|
Значение |
Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований
от « 20 » декабря 2024 № 246
1. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Междуреченская городская больница», ИНН 4214003334, ОГРН 1024201391884, юридический адрес: 652878, Кемеровская область, г. Междуреченск, пр. 50 лет Комсомола, 39.
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика)
2. При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора)
(указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля
в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля)
поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
При проведении мониторинга качества постэкспозиционной профилактики бешенства, за 11 месяцев 2024 года территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области-Кузбассу в г. Междуреченске, г. Мыски и Междуреченском районе установлено:
- 01.04.2024 г. в санпропускник ГБУЗ КО МГБ «Междуреченская городская больница» обратился пострадавший Пчелинцев Андрей Сергеевич, 02.04.1986 г.р, проживающий по адресу: г. Междуреченск, пр. 50 лет Комсомола, 42-8 (экстренное извещение № 1867 от 01.04.2024г. о случае покуса диким хомяком). Диагноз: укушенная рана пальца левой кисти;
- 02.04.2024 г. в санпропускник ГБУЗ КО МГБ «Междуреченская городская больница» обратился пострадавший Зайцев Владимир Владимирович, 23.09.1988 г.р, проживающий по адресу: г. Междуреченск, ул. Карташова 4-41 (экстренное извещение № 1884 от 02.04.2024г. о случае покуса дикой крысой). Диагноз: укушенная рана правой кисти;
- 08.04.2024 г. в санпропускник ГБУЗ КО МГБ «Междуреченская городская больница» обратился пострадавший Тенешев Максим Максимович, 23.06.2015 г.р, проживающий по адресу: г. Междуреченск, пр. 50 лет Комсомола 32-58 (экстренное извещение № 1946 от 08.04.2024г. о случае покуса дикой крысой). Диагноз: укушенная рана пальцев правой кисти;
- 03.06.2024 г. в санпропускник ГБУЗ КО МГБ «Междуреченская городская больница» обратилась пострадавшая Бажукова Татьяна Павловна, 23.01.1958 г.р, проживающая по адресу: г. Междуреченск, б-р Медиков 8-247 (экстренное извещение № 2586 от 03.06.2024г. о случае покуса полевой мыши). Диагноз: укушенная рана правой кисти;
- 11.07.2024 г. в санпропускник ГБУЗ КО МГБ «Междуреченская городская больница» обратился пострадавший Иерусалимов Даниил Денисович, 04.04.2007 г.р, проживающий по адресу: г. Междуреченск, ул. Юности 19-57 (экстренное извещение № 2926 от 11.07.2024г. о случае покуса дикой выдрой). Диагноз: укушенная рана левой кисти;
При обращении за медицинской помощью пострадавшим от покуса дикими животными антирабический иммуноглобулин не был введен, что не соответствует требованиям СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
(приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации,
ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
В соответствии с абз. 4 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ), санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в том числе, посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
В соответствии со ст. 11 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ, юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой деятельностью обязаны в том числе, выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.
В соответствии со ст. 29 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.
Согласно п. 5 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.
Согласно п. 52 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Граждане, юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны выполнять требования санитарного законодательства, постановлений, предписаний органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Согласно п. 1772 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Оказание квалифицированной медицинской (антирабической) помощи лицам, подвергшимся риску заражения, служит основным мерой для предупреждения заболеваний людей бешенством. Постэкспозиционная профилактика бешенства (лечебно-профилактические прививки) оказывается по жизненным показаниям. Помощь должна быть оказана немедленно после обращения больного, в кратчайшие сроки после контакта с подозрительным на бешенство животным и независимо от места жительства пострадавшего. Постэкспозиционная профилактика бешенства включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины, согласно инструкциям по их применению.
Согласно п. 1773 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Проведение постэкспозиционной профилактики бешенства возложено на врачей-травматологов (хирургов) поликлиник МО. Врачи и средний медицинский персонал, ответственные за проведение этой работы, должны раз в 5 лет проходить курсы повышения квалификации по вопросам профилактики бешенства и иметь сертификаты.
Согласно п. 1777 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Иммунизацию назначают и проводят в соответствии с инструкцией, которая прилагается к антирабическим препаратам. Она может быть проведена амбулаторно или в стационаре. Решение об этом принимает врач, ответственный за назначение иммунизации, на основании данных о пациенте. При позднем выявлении пострадавшего иммунизацию проводят независимо от срока давности контакта.
Согласно п. 1778 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Комбинированный курс иммунизации иммуноглобулином и вакциной назначают во всех случаях, когда есть угроза возникновения заболевания с коротким инкубационным периодом: при повреждениях опасной локализации, множественных и обширных укусах, повреждениях, нанесенных дикими и домашними хищными животными с подтвержденным или неизвестным диагнозом, а также при укусах летучими мышами. Сначала вводят иммуноглобулин, затем в этот же день начинают вводить вакцину. Полный курс вакцинации состоит из 6 инъекций на 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни. Условный курс состоит из 3 инъекций на 0, 3, 7-й дни и применяется, если за животным установлено наблюдение в течение 10 календарных дней. Прививки на 14-й календарный и последующие дни отменяют, если животное в эти сроки не заболело, не погибло и не убежало.
(приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)
4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации»
ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
о недопустимости нарушения обязательных требований
и предлагаю:
1) Принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований абз. 4 ч. 1 ст. 2, ст. 11, ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 5, п. 52, п. 1772, п.1773, п. 1777, п. 1778 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а именно:
- обеспечить проведение курса иммунизации антирабическим иммуноглобулином (АИГ) и вакциной в соответствии с инструкцией, которая прилагается к антирабическим препаратам, во всех случаях, когда есть угроза возникновения заболевания с коротким инкубационным периодом: при повреждениях опасной локализации, множественных и обширных укусах, повреждениях, нанесенных дикими и домашними хищными животными с подтвержденным или неизвестным диагнозом, а также при укусах летучими мышами.
(указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование
о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов)
5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном Положением о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре), утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.06.2021 № 1100
(указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения)
Начальник территориального отдела Управления
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
по Кемеровской области – Кузбассу в г. Междуреченске,
г. Мыски и Междуреченском районе
Кандрова Л.Ю.
(должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, иного должностного лица)
(подпись) |
