|
🔢 ИНН:
|
4501052952 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1024500527721 |
|
📍 Адрес:
|
640000, г. Курган, ул. Гоголя 42/I |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
25.02.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственное бюджетное учреждение «Курганская поликлиника №2» (ИНН: 4501052952) , адрес: 640000, г. Курган, ул. Гоголя 42/I
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 640000, г. Курган, ул. Гоголя 42/I |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-03-18T10:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 640018, г. Курган, ул. Ленина, 5, офис 501 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-02-25T08:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 3 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 12 |
| Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | ОЗНАКОМЛЕН И. о. главного врача ГБУ «Курганская поликлиника №2» Тельпов Евгений Игоревич (приказ Департамента здравоохранения Курганской области от 27.02.2019 №25л/р) |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Михальчук А.М. |
|---|---|
| Должность | НАЧАЛЬНИК ОТДЕЛА |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Шварёва Марина Витальевна |
| Должность | ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн», заместитель начальника госпиталя по клинико-экспертной работе |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1. нарушение приложения №1 к приказу Минздрава России от 15 декабря 2014 г. №834н: медицинская карта не соответствует учетной форме 025/у «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»; |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | нарушение Стандарта медицинской помощи больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2007г. №797) в части отсутствия назначений диагностических услуг с частотой предоставления 1,0: исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы; биомеханическое исследование позвоночника; рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в информированном согласии на медицинское вмешательство отсутствует подпись пациента |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | нарушения при оказании медицинской помощи в соответствии с Критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденными приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. №203н (пп. «ж» п. 2.1) нет обоснования клинического диагноза, оформленного соответствующей записью в амбулаторной карте (диагнозы: остеохондроз; хронический панкреатит, обострение; хронический холецистит; хронический колит). |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Текст | ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ кУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Текст | не исполнено в связи со смертью пациентки |
| Код | 9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Привести медицинскую карту Г, в соответствие учетной форме 025/у «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. №834н |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | не исполнено в связи со смертью пациентки |
| Код | 9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Устранить нарушение Стандарта медицинской помощи больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2007г. №797) в части отсутствия назначений диагностических услуг с частотой предоставления 1,0: исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы; биомеханическое исследование позвоночника; рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | не исполнено в связи со смертью пациентки |
| Код | 9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Устранить нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части отсутствия подписи пациента в информированном согласии на медицинское вмешательство |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | не исполнено в связи со смертью пациентки |
| Код | 9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Устранить нарушения при оказании медицинской помощи в соответствии с Критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденными приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. №203н (пп. «ж» п. 2.1) в части обоснования клинического диагноза, оформленного соответствующей записью в амбулаторной карте |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | ОЗНАКОМЛЕН И. о. главного врача ГБУ «Курганская поликлиника №2» Тельпов Евгений Игоревич (приказ Департамента здравоохранения Курганской области от 27.02.2019 №25л/р) |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Государственное бюджетное учреждение «Курганская поликлиника №2» |
| ИНН | 4501052952 |
| ОГРН | 1024500527721 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-02-11 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000056941 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1064501163968 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000449932 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Михальчук А.М. |
|---|---|
| Должность | нач. отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Шварёва Марина Витальевна |
| Должность | ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн», заместитель начальника госпиталя по клинико-экспертной работе |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Пшеничникова Е.А. |
| Должность | вед. спец.-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-02-25 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-03-25 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью Г. В. И., изложенных в обращении Г. В. И. (вх. от 11.02.2019 №О45-17/19), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 11.02.2019г. Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части лицензионного контроля (за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности); за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | проверить соблюдение требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291; соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; соблюдение порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; организацию и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. |
|---|
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | угроза причинения вреда здоровью |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 21/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-02-11 |