|
Значение |
В результате проверки фактов, изложенных в обращении Смирновой А.В., информации, поступившей от Территориального фонда обязательного медицинского Костромской области (входящий номер:. от 26.02.2026 №О44-14, 16/26), по вопросу оказания медицинской помощи Крюкову Д.С., были получены данные о фактах, выражающиеся в следующем:
По результатам мультидисциплинарной внеплановой целевой экспертизы КМП от 29.01.2026г. № MDE_CS_25008981_440003/1 медицинской документации выявлено нарушение преемственности в лечении, а также невыполнение или ненадлежащее выполнение диагностических и (или) лечебных мероприятий, а именно:
- В медицинской документации №301-9001 жалобы, анамнез заболевания неинформативные, не отражено повышение температуры тела ежедневно с 25.10.2025 до 05.11.2025). Отсутствует информация по сбору эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Физикальное обследование поведено в неполном объёма (не описано в каких отделах легких ослаблено дыхание и мелкопузырчатые хрипы, не проведена перкуссия легких).
При осмотре 06.11.2025 в 09:50 врачом-терапевтом, совместно с заведующим отделения при нарастании с ДН (ЧДД – 22 в мин, SpO2 - 83%, ЧСС - 65 в мин.) при ослабленном дыхании с обеих сторон, навыраженные боли в грудной клетке, отдышку, кровохаркании и подозрении на ТЭЛА, не рекомендована консультация врача анестезиолога-ревматолога, пульмонолога, кардиолога, не проведено ЭХО КГ и контрольное КТ ОГК, не назначено динамическое наблюдение дежурного врача, осмотр проведен только лишь 07.11.2025 в 14:28.
07.11.2025 в 14:28 пациент с нарастающим ДН (SpO2 – 87-88 %,, кровохарканьем, интенсивными болями в грудной клетке переведен в ОАР. несвоевременный перевод в ОАР. По профилю «анестезиология- реаниматология» не полное обследование пациента (лактат, КЩС), отсутствие достижения рекомендованных показателей коагулограммы нам фоне антикоагулянтной терапии (экспертное заключение №MDE_CS_25008981_440003/1/1 от 29.01.2026).
06.11.2025 рекомендован эноксапарин 0,4 п/к – не проведен, отметка о выполнении отсутствует в «Листе назначений и их выполнений».
Нарушена кратность применения омепразола с профилактической целью (назначен 2 раза в сутки).
Таким образом, установлено невыполнение или ненадлежащее выполнение диагностических и (или) лечебных мероприятий
Данные факты могут привести к нарушению основных принципов охраны здоровья и прав граждан на оказание качественной медицинской помощи в необходимом объеме. |