с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью Р. С., изложенных в обращении руководителя следственного отдела по г. Кургану СУ СК России по Курганской области (вх. от 15.10.2019 №В45-1717/19), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 17.10.2019г. З... Еще...с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью Р. С., изложенных в обращении руководителя следственного отдела по г. Кургану СУ СК России по Курганской области (вх. от 15.10.2019 №В45-1717/19), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 17.10.2019г. Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части лицензионного контроля (за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности); за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований.
⚠️
Выявленные нарушения (3 шт.)
части 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на сайте ГБУ «КОСИБ» отсутствует информация об уровне образования и квалификации медицинских работниках ГБУ «КОСИБ».
-разработанное положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУ «КОСИБ» не предоставлено
-ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оказания медицинской помощи с нарушением -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.1... Еще...-ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оказания медицинской помощи с нарушением -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №779н: не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, исследование уровня хлоридов в крови, тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), копрологическое исследование, ультразвуковое исследование головного мозга; не выполнены медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: регистрация электрокардиограммы, электроэнцефалография с нагрузочными пробами; -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №798н: не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминто
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "КУРГАНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 4501054974) , адрес: 640014, КУРГАНСКАЯ, КУРГАН, КАРБЫШЕВА, 31
Выявленные нарушения (3 шт.):
части 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на сайте ГБУ «КОСИБ» отсутствует информация об уровне образования и квалификации медицинских работниках ГБУ «КОСИБ».
-разработанное положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУ «КОСИБ» не предоставлено
-ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оказания медицинской помощи с нарушением -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №779н: не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, исследование уровня хлоридов в крови, тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), копрологическое исследование, ультразвуковое исследование головного мозга; не выполнены медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: регистрация электрокардиограммы, электроэнцефалография с нагрузочными пробами; -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №798н: не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминто
Выданные предписания:
Устранить нарушения части 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года 01Ш.2020г
2 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разместить на сайте ГБУ «КОСИБ» актуализированную информацию о медицинских работниках ГБУ «КОСИБ», в том числе об уровне их образования и квалификации
Предоставить разработанное положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУ «КОСИБ»
Устранить нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оказания медицинской помощи в соответствии со -Стандартом специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №779н: организовать выполнение медицинских мероприятий для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, исследование уровня хлоридов в крови, тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), копрологическое исследование, ультразвуковое исследование головного мозга; не выполнены медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: регистрация электрокардиограммы, электроэнцефалография с нагрузочными пробам...
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
640014, КУРГАНСКАЯ, КУРГАН, КАРБЫШЕВА, 31
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-11-25T15:30:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
ул. Ленина, д. 5, оф. 501, г. Курган, 640018
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2019-11-25T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
3
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
17
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Пшеничникова Евгения Александровна
Должность
ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Михальчук Александр Михайлович;
Должность
Начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
части 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на сайте ГБУ «КОСИБ» отсутствует информация об уровне образования и квалификации медицинских работниках ГБУ «КОСИБ».
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
-разработанное положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУ «КОСИБ» не предоставлено
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
-ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оказания медицинской помощи с нарушением -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №779н: не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, исследование уровня хлоридов в крови, тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), копрологическое исследование, ультразвуковое исследование головного мозга; не выполнены медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: регистрация электрокардиограммы, электроэнцефалография с нагрузочными пробами; -Стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №798н: не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминто
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
48
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-11-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Устранить нарушения части 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года 01Ш.2020г
2 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разместить на сайте ГБУ «КОСИБ» актуализированную информацию о медицинских работниках ГБУ «КОСИБ», в том числе об уровне их образования и квалификации
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
48
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-11-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Предоставить разработанное положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУ «КОСИБ»
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Департамент здравоохранения Курганской области
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
48
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-11-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Устранить нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оказания медицинской помощи в соответствии со -Стандартом специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 09.11.2012 №779н: организовать выполнение медицинских мероприятий для диагностики заболевания, состояния, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, исследование уровня хлоридов в крови, тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости, бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.), бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi), бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.), копрологическое исследование, ультразвуковое исследование головного мозга; не выполнены медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением, которые имеют усредненный показатель частоты предоставления равный «1»: регистрация электрокардиограммы, электроэнцефалография с нагрузочными пробам...
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
главный врач Журавский И.А. ознакомлен
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)
2002-10-27
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-10-17
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000056941
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1064501163968
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Пшеничникова Евгения Александровна
Должность
ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Михальчук Александр Михайлович
Должность
начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-10-28
Дата окончания проведения мероприятия
2019-11-25
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью Р. С., изложенных в обращении руководителя следственного отдела по г. Кургану СУ СК России по Курганской области (вх. от 15.10.2019 №В45-1717/19), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 17.10.2019г. Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части лицензионного контроля (за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности); за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверить соблюдение требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012. №291; порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья; организацию и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Дата начала
2019-10-28
Дата окончания проведения мероприятия
2019-11-25
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
139/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
