Причина проверки:

Оценка соответствия деятельности или действий бездействия юридического лица индивидуального предпринимателя производимых и реализуемых ими товаров выполняемых работ предоставляемых услуг обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• юридическим лицом КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» нарушены санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации общественных помещений и зданий
• юридическим лицом КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» допущены нарушения законодательства в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов невыполнении санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий

Нарушенный правовой акт:

• СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• СанПиН 2324359020«Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» СП 312311413 «Профилактика туберкулёза»
• в соответствии с частью 3 статьи 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1 Обеспечить горячим централизованным водоснабжением помещения лечебного корпуса на момент проверки отсутствует предусмотрено только в отопительный период что является нарушением требований пункта 442 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг далее СП 21367820 2 Устранить дефекты отделки пола помещений рентгенологического кабинета в соответствии требований п 27 СП 213678203 В процедурной рентгеновского кабинета КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» обеспечить подводку горячей воды к раковине в соответствии требований п442 п445 СП 213678204 Устранить на стенах и потолках комнаты управления фотолаборатории рентгеновского кабинета следы протечек отслоившейся краски дефекты отделки в межплиточном потолочном перекрытии в соответствии требований п 27 СП 213678205 Поверхность нагревательных приборов в рентгенологическом кабинете привести в соответствие требований п 451 СП 213678206 В соответствии требований п 4523 СП 21367820 в учреждении предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений душевых санитарных узлов помещений для грязного белья временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфицирующих средств7 В соответствии требований п 4527 СП 21367820 воздухоприемные решетки содержать в чистоте устранить механические повреждения решеток Предоставить данные о техническом обслуживании очистке и дезинфекции систем вентиляции с кратностью один раз в год11В процедурной гинекологического отделения КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» обеспечить подводку горячей воды к раковинам в соответствии требований п442 п445 СП 2136782013 Устранить в гинекологическом отделении в палатах 1 2 дефекты отделки стен в процедурном кабинете дефекты отделки потолка в соответствии требований пункта 27 СП 2136782015В процедурной терапевтического отделения КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» обеспечить подводку горячей воды к раковинам в соответствии требований п442 п445 СП 2136782018 В бельевой буфетной в ванной комнате туалетах палатах 6 8 терапевтического отделения устранить следы протечек на потолках дефекты отделки стен отслоившаяся краска в соответствии требований пункта 27 СП 2136782019 В буфетной терапевтического и гинекологического отделений моечные ванны оборудовать локальными вытяжными системами в соответствии требований п 213 СанПиН 2324359020«Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» далее СанПиН 232435902020В душевой санузлах терапевтического отделения предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без организованного притока в соответствии требований пункта 4523 СП 21367820 32 В соответствии требований п 4523 раздела СП 21367820 вытяжной вентиляцией с механическим побуждением без устройства организованного притока оборудовать помещение временного хранения отходов35 Устранить дефекты отделки в плиточном покрытии пола стенах отслоившаяся краска потолке лестничного пролета здания лечебного корпуса в соответствии требований п 27 СП 21367820
• 8 В соответствии требований п 4530 СП 21367820 в учреждении в рамках производственного контроля организовать контроль за параметрами микроклимата и показателями бактериальной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год9В физиотерапевтическом кабинете не допускать использование медицинской мебели кушетки с покрытием не устойчивым к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии требований п 47 СП 2136782010 Гинекологическое и терапевтическое отделения КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» привести в соответствие требований п 49 СП 21367820 12 В процедурной гинекологического отделения умывальники оборудовать смесителями с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким антисептическим мылом в соответствии требований пункта 446 СП 2136782014В палатах детского отделения не допускать использование медицинской мебели кровати с покрытием не устойчивым к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии требований п 47 СП 2136782016 В процедурной терапевтического отделения умывальники оборудовать смесителями с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким антисептическим мылом в соответствии требований пункта 446 СП 2136782017 Туалеты обеспечить туалетной бумагой средствами для мытья и сушки рук в соответствии требований пункта 448 СП 2136782021В терапевтическом отделении с целью регулярного обеззараживания воздуха применять бактерицидные лампы рециркуляторы воздуха в соответствии требованиям п 63 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19»22 В журнале учёта движения ИЛП на 3 уровне «холодовой цепи» в КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» установленного приложением 3 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 17022016 19 об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» далее СП 332333216 у поступившей вакцины указывать тип и контрольный номер термоиндикатора при поступлении в соответствии требований п81 СП 33233321623В Журнале учёта движения ИЛП на 3 уровне «холодовой цепи» в КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» установленного приложением 3 СП 332333216 у поступивших ИЛП указывать ФИО работника осуществляющего регистрацию в соответствии требований п81 СП 33233321624В Журнале учёта движения ИЛП на 3 уровне «холодовой цепи» в КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» установленного приложением 3 СП 332333216 у поступающей вакцины указывать производителя вакцины в соответствии требований п81 СП 332333216 25 В соответствии требований п622 СП 332333216 холодильники на третьем и четвертом уровнях холодовой цепи снабдить терморегистраторами 26 В соответствии требований п8124 СП 332333216 на четвертом уровне холодовой цепи для хранения туберкулина выделить отдельный холодильник27 В соответствии требований п516 СП 332333216 при транспортировании ИЛП в термоконтейнере с третьего на четвертый уровень холодовой цепи в КОГБУЗ «Сунская ЦРБ» использовать терморегистраторы или термометры со встроенной электронной памятью 28 В соответствии требований п83 СП 332333216 на третьем уровне холодовой цепи ежедневно 2 раза в день отмечать показания термометров в холодильных морозильных камерах комнатах холодильниках морозильниках в которых хранятся ИЛП 29 В соответствии требований п8111 СП 332333216 на третьем уровне холодовой цепи соблюдать длительность хранения ИЛП30 В соответствии требований п710 СП 332333216 журналы мониторинга температуры привести в соответствие требованиям Приложения 2 СП 332333216 указывать показания термоиндикаторов31 В соответствии требований п44 СП 312311413 «Профилактика туберкулёза» флюорографическим обследованием охватывать все подлежащие контингенты 33В соответствии требований пп 86 92 96 СП 312311413 «Профилактика туберкулёза» при заключительной дезинфекции в очагах туберкулёза проводить камерную дезинфекцию вещей и постельных принадлежностей34 Матрацы подушки одеяла после выписки смерти больных подвергать дезинфекционной обработке в соответствии требований пункта 4256 СП 2136782036 В прививочном кабинете оборудовать отдельную раковину для рук в соответствии требований п 445447 СП 2136782037 В соответствии требований пункта 4222 СП 21367820 вход детей в детскую поликлинику организовать через бокс Прием детского населения в прививочном кабинете проводить с выделением туалета и фильтрабокса38 Обеспечить размещение помещений медицинской организации с соблюдением требований к последовательности поточности технологических процессов обработки оборудования инвентаря материалов в соответствии требований п 421 СП 2136782039 Представить информацию подготовки персонала по вопросам профилактики covid19 организации противоэпидемических мероприятий использования СИЗ применению дезсредств под роспись в соответствии требований п 23 СП 3135972040 Вести журнал уч ф 060у в стационарном подразделении ЛПУ в соответствии требований п 122 и п 123 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 35 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19»41 Вести журнал регистрации инструктажей на рабочем месте под роспись в соответствии требований п 44 СП 3135972042 Иметь оборудование для обеззараживания воздуха в коридорах в соответствии требований п 63 СП 3135972043 Обеспечить своевременное прохождение медицинского осмотра работниками учреждения в соответствии требований раздела VII СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»44 Обеспечить наличие у всех сотрудников в личных медицинских книжках сведений о профилактических прививках в соответствии требований статьи 35 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ О санитарноэпидемиологическом благополучии населения Федерального закона от 17 сентября 1998 г 157ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней