РОСПРОВЕРКИ

Проверка КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн"
№431901107087

🔢 ИНН:
4346019034
🆔 ОГРН:
1034316542644
📍 Адрес:
610027, Кировская область, г.Киров, ул.Карла Маркса, д.113
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
01.02.2019
🎯
Основание проведения
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
⚠️
Выявленные нарушения (4 шт.)
1.не выполняются требования к санитарному содержанию помещений, оборудования и инвентаря, а именно: нарушается порядок проведения генеральной уборки;не проводится мытье и очистка поверхностей с использованием моющих средств; перевязочный стол (кушетка) для пациента обеззараживается способом орошения... Еще...
-нарушаются требования инструкции по использованию рабочего раствора дезинфицирующего средств «Индибак Софт», а именно при очаговой заключительной дезинфекции от 08.02.2019 по случаю острой кишечной инфекции с вирусной этиологией (ротовирусная инфекция от 14.02.2019) в терапевтическом отделении № 1 ... Еще...
- не своевременно устраняются дефекты на внутренней отделке; - не представлены материалы, подтверждающие проведение обеззараживания воздуха, подаваемого в помещения классов чистоты А и Б ; -в неврологическом отделении проводится текущий ремонт (с покраской помещений), при этом отсутствует изоляция... Еще...
- в оперблоке и отделении реанимации обработка отсасывателя медицинского ОМ-1 и электроотсоса мод. № CNS-EV/708, - после использования при вмешательствах у пациентов, проводится без учета требований производителя ИМН в паспорте к ОМ-1 и в руководстве по работе и эксплуатации к электроотсосу, - не ... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" (ИНН: 4346019034) , адрес: 610027, Кировская область, г.Киров, ул.Карла Маркса, д.113

Выявленные нарушения (4 шт.):
  • 1.не выполняются требования к санитарному содержанию помещений, оборудования и инвентаря, а именно: нарушается порядок проведения генеральной уборки;не проводится мытье и очистка поверхностей с использованием моющих средств; перевязочный стол (кушетка) для пациента обеззараживается способом орошения;обработка бактерицидной камеры КБ-«Я»-ФП,по истечении 7 суток эксплуатации, не соответствует руководству (паспорт) по эксплуатации указанного оборудования;не соблюдаются требования к санитарному содержанию инвентаря в части его маркировки; 2.используемые режимы профилактической дезинфекции объектов внутрибольничной среды не соответствуют действующей инструкции на указанное средство и могут не обеспечить достижение дезинфекции объектов обеззараживания в целях профилактики и борьбы с ВБИ; 3.не выполняются требования к проведению стерилизации изделий медицинского назначения (ИМН), а именно:стерилизационная обработка хирургических инструментов, изделий из текстильных материалов проводится по режиму, предназначенному для стерилизации изделий из резин, латекса, отдельных видов пластмасс, шовного материала; допускается повторная стерилизация ИМН в промышленной упаковке; допускается использование в течение 90 дней стерильных ИМН при допустимом сроке хранения медицинских изделий после стерилизации 60 дней; 4.Контроль качества предстерилизационной обработки (ПСО) ИМН проводится с нарушением требований нормативно-методических документов; 5. В представленном журнале (ф. 257/у) по учету стерилизации ИМН и контролю условий стерилизации внутри стерилизуемых упаковок не указывается наименование стерилизуемых изделий; 6. не обеспечено полное погружение в рабочий раствор средства "Ника-Хлор" ИМН однократного применения (шприцы, системы для внутривенных инфузий, перчатки,) и текстильных медицинских отходов (марлевые салфетки, маски) после применения при манипуляциях у пациентов. Все нарушения устранены в ходе мероприятий по надзору.
  • -нарушаются требования инструкции по использованию рабочего раствора дезинфицирующего средств «Индибак Софт», а именно при очаговой заключительной дезинфекции от 08.02.2019 по случаю острой кишечной инфекции с вирусной этиологией (ротовирусная инфекция от 14.02.2019) в терапевтическом отделении № 1 используется раствор 0,1% (время обеззараживания 30 минут), что не соответствует режиму дезинфекции рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства по режиму дезинфекции при инфекциях вирусной этиологии - 0,25% раствор (время обеззараживания 60 минут) или (0,5% - экспозиция 30 минут, 1,0% - 15 мин., 2% - 5 мин.) следовательно, выбранный режим дезинфекции с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды (палата № 12, туалет, коридор отделения, мебель, буфет) не соответствуют действующей инструкции на средство «Индибак Софт» № 5 от 19.02.2011, что может не обеспечить достижение дезинфекции -в терапевтическом отделении № 1 (клизменная) согласно надписи на емкости с раствором дезинфицирующего средства «Ника-Хлор» 0,1% экспозиция 60 минут «Предметы ухода за больными (судна, мочеприемники, кружки Эсмаха), а именно судна и мочеприемники, кружки Эсмаха после использования у пациентов обеззараживаются в одной емкости, при требовании раздельных емкостей, тогда как судна - предметы ухода за больными многоразового использования, а мочеприемники и кружки Эсмаха одноразового использования относятся к отходам класса Б и режимы дезинфекции не совпадают действующей инструкции на средство «Ника-Хлор» № 45 от 15.04.2013, отходы класса Б подлежат обеззараживанию по режиму дезинфекции 0,3% экспозиция 60 минут или 0,6% - 30 минут
  • - не своевременно устраняются дефекты на внутренней отделке; - не представлены материалы, подтверждающие проведение обеззараживания воздуха, подаваемого в помещения классов чистоты А и Б ; -в неврологическом отделении проводится текущий ремонт (с покраской помещений), при этом отсутствует изоляция помещений от ремонтируемых (устранено); - врачебные кабинеты, комнаты и кабинеты персонала, процедурные кабинеты приемного, неврологического, хирургического, терапевтического отделений КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн» не оборудованы резервными источниками горячего водоснабжения; - допускается использование немедицинской мебели (тумбы в манипуляционной неврологического отделения, в кабинете переливания крови, мягкие стулья в физиокабинете, табуреты в предоперационной, дефекты в покрытии манипуляционных и перевязочных столов в хирургическом отделении, кушеток в процедурном кабинете терапевтического отделения, диванов в коридоре неврологического отделения, табуреты в ванной комнате); -хранение уборочного инвентаря операционного блока в хирургическом отделении КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляется в коридоре отделения, уборочный инвентарь для приемного отделения хранится в ванной комнате отделения (устранено); -в манипуляционной неврологического отделения, в отделении реаниматологии и анестезиологии, в помещении для обработки инструментов в оперблоке КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн» умывальники для рук и инструментов оборудованы контактными смесителями
  • - в оперблоке и отделении реанимации обработка отсасывателя медицинского ОМ-1 и электроотсоса мод. № CNS-EV/708, - после использования при вмешательствах у пациентов, проводится без учета требований производителя ИМН в паспорте к ОМ-1 и в руководстве по работе и эксплуатации к электроотсосу, - не включено в план-график и не проводится производственный микробиологический контроль качества самодезинфекции моюще-дезинфицирующей машины (BANDEQ CYW-100N), - Не обследованы на малярию с установленным диагнозом (пневмония), но с продолжающимися периодическими подъемами температуры. отсутствуют сведения о проведении профилактической иммунизации персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. - Не в полном объеме проведены мероприятия при аварийных ситуациях в учреждении. - не проводится до- и после тестовое консультирование, - не соблюдаются условия инструкции по его использованию во избежание загрязнения прибора, согласно которой предусмотрено для каждого инфицированного пациента или пациента с инфекционным заболеванием. - нарушаются требования инструкции по использованию рабочего раствора дезинфицирующего средств «Индибак Софт», - Кухонная посуда, используемая на пищеблоке частично деформированная, - Потолки пищеблока местами загрязнены, покраска частично потрескалась; покраска стен и потолка склада для хранения овощей с темным налетам, отслаивается; часть стены. - Два из четырех осветительных приборов склада сыпучих продуктов не имеют защитной арматуры. - Разделочный стол для мяса сырого мясо-рыбного цеха с износившейся поверхностью, покрытие стола с углов откололось. - параметры температуры воды в ванне для ополаскивания кухонной посуды
Нарушенный правовой акт:
  • п.п. 2.34, 2.35. главы II, п. 6.1 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10
  • п.п. 2.13, 2.14 главы II, п.п. 6.1, 6.4 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10
  • п. 3.7.4. СП 3.5.1378-03, п.п. 2.2, 2.15, 2.16, 2.25, 2.33 главы II, п.п. 6.1, 6.4 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10
  • п.п. 3.4, 3.6.3, 4.1.3. СП 3.5.1378-03, п. 11.4главы I, п. 1.4.1 главы II, п.п. 6.1, 6.3, 6.12 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13
  • п.п. 11.1, 11.3, 11.9, 11.12 главы I, п.п. 1.3, 1.4.3. главы II, п.п. 4.24, 6.1 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 3.4, 3.6.3, 3.7.4, 4.1.5. СП 3.5.1378-03
  • п.п. 5.5, 5.8. СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 2.18 главы I, п.п. 2.2, 2.5, 2.9 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10
  • СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
  • п. 11.14. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" ,п.6.5., п.6.24 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 11.22. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.4., п. 5.5. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, . 11.11. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.6. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
  • 3.7.1, 3.7.2, 3.7.7. СП 3.5.1378-03, пунктов 1.7, 2.1, 2.16 главы II, пункта 6.1, 6.4 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, 10.1, 10.4, 10.8. СП 3.1.3263-15, пункта 1.7 главы I, пунктов 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, пунктов 2.1, 2.2, подпункта г пункта 4.1. СП 1.1.1058-01, п. 2.1., п.5.8. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ», пунктов 9.1., 9.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», 15.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2 ст. 5, п. 1 ст. 9, п. 4 ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статей 29, 35 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.3.3.3.1, п. 8.3.3.2., п 8.3.3.3., п.8.3.3.3.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.п. 5.1, 5.5 и п.5.8 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.п. 8.2.2.2, п. 8.2.2.1.2 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», пунктов 3.6.1, 3.6.3. СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", п. 6.10. 5.5., 5.6. 4.15. 6.2., 6.4. 3.1, п.6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
  • Федеральный закон от 30 марта 1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; -Федеральный закон от 18 июня 2001г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»; -Федеральный закон от 17 сентября 1998г №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; -Федеральный закон от 9 января 1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; -Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»; -Федеральный закон от 02.01.2000г.№29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»;
Выданные предписания:
  • обеспечить режимы дезинфекции в соответствии с инструкцией по применению средства по режиму дезинфекции при инфекциях вирусной этиологии, в соответствии с требованиями пунктов 3.6.1, 3.6.3. СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", пункта 1.5. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
  • -обеспечить устранение дефектов на внутренней отделке помещений в соответствии с требованиями п. 11.14. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10; - включить в услуги по обслуживанию систем кондиционирования и механической приточно-вытяжной вентиляции работы по дезинфекции; -Обеспечить оборудование врачебных кабинетов, комнат и кабинетов персонала, процедурных кабинетов приемного, неврологического, хирургического, терапевтического отделений резервными источниками горячего водоснабжения; - обеспечить использование медицинской мебели и восстановление целостности отделки и покрытия мебели (тумбы в манипуляционной неврологического отделения, в кабинете переливания крови, мягкие стулья в физиокабинете, табуреты в предоперационной, дефекты в покрытии манипуляционных и перевязочных столов в хирургическом отделении, кушеток в процедурном кабинете терапевтического отделения, диванов в коридоре неврологического отделения, табуреты в ванной комнате); - обеспечить оборудование бесконтактными смесителями умывальников для рук и инструментов медицинского назначения в манипуляционной неврологического отделения и в помещении для обработки инструментов в отделении реанимации и оперблока.
  • 1. Обеспечить обработку отсасывателя медицинского и электроотсоса согласно эксплуатационным документам. 2. Обеспечить проведение производственного контроля в части контроля качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий при проведении эндоскопических вмешательств. 3. Разработать и провести санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в виде прививок персоналу КОГБУЗ «КОГВВ», 4. Обеспечить при аварийной ситуации в учреждении опрос пострадавшего и лица, которое может являться потенциальным источником заражения ВИЧ. 5. Обеспечить условия безопасной эксплуатации глюкометра 6. Организовать и обеспечить обследование на малярию пациентов с продолжающимися периодическими подъемами температуры. 7. Не использовать для приготовления пищи деформированную кухонную посуду. 8. Привести производственные, складские и вспомогательные помещения пищеблока и буфетной 2-го т.о. в соответствии. 9. Обеспечить защитной арматурой осветительные приборы склада сыпучих продуктов 10. Привести разделочный стол для сырого мяса мясо-рыбного цеха в соответствие СП. 11. Привести параметры температуры воды в ванне для ополаскивания кухонной посуды 12. Обеспечить устранение дефектов внутренней отделки в соответствии с требованиями СанПиН . 13. Включить в услуги по обслуживанию систем кондиционирования работы по дезинфекции 14. Обеспечить КОГБУЗ «КОГВВ» резервными источниками горячего водоснабжения. 15. В помещениях КОГБУЗ «КОГВВ» обеспечить использование медицинской мебели. 16. Оборудовать бесконтактными смесителями умывальники для обработки рук и инструментов . 17. Разработать схему обращения с медицинскими отходами КОГБУЗ «КОГВВ» . 18. Фактическое обращение с медицинскими отходами класса Б в КОГБУЗ «КОГВВ» осуществлять согласно схеме 19. обеспечить полное наличие сведений о вывозе обеззараженных отходов класса Б. 20. Обеспечить ёмкости (упаковки) для централизованного временного хранения лекарственных средств.
Смотреть все проверки данной организации (5 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 610027, Кировская область, г.Киров, ул.Карла Маркса, д.113
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Значительный риск (3 класс)
Адрес 610027, Кировская область, г.Киров, ул.Карла Маркса, д.113
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Значительный риск (3 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-02-28T14:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Кировской области, 610027, г.Киров, ул.Красноармейская, д.45
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала 2019-02-01T09:00:00.0
Длительность КНМ (в днях) 20
Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Розуван А.А.
Должность руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ начальник КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн"
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Ламбринаки Е.В.
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мельникова Л.В.
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Полишко Е.Л.
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Костина М.Б.
Должность ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Борисова О.Е.
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шестимирова Н.В.
Должность ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Попова Н.А.
Должность помощник врача-эпидемиолога
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1.не выполняются требования к санитарному содержанию помещений, оборудования и инвентаря, а именно: нарушается порядок проведения генеральной уборки;не проводится мытье и очистка поверхностей с использованием моющих средств; перевязочный стол (кушетка) для пациента обеззараживается способом орошения;обработка бактерицидной камеры КБ-«Я»-ФП,по истечении 7 суток эксплуатации, не соответствует руководству (паспорт) по эксплуатации указанного оборудования;не соблюдаются требования к санитарному содержанию инвентаря в части его маркировки; 2.используемые режимы профилактической дезинфекции объектов внутрибольничной среды не соответствуют действующей инструкции на указанное средство и могут не обеспечить достижение дезинфекции объектов обеззараживания в целях профилактики и борьбы с ВБИ; 3.не выполняются требования к проведению стерилизации изделий медицинского назначения (ИМН), а именно:стерилизационная обработка хирургических инструментов, изделий из текстильных материалов проводится по режиму, предназначенному для стерилизации изделий из резин, латекса, отдельных видов пластмасс, шовного материала; допускается повторная стерилизация ИМН в промышленной упаковке; допускается использование в течение 90 дней стерильных ИМН при допустимом сроке хранения медицинских изделий после стерилизации 60 дней; 4.Контроль качества предстерилизационной обработки (ПСО) ИМН проводится с нарушением требований нормативно-методических документов; 5. В представленном журнале (ф. 257/у) по учету стерилизации ИМН и контролю условий стерилизации внутри стерилизуемых упаковок не указывается наименование стерилизуемых изделий; 6. не обеспечено полное погружение в рабочий раствор средства "Ника-Хлор" ИМН однократного применения (шприцы, системы для внутривенных инфузий, перчатки,) и текстильных медицинских отходов (марлевые салфетки, маски) после применения при манипуляциях у пациентов. Все нарушения устранены в ходе мероприятий по надзору.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) -нарушаются требования инструкции по использованию рабочего раствора дезинфицирующего средств «Индибак Софт», а именно при очаговой заключительной дезинфекции от 08.02.2019 по случаю острой кишечной инфекции с вирусной этиологией (ротовирусная инфекция от 14.02.2019) в терапевтическом отделении № 1 используется раствор 0,1% (время обеззараживания 30 минут), что не соответствует режиму дезинфекции рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства по режиму дезинфекции при инфекциях вирусной этиологии - 0,25% раствор (время обеззараживания 60 минут) или (0,5% - экспозиция 30 минут, 1,0% - 15 мин., 2% - 5 мин.) следовательно, выбранный режим дезинфекции с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды (палата № 12, туалет, коридор отделения, мебель, буфет) не соответствуют действующей инструкции на средство «Индибак Софт» № 5 от 19.02.2011, что может не обеспечить достижение дезинфекции -в терапевтическом отделении № 1 (клизменная) согласно надписи на емкости с раствором дезинфицирующего средства «Ника-Хлор» 0,1% экспозиция 60 минут «Предметы ухода за больными (судна, мочеприемники, кружки Эсмаха), а именно судна и мочеприемники, кружки Эсмаха после использования у пациентов обеззараживаются в одной емкости, при требовании раздельных емкостей, тогда как судна - предметы ухода за больными многоразового использования, а мочеприемники и кружки Эсмаха одноразового использования относятся к отходам класса Б и режимы дезинфекции не совпадают действующей инструкции на средство «Ника-Хлор» № 45 от 15.04.2013, отходы класса Б подлежат обеззараживанию по режиму дезинфекции 0,3% экспозиция 60 минут или 0,6% - 30 минут
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - не своевременно устраняются дефекты на внутренней отделке; - не представлены материалы, подтверждающие проведение обеззараживания воздуха, подаваемого в помещения классов чистоты А и Б ; -в неврологическом отделении проводится текущий ремонт (с покраской помещений), при этом отсутствует изоляция помещений от ремонтируемых (устранено); - врачебные кабинеты, комнаты и кабинеты персонала, процедурные кабинеты приемного, неврологического, хирургического, терапевтического отделений КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн» не оборудованы резервными источниками горячего водоснабжения; - допускается использование немедицинской мебели (тумбы в манипуляционной неврологического отделения, в кабинете переливания крови, мягкие стулья в физиокабинете, табуреты в предоперационной, дефекты в покрытии манипуляционных и перевязочных столов в хирургическом отделении, кушеток в процедурном кабинете терапевтического отделения, диванов в коридоре неврологического отделения, табуреты в ванной комнате); -хранение уборочного инвентаря операционного блока в хирургическом отделении КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляется в коридоре отделения, уборочный инвентарь для приемного отделения хранится в ванной комнате отделения (устранено); -в манипуляционной неврологического отделения, в отделении реаниматологии и анестезиологии, в помещении для обработки инструментов в оперблоке КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн» умывальники для рук и инструментов оборудованы контактными смесителями
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - в оперблоке и отделении реанимации обработка отсасывателя медицинского ОМ-1 и электроотсоса мод. № CNS-EV/708, - после использования при вмешательствах у пациентов, проводится без учета требований производителя ИМН в паспорте к ОМ-1 и в руководстве по работе и эксплуатации к электроотсосу, - не включено в план-график и не проводится производственный микробиологический контроль качества самодезинфекции моюще-дезинфицирующей машины (BANDEQ CYW-100N), - Не обследованы на малярию с установленным диагнозом (пневмония), но с продолжающимися периодическими подъемами температуры. отсутствуют сведения о проведении профилактической иммунизации персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. - Не в полном объеме проведены мероприятия при аварийных ситуациях в учреждении. - не проводится до- и после тестовое консультирование, - не соблюдаются условия инструкции по его использованию во избежание загрязнения прибора, согласно которой предусмотрено для каждого инфицированного пациента или пациента с инфекционным заболеванием. - нарушаются требования инструкции по использованию рабочего раствора дезинфицирующего средств «Индибак Софт», - Кухонная посуда, используемая на пищеблоке частично деформированная, - Потолки пищеблока местами загрязнены, покраска частично потрескалась; покраска стен и потолка склада для хранения овощей с темным налетам, отслаивается; часть стены. - Два из четырех осветительных приборов склада сыпучих продуктов не имеют защитной арматуры. - Разделочный стол для мяса сырого мясо-рыбного цеха с износившейся поверхностью, покрытие стола с углов откололось. - параметры температуры воды в ванне для ополаскивания кухонной посуды

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст должностное лицо ст. 6.3 КоАП РФ
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Текст постановление исполнено

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.п. 2.34, 2.35. главы II, п. 6.1 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.п. 2.13, 2.14 главы II, п.п. 6.1, 6.4 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п. 3.7.4. СП 3.5.1378-03, п.п. 2.2, 2.15, 2.16, 2.25, 2.33 главы II, п.п. 6.1, 6.4 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.п. 3.4, 3.6.3, 4.1.3. СП 3.5.1378-03, п. 11.4главы I, п. 1.4.1 главы II, п.п. 6.1, 6.3, 6.12 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.п. 11.1, 11.3, 11.9, 11.12 главы I, п.п. 1.3, 1.4.3. главы II, п.п. 4.24, 6.1 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 3.4, 3.6.3, 3.7.4, 4.1.5. СП 3.5.1378-03
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.п. 5.5, 5.8. СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 2.18 главы I, п.п. 2.2, 2.5, 2.9 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст должностное лицо ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 0046
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-02-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ обеспечить режимы дезинфекции в соответствии с инструкцией по применению средства по режиму дезинфекции при инфекциях вирусной этиологии, в соответствии с требованиями пунктов 3.6.1, 3.6.3. СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", пункта 1.5. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Текст постановление исполнено

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 0046
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-02-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ -обеспечить устранение дефектов на внутренней отделке помещений в соответствии с требованиями п. 11.14. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10; - включить в услуги по обслуживанию систем кондиционирования и механической приточно-вытяжной вентиляции работы по дезинфекции; -Обеспечить оборудование врачебных кабинетов, комнат и кабинетов персонала, процедурных кабинетов приемного, неврологического, хирургического, терапевтического отделений резервными источниками горячего водоснабжения; - обеспечить использование медицинской мебели и восстановление целостности отделки и покрытия мебели (тумбы в манипуляционной неврологического отделения, в кабинете переливания крови, мягкие стулья в физиокабинете, табуреты в предоперационной, дефекты в покрытии манипуляционных и перевязочных столов в хирургическом отделении, кушеток в процедурном кабинете терапевтического отделения, диванов в коридоре неврологического отделения, табуреты в ванной комнате); - обеспечить оборудование бесконтактными смесителями умывальников для рук и инструментов медицинского назначения в манипуляционной неврологического отделения и в помещении для обработки инструментов в отделении реанимации и оперблока.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 11.14. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" ,п.6.5., п.6.24 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 11.22. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.4., п. 5.5. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, . 11.11. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.6. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст. 6.3. КоАП ЮЛ
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Текст постановление исполнено

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 0046
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-02-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-11-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1. Обеспечить обработку отсасывателя медицинского и электроотсоса согласно эксплуатационным документам. 2. Обеспечить проведение производственного контроля в части контроля качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий при проведении эндоскопических вмешательств. 3. Разработать и провести санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в виде прививок персоналу КОГБУЗ «КОГВВ», 4. Обеспечить при аварийной ситуации в учреждении опрос пострадавшего и лица, которое может являться потенциальным источником заражения ВИЧ. 5. Обеспечить условия безопасной эксплуатации глюкометра 6. Организовать и обеспечить обследование на малярию пациентов с продолжающимися периодическими подъемами температуры. 7. Не использовать для приготовления пищи деформированную кухонную посуду. 8. Привести производственные, складские и вспомогательные помещения пищеблока и буфетной 2-го т.о. в соответствии. 9. Обеспечить защитной арматурой осветительные приборы склада сыпучих продуктов 10. Привести разделочный стол для сырого мяса мясо-рыбного цеха в соответствие СП. 11. Привести параметры температуры воды в ванне для ополаскивания кухонной посуды 12. Обеспечить устранение дефектов внутренней отделки в соответствии с требованиями СанПиН . 13. Включить в услуги по обслуживанию систем кондиционирования работы по дезинфекции 14. Обеспечить КОГБУЗ «КОГВВ» резервными источниками горячего водоснабжения. 15. В помещениях КОГБУЗ «КОГВВ» обеспечить использование медицинской мебели. 16. Оборудовать бесконтактными смесителями умывальники для обработки рук и инструментов . 17. Разработать схему обращения с медицинскими отходами КОГБУЗ «КОГВВ» . 18. Фактическое обращение с медицинскими отходами класса Б в КОГБУЗ «КОГВВ» осуществлять согласно схеме 19. обеспечить полное наличие сведений о вывозе обеззараженных отходов класса Б. 20. Обеспечить ёмкости (упаковки) для централизованного временного хранения лекарственных средств.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 3.7.1, 3.7.2, 3.7.7. СП 3.5.1378-03, пунктов 1.7, 2.1, 2.16 главы II, пункта 6.1, 6.4 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, 10.1, 10.4, 10.8. СП 3.1.3263-15, пункта 1.7 главы I, пунктов 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, пунктов 2.1, 2.2, подпункта г пункта 4.1. СП 1.1.1058-01, п. 2.1., п.5.8. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ», пунктов 9.1., 9.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», 15.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2 ст. 5, п. 1 ст. 9, п. 4 ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статей 29, 35 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.3.3.3.1, п. 8.3.3.2., п 8.3.3.3., п.8.3.3.3.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.п. 5.1, 5.5 и п.5.8 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.п. 8.2.2.2, п. 8.2.2.1.2 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», пунктов 3.6.1, 3.6.3. СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", п. 6.10. 5.5., 5.6. 4.15. 6.2., 6.4. 3.1, п.6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Розуван А.А.
Должность начальник КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн"
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст ознакомлена и.о. начальника 28.02.2019

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн"
ИНН 4346019034
ОГРН 1034316542644
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 2016-04-29

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль за исполнением принятых в соответствии с федеральными законами законов и иных нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия
Категория риска Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-01-23

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001016604
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1054316553653
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ Западно-Уральское управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Мельникова Л.В.
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Полишко Е.Л.
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Дехтерева Н.В.
Должность заведующий отделом
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Ламбринаки Е.В.
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-02-01
Дата окончания проведения мероприятия 2019-02-28
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) рассмотрение документов, представление которых необходимо для достижения целей и задач проведения проверки (срок проведения 3 дня); 2) обследование используемых лицом, подлежащим проверке, территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, осмотр (оценка) пищевых продуктов и продовольственного сырья, оказываемых услуг, отбор образцов (проб) продукции, объектов окружающей среды и производственной среды (срок проведения 9 дней) с применением фотосъемки; 3) проведение исследований, испытаний, измерений, экспертиз и иных видов оценок (срок проведения 8 дней).

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2016-04-29
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 0051
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-01-22

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30 марта 1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; -Федеральный закон от 18 июня 2001г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»; -Федеральный закон от 17 сентября 1998г №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; -Федеральный закон от 9 января 1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; -Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»; -Федеральный закон от 02.01.2000г.№29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки