Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ СТАЦИОНАРНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ "НОВОКУЗНЕЦКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ"
№42230371000006449413

🔢 ИНН:	4218011110
🆔 ОГРН:	1024201675662
📍 Адрес:	654044, ОБЛАСТЬ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ - КУЗБАСС, Г. НОВОКУЗНЕЦК, УЛ ОЛИМПИЙСКАЯ (НОВОИЛЬИНСКИЙ Р-Н), Д. Д.17,
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Есть возражение
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	08.06.2023

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области организовало проверку (статус: Есть возражение) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ СТАЦИОНАРНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ "НОВОКУЗНЕЦКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ" (ИНН: 4218011110) , адрес: 654044, ОБЛАСТЬ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ - КУЗБАСС, Г. НОВОКУЗНЕЦК, УЛ ОЛИМПИЙСКАЯ (НОВОИЛЬИНСКИЙ Р-Н), Д. Д.17,

Смотреть все проверки данной организации (3 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	4218011110
ОГРН проверяемого лица	1024201675662
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ СТАЦИОНАРНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ "НОВОКУЗНЕЦКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	87.30
Наименование проверочного листа	Деятельность по уходу за престарелыми и инвалидами с обеспечением проживания

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	654044, ОБЛАСТЬ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ - КУЗБАСС, Г. НОВОКУЗНЕЦК, УЛ ОЛИМПИЙСКАЯ (НОВОИЛЬИНСКИЙ Р-Н), Д. Д.17,

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Инденко Олег Юрьевич

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Ведущий специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	По результатам рассмотрения обращения №О42-330/23 от 11.05.2023 установлено, что ГКУ «Новокузнецкий Дом-Интернат для Престарелых и Инвалидов» осуществляет деятельность с нарушением обязательных требований к качеству и безопасности медицинской деятельности, а именно информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в медицинской документации Ш. П.Н. отсутствует, согласно дневниковых записей амбулаторной карты пациента Ш.П.Н. при установленном первичном диагнозе «энцефалопатия неуточненная»11.01.2023 назначен препарат «Акридерм Гента», а 18.01.2023 «Эспумизан». Назначения указанных препаратов не обосновано установленным предварительным диагнозом, анамнестическими данными, содержащимися в дневниковых записях медицинской документации пациента. Согласно инструкции по применению препарата «Акридерм Гента», указанное лекарственное средство может быть назначено не более чем на 4 недели. В дневниковой записи от 13.03.2023 указано, что Ш. П.Н. получает препарат «Акридерм Гента» с 11.01.2023 и на момент осмотра в амбулаторной карте отсутствуют сведения об отмене указанного препарата. Таким образом срок применения препарата не соответствует указанному в инструкции по применению. 13.03.2023 пациенту на период с 13.03.2023 по 19.03.2023 назначается препарат «Ципрофлоксацин» без обоснований к назначению указанного лекарственного средства. Согласно сведений из медицинской документации пациента контроль эффективности указанного лекарственного средства не осущесьвляется, сведения об осмотре Ш. П.Н. в медицинской документации отсутствуют и при осмотре 23.03.2023 пациенту назначается препарат «Цефтриаксон» якобы для профилактики застойной пневмонии, однако сведения, подтверждающие обоснованность назначения указанного лекарственного средства в медицинской документации пациента отсутствуют. Сведения о назначении и проведении каких либо диагностических лабораторных и инструментальных исследований (кроме пульсоксиметрии) в медицинской документации пациента отсутствуют. Таким образом, по результатам рассмотрения обращения от 11.05.2023 №О42-330/23 установлено, что информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и план обследования пациента Ш. П.Н. отсутствуют в медицинской документации; план лечения при первичном осмотре сформирован без учета установленного предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; лекарственные препараты для медицинского применения назначены без учета инструкций по применению лекарственных препаратов, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; клинический диагноз пациенту не установлен, лабораторные, инструментальные и иные методы исследований, консультации врачей-специалистов не назначались, что является нарушением подпунктов «а», «в», «г», «д», «е», «ж» пункта 2.1 раздела II приказа Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области-Кузбассу объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований. используемая форма медицинской документации не соответствует требованиям, установленным приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

Значение

По результатам рассмотрения обращения №О42-330/23 от 11.05.2023 установлено, что ГКУ «Новокузнецкий Дом-Интернат для Престарелых и Инвалидов» осуществляет деятельность с нарушением обязательных требований к качеству и безопасности медицинской деятельности, а именно информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в медицинской документации Ш. П.Н. отсутствует, согласно дневниковых записей амбулаторной карты пациента Ш.П.Н. при установленном первичном диагнозе «энцефалопатия неуточненная»11.01.2023 назначен препарат «Акридерм Гента», а 18.01.2023 «Эспумизан». Назначения указанных препаратов не обосновано установленным предварительным диагнозом, анамнестическими данными, содержащимися в дневниковых записях медицинской документации пациента. Согласно инструкции по применению препарата «Акридерм Гента», указанное лекарственное средство может быть назначено не более чем на 4 недели. В дневниковой записи от 13.03.2023 указано, что Ш. П.Н. получает препарат «Акридерм Гента» с 11.01.2023 и на момент осмотра в амбулаторной карте отсутствуют сведения об отмене указанного препарата. Таким образом срок применения препарата не соответствует указанному в инструкции по применению. 13.03.2023 пациенту на период с 13.03.2023 по 19.03.2023 назначается препарат «Ципрофлоксацин» без обоснований к назначению указанного лекарственного средства. Согласно сведений из медицинской документации пациента контроль эффективности указанного лекарственного средства не осущесьвляется, сведения об осмотре Ш. П.Н. в медицинской документации отсутствуют и при осмотре 23.03.2023 пациенту назначается препарат «Цефтриаксон» якобы для профилактики застойной пневмонии, однако сведения, подтверждающие обоснованность назначения указанного лекарственного средства в медицинской документации пациента отсутствуют. Сведения о назначении и проведении каких либо диагностических лабораторных и инструментальных исследований (кроме пульсоксиметрии) в медицинской документации пациента отсутствуют. Таким образом, по результатам рассмотрения обращения от 11.05.2023 №О42-330/23 установлено, что информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и план обследования пациента Ш. П.Н. отсутствуют в медицинской документации; план лечения при первичном осмотре сформирован без учета установленного предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; лекарственные препараты для медицинского применения назначены без учета инструкций по применению лекарственных препаратов, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; клинический диагноз пациенту не установлен, лабораторные, инструментальные и иные методы исследований, консультации врачей-специалистов не назначались, что является нарушением подпунктов «а», «в», «г», «д», «е», «ж» пункта 2.1 раздела II приказа Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области-Кузбассу объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований. используемая форма медицинской документации не соответствует требованиям, установленным приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ СТАЦИОНАРНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ "НОВОКУЗНЕЦКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ" №42230371000006449413