Проверка Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кировский областной клинический онкологический диспансер"
№431901107077

🔢 ИНН:
4346001911
🆔 ОГРН:
1034316525110
📍 Адрес:
610021, Кировская область, г.Киров, пр.Строителей, д.23
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
02.09.2019
🎯
Основание проведения
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1.допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке;2.не организован и не обеспечен плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций, который должен проводиться ежеквартально в соответствии с планом произво... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кировский областной клинический онкологический диспансер" (ИНН: 4346001911) , адрес: 610021, Кировская область, г.Киров, пр.Строителей, д.23

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1.допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке;2.не организован и не обеспечен плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций, который должен проводиться ежеквартально в соответствии с планом производственного контроля;3.не указывается в представленных протоколах эндоскопического оперативного вмешательства идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства резектоскопа;4.при бактериологическом контроле воздушного стерилизатора ГП-80-СПУ обнаружены B. licheniformis (в норме не допускается), что свидетельствует о неэффективности стерилизации (нарушение устранено в ходе проверки);5.уровень искусственной освещенности на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете 2-го поста онкологического отделения №1 405,0±37,4 лк при норме 500 лк; на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете онкологического отделения №6 406,0±37,6 лк при норме 500 лк;6.в кабинетах рентгенодиагностики нарушена целостность внутренней отделки помещений,не выполняются требования санитарных правил по защите пациентов и персонала от необоснованной дозовой нагрузки, а именно: на световых сигналах у входа в процедурные кабинеты отсутствует надпись «Не входить!»;7.нарушена целостность покрытий полов, стен, потолков в кабинетах для проведения клинических исследований, средоварки, стены выше 1,5-1,5 метров покрыты побелкой, устранение текущих дефектов отделки незамедлительно не проводится,используется медицинская мебель (столы) с дефектами рабочих поверхностей, не гладкая.
Нарушенный правовой акт:
  • п.п. 3.16, 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03
  • п. 7.5 раздела 1, приложение 5 СанПиН 2.1.32630-10, п. 3.3.1 таблица 2 п. 173 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03
  • п.2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10
  • п. 3.6. СП 3.1.3263-15
  • п.п. 10.1, 10.4. СП 3.1.3263-15, п. 1.7 главы I, п.п. 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 2.1, 2.2, подпункта г п. 4.1. СП 1.1.1058-01
  • п. 11.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
  • п.п.4.2.,8.8, 11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
  • Федеральный закон от 30 марта 1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
Выданные предписания:
  • 1.Привести внутреннюю отделку помещений в кабинетах рентгенодиагностики №№1,3,4,5, расположенных на 2-м этаже 4-го корпуса, в соответствие с требованиями п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03
  • 1.Не допускать проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке (п. 11.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10); 2.Обеспечить проведение производственного контроля за соблюдением качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий при проведении эндоскопических вмешательств с организацией микробиологического контроля качества самодезинфекции МДМ и бактериологического контроля качества обработки эндоскопов с необходимой кратностью, исследованиями воздушной среды и смывов с объектов внутрибольничной среды в соответствии с планом производственного лабораторно-инструментального контроля КОГБУЗ «КОКОД» (п. 1.7 главы I, п. 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 2.1, 2.2, подпункта г п. 4.1. СП 1.1.1058-01); 3.Привести отделку помещений КДЛ в соответствие с требованиями п.п.4.2., 8.8., 11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
  • 1.Указывать в протоколе эндоскопического оперативного вмешательства идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа ( п.3.6. СП 3.1.3263-15); 2.Обеспечить уровень искусственной освещенности в соответствии с требованиями п. 7.5 раздела 1, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.3.1 таблица 2 п. 173 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03; 3. Обеспечить на световых сигналах у входа в процедурные рентгенологических кабинетов надпись «Не входить!» в соответствии с требованиями п.3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 610021, Кировская область, г.Киров, пр.Строителей, д.23
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Чрезвычайно высокий риск (1 класс)
Адрес 610021, Кировская область, г.Киров, пр.Строителей, д.23
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Чрезвычайно высокий риск (1 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-09-20T09:12:00.874
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Кировской области, г. Киров, ул. Красноармейская, 45
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2019-09-02T09:14:00.466
Длительность КНМ (в днях) 15
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 34
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1.допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке;2.не организован и не обеспечен плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций, который должен проводиться ежеквартально в соответствии с планом производственного контроля;3.не указывается в представленных протоколах эндоскопического оперативного вмешательства идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства резектоскопа;4.при бактериологическом контроле воздушного стерилизатора ГП-80-СПУ обнаружены B. licheniformis (в норме не допускается), что свидетельствует о неэффективности стерилизации (нарушение устранено в ходе проверки);5.уровень искусственной освещенности на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете 2-го поста онкологического отделения №1 405,0±37,4 лк при норме 500 лк; на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете онкологического отделения №6 406,0±37,6 лк при норме 500 лк;6.в кабинетах рентгенодиагностики нарушена целостность внутренней отделки помещений,не выполняются требования санитарных правил по защите пациентов и персонала от необоснованной дозовой нагрузки, а именно: на световых сигналах у входа в процедурные кабинеты отсутствует надпись «Не входить!»;7.нарушена целостность покрытий полов, стен, потолков в кабинетах для проведения клинических исследований, средоварки, стены выше 1,5-1,5 метров покрыты побелкой, устранение текущих дефектов отделки незамедлительно не проводится,используется медицинская мебель (столы) с дефектами рабочих поверхностей, не гладкая.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст. 6.3. КоАП РФ ЮЛ
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Текст штраф исполнен

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 0209
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-09-20
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1.Привести внутреннюю отделку помещений в кабинетах рентгенодиагностики №№1,3,4,5, расположенных на 2-м этаже 4-го корпуса, в соответствие с требованиями п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 0210
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-09-20
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1.Не допускать проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке (п. 11.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10); 2.Обеспечить проведение производственного контроля за соблюдением качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий при проведении эндоскопических вмешательств с организацией микробиологического контроля качества самодезинфекции МДМ и бактериологического контроля качества обработки эндоскопов с необходимой кратностью, исследованиями воздушной среды и смывов с объектов внутрибольничной среды в соответствии с планом производственного лабораторно-инструментального контроля КОГБУЗ «КОКОД» (п. 1.7 главы I, п. 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 2.1, 2.2, подпункта г п. 4.1. СП 1.1.1058-01); 3.Привести отделку помещений КДЛ в соответствие с требованиями п.п.4.2., 8.8., 11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 0211
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-09-20
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-02
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1.Указывать в протоколе эндоскопического оперативного вмешательства идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа ( п.3.6. СП 3.1.3263-15); 2.Обеспечить уровень искусственной освещенности в соответствии с требованиями п. 7.5 раздела 1, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.3.1 таблица 2 п. 173 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03; 3. Обеспечить на световых сигналах у входа в процедурные рентгенологических кабинетов надпись «Не входить!» в соответствии с требованиями п.3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.п. 3.16, 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п. 7.5 раздела 1, приложение 5 СанПиН 2.1.32630-10, п. 3.3.1 таблица 2 п. 173 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п. 3.6. СП 3.1.3263-15
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.п. 10.1, 10.4. СП 3.1.3263-15, п. 1.7 главы I, п.п. 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 2.1, 2.2, подпункта г п. 4.1. СП 1.1.1058-01
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п. 11.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.п.4.2.,8.8, 11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО главный врач КОГБУЗ
Должность А.А.Кузьмин
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст ознакомлен 20.09.2019

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кировский областной клинический онкологический диспансер"
ИНН 4346001911
ОГРН 1034316525110
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 2017-05-31

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль за исполнением принятых в соответствии с федеральными законами законов и иных нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия
Категория риска Чрезвычайно высокий риск (1 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-08-21

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001016604
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1054316553653
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ Главное управление МЧС России по Кировской области

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Мельникова Л.В.
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Дехтерева Н.В.
Должность заведующий отделом
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-09-02
Дата окончания проведения мероприятия 2019-09-20
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 15
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ проведение исследований, испытаний, измерений, экспертиз и иных видов оценок (срок проведения 6 рабочих дней).
Дата начала 2019-09-02
Дата окончания проведения мероприятия 2019-09-20
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ обследование используемых лицом, подлежащим проверке, территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, осмотр (оценка) пищевых продуктов и продовольственного сырья, оказываемых услуг, отбор образцов (проб) продукции, объектов окружающей среды и производственной среды (срок проведения 11 рабочих дней) с применением фотосъемки;
Дата начала 2019-09-02
Дата окончания проведения мероприятия 2019-09-20
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документов, представление которых необходимо для достижения целей и задач проведения проверки (срок проведения 3 рабочих дня);
Дата начала 2019-09-02
Дата окончания проведения мероприятия 2019-09-20

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2017-05-31
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 0911
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-08-20

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30 марта 1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки