоты предоставления 1.
  • Соблюдать требования п. 11, 13, 15 Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в местах лишения свободы»
  • Во исполнение Приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»: записи врача-специалиста на осуществлять с указанием даты осмотра, специальности врача, расшифровки подписи специалиста.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 650905, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Баха, д. 3 б, пом. 5
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Представительство
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 27.06.2019 15:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 650055, Кемеровская области, г. Кемерово, ул. Сарыгина, д. 29, офис 305
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 30.05.2019
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 40
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Князева Нина Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Другов Александр Викторович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Выявлены нарушения приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С», а именно, при анализе оригинала амбулаторной карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что за период 2019 года отсутствует проведение: инструмент. метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления: ультразвуковое исследование печени (код медицинской услуги A04.14.001); ультразвуковое исследование поджелудочной железы (код медицинской услуги A04.15.001); исследование уровня эритроцитов в крови (код медицинской услуги A08.05.003); исследование уровня тромбоцитов в крови (код медицинской услуги A08.05.005); исследование соотношения лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) (код медицинской услуги A08.05.006); определение цветового показателя (код медицинской услуги A08.05.009); иследование уровня общего белка в крови (код медицинской услуги A09.05.010); исследование уровня альбумина в крови (код медицинской услуги A09.05.011); исследование уровня общего билирубина в крови (код медицинской услуги A09.05.021); исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови (код медицинской услуги A09.05.022); исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови (код медицинской услуги A09.05.041); исследование уровня аланин-трансаминазы в крови (код медицинской услуги A09.05.042); исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови (код медицинской услуги A09.05.044); исследование уровня щелочной фосфатазы в крови (код медицинской услуги A09.05.046); исследование уровня фибриногена в крови (код медицинской услуги A09.05.050); определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (код медицинской услуги A09.05.027).
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в местах лишения свободы», а именно: П. 31 - при анализе оригинала амб. карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что - в 2010 году не проведён общий анализ мочи; в 2011 году не проведён общий анализ крови и мочи; в 2013 году не проведён общий анализ крови и мочи; в 2014 году не проведён общий анализ крови и мочи; П. 11 - при анализе оригинала амб. карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что форма назначения лекарственных препаратов, приобщённая к мед. карте пациента, получающего мед. помощь в амбулат. условиях, от 11.05.2018, 02.08.2018, 06.08.2018, 21.08.18, 30.08.2018 не соответствует требованиям приказа. П. 13 - при анализе оригинала амб. карты КейзероваА.В. № ВН 1219 установлено, что формы проведённого мед. осмотра перед водворением в ПКТ от 22.01.2019, перед водворением в ШИЗО от 05.04.2019, приобщённые к мед. карте пациента, получающего мед. помощь в амбулаторных условиях, не соответствуют требованиям приказа.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Выявлены нарушения приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», а именно: при анализе оригинала амбулаторной карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что нарушен п. 24 Приложения № 1 приказа: - запись врача-специалиста на стр. 167 осуществлена без указания даты осмотра, специальности врача, расшифровки подписи специалиста; - записи за 15.01.2009, 06.03.2009, 01.06.2009, 30.07.2009, 29.12.2009, 24.05.2012, 07.11.2012, 07.12.2015 осуществлены без указания специальности врача, расшифровки подписи специалиста.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Формулировка сведения о результате предписание 69 от 27.06.2019

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 69
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 27.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 12.08.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С»: выполнять исследования и обследования с усреднённым показателем частоты предоставления 1.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Формулировка сведения о результате предписание 69 от 27.06.2019

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 69
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 27.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 12.08.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Соблюдать требования п. 11, 13, 15 Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в местах лишения свободы»
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минюста России от 28.12.2017 № 285
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Формулировка сведения о результате предписание 69 от 27.06.2019

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 69
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 27.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 12.08.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Во исполнение Приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»: записи врача-специалиста на осуществлять с указанием даты осмотра, специальности врача, расшифровки подписи специалиста.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказ Минздрава РФ от 05.12.2014г. № 834н
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ не требуется
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате нарочным

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико санитарная часть № 42 Федеральной службы исполнения наказаний»
ИНН проверяемого лица 4205007607
ОГРН проверяемого лица 1034205022972

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 29.05.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000055987
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1054205003170
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Фаденберг Наталья Эдуардовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Князева Нина Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Другов Александр Викторович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 30.05.2019
Дата окончания проведения мероприятия 27.06.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ - государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в связи с поступлением в Территориальный орган Росздравнадзора по Кемеровской области обращения гр. Кейзеровой И.В. о ненадлежащем оказании медицинской помощи её брату - осужденному Кейзерову А.В. (вх. № О42-471/19 от 17.05.2019) (мотивированное представление о назначении внеплановой проверки от 27.05.2019); - предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Рассмотрение документов, характеризующих организацию оказания медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни» - 20 рабочих дней.

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П42-181/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 29.05.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой