Предостережение:

• Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований от « 11 » ноября 2024 № 1. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кузбасский клинический фтизиопульмонологический медицинский центр имени И.Ф. Копыловой», ИНН 4205422787, ОГРН 1244200008250 , юридический адрес: 650036, Кемеровская область - Кузбасс, город Кемерово, проспект Химиков, здание 5 (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика) 2. При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля) поступили сведения о следующих действиях (бездействии): Территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области – Кузбассу в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе при проведении анализа формы статистического наблюдения № 2 «Инфекционные заболевания» за 9 месяцев текущего года определено, что по г. Мыски в строке 84 - Туберкулез (впервые выявленный) отсутствуют абсолютное количество и показатель на 100 тыс. населения, т.е. данного заболевания среди жителей г. Мыски зарегистрировано не было. Экстренных извещений на заболевших туберкулезом (впервые выявленным) в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Кемеровской области - Кузбассу» в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе, в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Кемеровской области - Кузбассу» в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе за 9 месяцев текущего года из ГБУЗ «Новокузнецкий клинический противотуберкулезный диспансер» не поступало, что является нарушением требований п.п. № 5, 24, 27, 40, 41, 52, 54, 796, 797, 845, 852, 865 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее по тексту СанПиН 3.3686-21). В адрес ГБУЗ «Новокузнецкий клинический противотуберкулезный диспансер» (г. Новокузнецк, ул. Клубная, 60Б) посредством электронной связи было направлено письмо о необходимости предоставления данной информации, своевременной передачи экстренных извещений о случаях туберкулеза и своевременной организации заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза. Получен ответ (вх. № 4366 от 01.11.2024г.), в котором начальник ОСП НКПТД Кольцов П.В. подтверждает, что экстренные извещения на впервые выявленных больных туберкулезом не были доставлены в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Кемеровской области - Кузбассу» в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе. Кроме того, предлагает организовать схему передачи экстренных извещений: устно по телефону в течение 2-х часов, письменных извещений на бумажном или электронном носителе в течение 72 часов в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Кемеровской области - Кузбассу» в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе. Кроме того, в территориальный отдел были направлены экстренные извещения в количестве 15шт. на больных с впервые выявленным туберкулезом, проживающих в г. Мыски. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: В соответствии с абз. 4 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ), санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в том числе, посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности. В соответствии со ст. 11 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ, юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой деятельностью обязаны в том числе, выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. В соответствии со ст. 29 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни. Согласно п. 5 СанПиН 3.3686-21 в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан. Согласно п. 24 СанПиН 3.3686-21 о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания) Согласно п. 27 СанПиН 3.3686-21 медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на пациента с инфекционным заболеванием в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования. Согласно п. 40 СанПиН 3.3686-21 в целях предупреждения распространения возбудителей инфекций от больных (носителей) с их выделениями и через объекты внешней среды, имевших контакт с больными (носителями), в эпидемических очагах проводятся дезинфекционные мероприятия, обеспечивающие прерывание механизма передачи инфекционного агента и прекращение развития эпидемического процесса. Согласно п. 41 СанПиН 3.3686-21 в эпидемических очагах проводятся текущая и заключительная дезинфекция, дезинвазия, дезинсекция и дератизация. Согласно п. 52 СанПиН 3.3686-21 граждане, юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны выполнять требования санитарного законодательства, постановлений, предписаний органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. Согласно п. 796 СанПиН 3.3686-21 по завершении обследования пациента медицинская противотуберкулезная организация в течение 3 рабочих дней информирует медицинскую организацию, направившую больного на обследование, о результатах обследования и окончательном диагнозе. В случае подтверждения диагноза "туберкулёз" медицинская противотуберкулезная организация, установившая диагноз, информирует об этом органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Согласно п. 797 СанПиН 3.3686-21 медицинские противотуберкулезные организации ежегодно предоставляют списки лиц, больных туберкулёзом, в медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь по месту жительства. Согласно п. 845 СанПиН 3.3686-21 сверка данных о случаях заболевания туберкулезом, туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, и смерти от туберкулеза проводится территориальными органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и территориальными медицинскими противотуберкулезными организациями ежемесячно. Согласно п. 852 СанПиН 3.3686-21 все медицинские организации, граждане, занимающиеся частной медицинской деятельностью, органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, осуществляют обмен информацией о выявленных больных туберкулёзом и лицах, находящихся в контакте с больным. Согласно п. 865 СанПиН 3.3686-21 текущая дезинфекция в очаге туберкулёза осуществляется с момента выявления лица, проживающего в очаге. Организация текущей дезинфекции и обучение навыкам ее проведения в очаге осуществляются сотрудниками медицинской организации по профилю "фтизиатрия" и организациями, осуществляющими деятельность по профилю "дезинфектология". (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: 1) Принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований ст. 11, ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 5, п. 24, п. 52, п. 40, п.41, п. 796, п. 797, п. 845, п. 852, п. 853, п. 864, п. 865 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", а именно: - о каждом случае туберкулеза, носительства возбудителей или подозрения на туберкулез, а также в случае смерти от туберкулеза в течение 2 часов сообщать по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) предоставлять экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания); - при изменении, либо уточнении диагноза, в течение 12 часов подавать новое экстренное извещение на пациента с туберкулезом в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования. - обеспечить организацию проведения заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза; - обеспечить ежемесячную сверку данных о случаях заболевания туберкулезом, туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, и смерти от туберкулеза с филиалом ФБУЗ по Кемеровской области – Кузбассу в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе; - ежегодно предоставлять списки лиц, больных туберкулёзом, в медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь по месту жительства. (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном Положением о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре), утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.06.2021 № 1100 (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) Начальник территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области – Кузбассу в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе Кандрова Л.Ю. (должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, иного должностного лица) (подпись) Шашкова Н.К. ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области-Кузбассу в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе 8 (384-75) 6-03-45 (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект решения, контактный телефон, электронный адрес (при наличии) Предостережение направлено контролируемому лицу по адресу: в том числе по электронной почте: 05-GUZ-OKPTD@KUZDRAV.RU (адрес электронной почты), электронном портале __________________________________ (указать электронный портал)