Предостережение:

• Предостережение №84 В ходе рассмотрения обращения гр. Филатова Р.Ю. области (от 09.06.2025 №ПО44-172/25) Территориальным органом Росздравнадзора по Костромской области направлен запрос начальнику ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России о предоставлении информации и подробных пояснений по доводам, указанным в обращении. Проведен анализ информации, предоставленной Федеральным казённым учреждением здравоохранения "Медико-санитарная часть №44 ФСИН Российской Федерации" (вх. 23.06.2025 №В44-1555/25). Установлено, что Филатову Р.Ю были поставлены диагнозы «ВИЧ-инфекция IV Б стадия, фаза ремиссии на фоне АРВТ; хронические вирусные гепатиты «В», «С», неактивная фаза. Бронхиальная астма смешанная, средней степени тяжести, неконтролируемая. Остаточные изменения после перенесённого туберкулёза лёгких в виде очаговых теней мелких и средних размеров, средней интенсивности, правильной формы в верхне-, средних отделах обоих лёгких на фоне пневмосклероза. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванное употреблением алкоголя, ПАВ. Гипертропия слабой степени обоих глаз.». Согласно протокола врачебной комиссии № 320 от 19.05.2025г. по итогам медицинского освидетельствования, комиссией в направлении на медико-социальную экспертизу отказано, ввиду отсутствия стойких нарушений функций организма, ограничивающих основные категории жизнедеятельности, а также необходимости в мерах социальной защиты. Порядок направления граждан на медико- социальную экспертизу и Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина определены Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022г. № 588 «О признании лица инвалидом» (далее - Правила). Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы установлены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 июля 2024 г. № 374н. Гр. Филатов Р.Ю. в своем обращении указывает на отсутствие учета при принятии решения ВК заболевания – «Хронический гепатит». Вместе с тем, информация ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России по Костромской области (вх. 23.06.2025 №В44-1555/25) содержит информацию о снятии диагноза «Вирусный гепатит «В» в связи с отрицательным результатом исследования крови от 15.11.2023 года. Вместе с тем, в соответствии с п. 1 приложения №3 "Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", утв. Приказом Минздрава России от 15.03.2022 N 168н и клиническими рекомендациями, больным ХАГВ устанавливается пожизненное диспансерное наблюдение - прием врача-инфекциониста не реже 1 раза в 12 месяцев для пациентов без фиброза или цирроза печени и не реже 1 раза в 6 месяцев для пациентов с тяжелым фиброзом или циррозом печени. В рамках диспансерного приема определяется наличие прогрессирования по данным ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии; повышение уровня альфа-фетопротеина крови. Также, проводится прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (изменения уровня АФП сыворотки крови, отличающиеся от референсных значений, появление или увеличение размеров дополнительных объемных образований в паренхиме печени). Пунктом 32 "Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы", утв. Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 установлено: медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Кроме того, в соответствии с п. 117 (Приложение №2) Приказа Минюста России от 04.07.2022 N 110 (ред. от 27.01.2025) "Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы" - Медицинские осмотры, диспансерное наблюдение и диспансеризация осужденных к лишению свободы осуществляются в соответствии со статьей 46 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан. Невыполнение этих требований могут привести к нарушению основных принципов охраны здоровья и прав граждан на оказание качественной медицинской помощи в необходимом объеме, не соблюдению прав в сфере охраны здоровья граждан, отбывающих наказание в виде ограничения свободы