Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТЯЖИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№42240371000011488342

🔢 ИНН:	4242000455
🆔 ОГРН:	1024202237531
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	25.07.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТЯЖИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 4242000455)

Смотреть все проверки данной организации (8 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	4242000455
ОГРН проверяемого лица	1024202237531
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТЯЖИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	средний риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Моисеева Татьяна Владимировна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	Иное основание отсутствует
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	Поступили сведения о следующих действиях (бездействии) – по итогам рассмотрения обращения №О42-465/24 от 26.06.2024, при анализе предоставленной ГБУЗ «Тяжинская районная больница» информации, копии карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях оформленной на имя Н. С.А., копии должностной инструкции врача-педиатра установлено, что в записях осмотра врача-педиатра отсутствуют в полном объеме сведенья из анамнеза ребенка и данные полного физикального обследования ребенка с интерпретацией его результатов. Однако, в представленном посмертном эпикризе имеется информация о том, что у ребенка отмечались частые ОРВИ в 2023г. с повышением температуры до 38С продолжительностью до 5 дней, с ноября 2023г. ребенка беспокоила боль, дискомфорт в яичке, последние 3-4 недели у ребенка увеличилось яичко, появилась слабость, недомогание, снижение аппетита, носовые кровотечения. Также, по результатам периодического профилактического осмотра врачом-урологом 28.03.2024г. было рекомендовано пациенту проведение УЗИ органов мошонки и консультации областного врача уролога-андролога, но врач-педиатр не направил ребенка на дообследование. На основании вышеизложенного, выявлены нарушения обязательных требований установленными статьями 70, 73 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» которыми определено, что лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента, медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями, п. 2.1 р. 2 требований приказа Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» определено, что при оформлении результатов первичного осмотра, включаются данные анамнеза заболевания, с регистрацией записи в амбулаторной карте, клинический диагноз врачом должен быть оформлен, обоснован и установлен в течение 10 дней, пп. 3.14.12. р.3 приказа Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» определено, что к критериям качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гидроцеле и сперматоцеле, относится выполнение УЗИ органов мошонки.

Значение

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии) – по итогам рассмотрения обращения №О42-465/24 от 26.06.2024, при анализе предоставленной ГБУЗ «Тяжинская районная больница» информации, копии карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях оформленной на имя Н. С.А., копии должностной инструкции врача-педиатра установлено, что в записях осмотра врача-педиатра отсутствуют в полном объеме сведенья из анамнеза ребенка и данные полного физикального обследования ребенка с интерпретацией его результатов. Однако, в представленном посмертном эпикризе имеется информация о том, что у ребенка отмечались частые ОРВИ в 2023г. с повышением температуры до 38С продолжительностью до 5 дней, с ноября 2023г. ребенка беспокоила боль, дискомфорт в яичке, последние 3-4 недели у ребенка увеличилось яичко, появилась слабость, недомогание, снижение аппетита, носовые кровотечения. Также, по результатам периодического профилактического осмотра врачом-урологом 28.03.2024г. было рекомендовано пациенту проведение УЗИ органов мошонки и консультации областного врача уролога-андролога, но врач-педиатр не направил ребенка на дообследование. На основании вышеизложенного, выявлены нарушения обязательных требований установленными статьями 70, 73 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» которыми определено, что лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента, медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями, п. 2.1 р. 2 требований приказа Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» определено, что при оформлении результатов первичного осмотра, включаются данные анамнеза заболевания, с регистрацией записи в амбулаторной карте, клинический диагноз врачом должен быть оформлен, обоснован и установлен в течение 10 дней, пп. 3.14.12. р.3 приказа Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» определено, что к критериям качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гидроцеле и сперматоцеле, относится выполнение УЗИ органов мошонки.

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТЯЖИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" №42240371000011488342