Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУЗБАССКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Л.С. БАРБАРАША"
№42210371000000884870

🔢 ИНН:	4208001748
🆔 ОГРН:	1034205003128
📍 Адрес:	654007, обл. Кемеровская область - Кузбасс, г. Новокузнецк, р-н Центральный, пр-кт Кузнецкстроевский, д 34
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	20.09.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУЗБАССКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Л.С. БАРБАРАША" (ИНН: 4208001748) , адрес: 654007, обл. Кемеровская область - Кузбасс, г. Новокузнецк, р-н Центральный, пр-кт Кузнецкстроевский, д 34

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	4208001748
ОГРН проверяемого лица	1034205003128
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУЗБАССКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Л.С. БАРБАРАША"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	654007, обл. Кемеровская область - Кузбасс, г. Новокузнецк, р-н Центральный, пр-кт Кузнецкстроевский, д 34

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Князева Н.А.

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	По результатам рассмотрения обращения Т.М.Н. (№О42-592/21 от 20.08.2021) при анализе предоставленной копии медицинской амбулаторной карты №1278472 установлено, что женской консультацией №1 Новокузнецкого филиала ГБУЗ «Кузбасский клинический кардиологический диспансер им. академика Л.С. Барбараша», расположенной по адресу: 654007, Кемеровская область-Кузбасс, г. Новокузнецк, пр-кт Кузнецкстроевский, д. 34, не были соблюдены обязательные требования, установленные действующим законодательством в сфере охраны здоровья граждан, а именно: - в нарушение требований, установленных пунктами 2, 3, 4 приложения к приказу Минздрава России от 23.03.2012 №252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», установлено, что 16.08.2021 в связи с временной нетрудоспособностью участкового врача акушера-гинеколога В.Н.В. - прием пациентки вела акушерка З.С.Н. без возложения на неё приказом руководителя медицинской организации отдельных функций лечащего врача (с указанием перечня отдельных функций лечащего врача, возлагаемых на акушерку). В предоставленной копии трудового договора №316-04 от 21.04.2004 с акушеркой З.С.Н., согласно п.1.4, п.2.3 работник осуществляет свои полномочия в соответствии с должностной инструкцией. В предоставленной копии должностной инструкции акушерки женской консультации № 1 (утверждена 30.01.2017 главным врачом ГБУЗ КО «НГКБ№2») отсутствует указание на то, что в случае временного отсутствия участкового врача на акушерку возлагаются какие-либо функции лечащего врача, также отсутствует отметка об ознакомлении акушерки З.С.Н. с данной должностной инструкцией; - в нарушение требований, установленных пп. «б», «г», «д», «з», «и» пункта 2.1 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в амбулаторной карте № 1278472 в записи приема от 16.08.2021 отсутствуют данные об анамнезе заболевания, при жалобах на «незначительные боли в левом гипогастрии» пациентка не осмотрена вагинально, отмечено лишь, что живот мягкий, безболезненный; не сформирован план обследования пациентки при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза (с учетом того, что последнее обращение пациентки, имеющей тяжелую сопутствующую патологию, к врачу акушеру-гинекологу было в лишь марте 2017 года); без установления клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентка была направлена в другую медицинскую организацию для определения даты планового оперативного лечения; не внесена соответствующая запись в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований, а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме; не проведена коррекция плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций. - в нарушение требований, установленных приложением 2 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», установлено, что в амбулаторной карте № 1278472 оформленное «Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств» не соответствует утвержденной данным приказом форме.

Значение

По результатам рассмотрения обращения Т.М.Н. (№О42-592/21 от 20.08.2021) при анализе предоставленной копии медицинской амбулаторной карты №1278472 установлено, что женской консультацией №1 Новокузнецкого филиала ГБУЗ «Кузбасский клинический кардиологический диспансер им. академика Л.С. Барбараша», расположенной по адресу: 654007, Кемеровская область-Кузбасс, г. Новокузнецк, пр-кт Кузнецкстроевский, д. 34, не были соблюдены обязательные требования, установленные действующим законодательством в сфере охраны здоровья граждан, а именно: - в нарушение требований, установленных пунктами 2, 3, 4 приложения к приказу Минздрава России от 23.03.2012 №252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», установлено, что 16.08.2021 в связи с временной нетрудоспособностью участкового врача акушера-гинеколога В.Н.В. - прием пациентки вела акушерка З.С.Н. без возложения на неё приказом руководителя медицинской организации отдельных функций лечащего врача (с указанием перечня отдельных функций лечащего врача, возлагаемых на акушерку). В предоставленной копии трудового договора №316-04 от 21.04.2004 с акушеркой З.С.Н., согласно п.1.4, п.2.3 работник осуществляет свои полномочия в соответствии с должностной инструкцией. В предоставленной копии должностной инструкции акушерки женской консультации № 1 (утверждена 30.01.2017 главным врачом ГБУЗ КО «НГКБ№2») отсутствует указание на то, что в случае временного отсутствия участкового врача на акушерку возлагаются какие-либо функции лечащего врача, также отсутствует отметка об ознакомлении акушерки З.С.Н. с данной должностной инструкцией; - в нарушение требований, установленных пп. «б», «г», «д», «з», «и» пункта 2.1 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в амбулаторной карте № 1278472 в записи приема от 16.08.2021 отсутствуют данные об анамнезе заболевания, при жалобах на «незначительные боли в левом гипогастрии» пациентка не осмотрена вагинально, отмечено лишь, что живот мягкий, безболезненный; не сформирован план обследования пациентки при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза (с учетом того, что последнее обращение пациентки, имеющей тяжелую сопутствующую патологию, к врачу акушеру-гинекологу было в лишь марте 2017 года); без установления клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентка была направлена в другую медицинскую организацию для определения даты планового оперативного лечения; не внесена соответствующая запись в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований, а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме; не проведена коррекция плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций. - в нарушение требований, установленных приложением 2 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», установлено, что в амбулаторной карте № 1278472 оформленное «Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств» не соответствует утвержденной данным приказом форме.

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУЗБАССКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Л.С. БАРБАРАША" №42210371000000884870