Причина проверки:

Цель: рассмотрение мотивированного представления от 12.11.2020 должностного лица по результатам анализа информации, размещенной в открытом доступе в сети Интернет на сайте: https//ngs42.ru/text/health/2020/11/1169537586 содержащего сведения о фактах нарушения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации при осуществлении медицинской деятельности, что влечет за собой угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан; Задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. - предупреждение, выявление, пресечение нарушений лицензионных требований, установленных постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. 7Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;

Цели, задачи проверки:

Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1. п/п 5 Приложения №3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (далее – Порядок), а именно, в стандарте оснащения терапевтического кабинета отсутствует набор инструментов и оборудования для оказания экстренной помощи. 2. п.4.11 приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно, не проведено заседание врачебной комиссии в случае смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента. 3. п.11 приказа Минздрава РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - не проведена целевая (внеплановая) проверка, которая проводится во всех случаях летальных исходов. 4. Клинических рекомендаций сердечно-легочной реанимации (Петрозаводск, 2018) – медицинскими работниками не выполнены базовые алгоритмы реанимационных мероприятий, а именно, не выполнена искусственная вентиляция легких, не использовался дефибриллятор, введенные в/м лекарственные препараты не соответствуют алгоритму (дозировка, кратности введения, дополнительные лекарственные препараты) при выполнении реанимационных мероприятий. 5. п.6 Правил, утвержденных правительством РФ от 20.09.2012 №950 «Об утверждении правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» - письменно не оформлен протокол смерти человека.

Нарушенный правовой акт:

• п/п 5 Приложения №3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»;
• п.4.11 приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
• п.11 приказа Минздрава РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
• - Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

Выданные предписания:

• По результатам проверки комиссия выявила нарушения:1. п/п 5 Приложения №3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (далее – Порядок), а именно, в стандарте оснащения терапевтического кабинета отсутствует набор инструментов и оборудования для оказания экстренной помощи. 2. п.4 Порядка – ненадлежащее оказание экстренной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. 3. п.4.11 приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно, не проведено заседание врачебной комиссии в случае смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента.