Предостережение:

• По информации ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» вх. от 26.02.2026 № 1846 «О предоставлении информации по наличию антирабического иммуноглобулина» в ответ на запрос территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области – Кузбассу» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе от 19.02.22026 № 1713-ЭО в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» отсутствует антирабический иммуноглобулин. Таким образом, в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» не в полном объеме проводится постэкспозиционная профилактика бешенства лицам с повреждениями опасной локализации, множественными и обширными укусами, повреждениями, нанесенными дикими и безнадзорными животными.  За текущий период 2026 года в Кемеровской области – Кузбассе лабораторно подтверждено 12 случаев бешенства у животных на территории Топкинского, Прокопьевского, Беловского муниципальных округов: лисицы – 4, собаки – 6, кошки – 2. В эпизоотических очагах выявлено 36 человек, контактировавших с больными животными (укусы, ослюнения, оцарапывания). Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:   В соответствии с абз. 4 ч. 1  ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в том числе, посредством выполнения санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил, как составной части осуществляемой ими деятельности. Согласно ст. 11 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. В соответствии с ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 утверждены СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее СанПиН 3.3686-21).   Согласно п. 1772. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» оказание квалифицированной медицинской (антирабической) помощи лицам, подвергшимся риску заражения, служит основной мерой для предупреждения заболеваний людей бешенством. Постэкспозиционная профилактика бешенства (лечебно-профилактические прививки) оказывается по жизненным показаниям. Помощь должна быть оказана немедленно после обращения больного, в кратчайшие сроки после контакта с подозрительным на бешенство животным и независимо от места жительства пострадавшего. Постэкспозиционная профилактика бешенства включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины, согласно инструкциям по их применению.    Согласно п. 1776. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»  в зависимости от обстоятельств контакта с подозрительным на бешенство животным назначают либо комбинированный курс иммунизации антирабическим иммуноглобулином (АИГ) и вакциной, либо только антирабическую вакцину. Для иммунизации людей используют лошадиный АИГ и инактивированную культуральную антирабическую концентрированную вакцину из штамма "Внуково-32" (КОКАВ) отечественного производства; разрешено использование лицензированных импортных препаратов, в том числе человеческого АИГ, из сыворотки крови доноров. Согласно п. 1777 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»  иммунизацию назначают и проводят в соответствии с инструкцией, которая прилагается к антирабическим препаратам. Она может быть проведена амбулаторно или в стационаре. Решение об этом принимает врач, ответственный за назначение иммунизации, на основании данных о пациенте. При позднем выявлении пострадавшего иммунизацию проводят независимо от срока давности контакта. Согласно п. 1778 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» комбинированный курс иммунизации иммуноглобулином и вакциной назначают во всех случаях, когда есть угроза возникновения заболевания с коротким инкубационным периодом: при повреждениях опасной локализации, множественных и обширных укусах, повреждениях, нанесенных дикими и домашними хищными животными с подтвержденным или неизвестным диагнозом, а также при укусах летучими мышами. Сначала вводят иммуноглобулин, затем в этот же день начинают вводить вакцину. Полный курс вакцинации состоит из 6 инъекций на 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни. Условный курс состоит из 3-х инъекций - на 0, 3, 7 дни и применяется, если за животным установлено наблюдение, в течение 10 календарных дней. Прививки на 14-й календарный и последующие дни отменяют, если животное в эти сроки не заболело, не погибло и не убежало.