Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЛЕБЯЖЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№451903908103

🔢 ИНН:	4512001734
🆔 ОГРН:	1024501598087
📍 Адрес:	641500, Россия, Курганская область, Лебяжьевский район, р. п. Лебяжье, ул. Первомайская 10
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершена
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	21.10.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЛЕБЯЖЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 4512001734) , адрес: 641500, Россия, Курганская область, Лебяжьевский район, р. п. Лебяжье, ул. Первомайская 10

Причина проверки:

проверки сведений, изложенных в обращении Г.М.С. (вх. №О45-146/19 от 16.10.2019), о фактах возникновения угрозы причинения вреда здоровью её дочери Г.П.С. в связи с необеспечением медицинским изделием

Выявленные нарушения (1 шт.):

нарушена организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части невыполнения п. 4.7. приказа Минздравосоцразвития России от 05.05.2012 №502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" - отсутствует решение врачебной комиссии медицинской организации в случае определения медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; а также п. 2.3. приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" - при наличии выписанных рецептов в амбулаторной карте Г.П.С. отсутствуют записи врача-педиатра участкового, или фельдшера, выполняющего функции врача-педиатра участкового, по осмотру ребенка и назначению лекарственных препаратов; 2. ч. 15 ст. 37 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части несоблюдения положений стандарта медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" - не организовано заседание врачебной комиссии для определения медицинских показаний для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; 3. ч. 2 ст. 19 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - нарушены права ребенка на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Выданные предписания:

Организовать заседание врачебной комиссии с целью определения медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий ребенку Г.П.С., не входящих в стандарт медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" и принятия решения по выписке рецептов на лекарственные препараты Колистиметат, Хофитол, Мометазон и медицинское изделие Гипертонический раствор натрия хлорида с гиалуроновой кислотой. Организовать проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по рассмотрению случаев оказания медицинской помощи ребенку Г.П.С. с использованием приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» на основании анализа первичной медицинской документации. Копию протокола решения врачебной комиссии направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области Организовать работу врачебной комиссии в соответствие с приказом Минздравосоцразвития России от 05.05.2012 №502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ	641500, Россия, Курганская область, Лебяжьевский район, р. п. Лебяжье, ул. Первомайская 10
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Представительство
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Средний риск (4 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	14.11.2019 10:00:00
Место составления акта о проведении КНМ	г. Курган, ул. Ленина, д. 5, оф. 501
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Иное
Дата начала проведения мероприятия	14.11.2019
Длительность КНМ (в днях)	1
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи	Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Лепехова И.Н.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	нач-к отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	нарушена организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части невыполнения п. 4.7. приказа Минздравосоцразвития России от 05.05.2012 №502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" - отсутствует решение врачебной комиссии медицинской организации в случае определения медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; а также п. 2.3. приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" - при наличии выписанных рецептов в амбулаторной карте Г.П.С. отсутствуют записи врача-педиатра участкового, или фельдшера, выполняющего функции врача-педиатра участкового, по осмотру ребенка и назначению лекарственных препаратов; 2. ч. 15 ст. 37 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части несоблюдения положений стандарта медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" - не организовано заседание врачебной комиссии для определения медицинских показаний для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; 3. ч. 2 ст. 19 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - нарушены права ребенка на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Характер выявленного нарушения

Сведения о нарушении

Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)

нарушена организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части невыполнения п. 4.7. приказа Минздравосоцразвития России от 05.05.2012 №502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" - отсутствует решение врачебной комиссии медицинской организации в случае определения медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; а также п. 2.3. приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" - при наличии выписанных рецептов в амбулаторной карте Г.П.С. отсутствуют записи врача-педиатра участкового, или фельдшера, выполняющего функции врача-педиатра участкового, по осмотру ребенка и назначению лекарственных препаратов; 2. ч. 15 ст. 37 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части несоблюдения положений стандарта медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" - не организовано заседание врачебной комиссии для определения медицинских показаний для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; 3. ч. 2 ст. 19 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - нарушены права ребенка на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	№46
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	14.11.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	16.12.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Организовать заседание врачебной комиссии с целью определения медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий ребенку Г.П.С., не входящих в стандарт медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" и принятия решения по выписке рецептов на лекарственные препараты Колистиметат, Хофитол, Мометазон и медицинское изделие Гипертонический раствор натрия хлорида с гиалуроновой кислотой. Организовать проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по рассмотрению случаев оказания медицинской помощи ребенку Г.П.С. с использованием приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» на основании анализа первичной медицинской документации. Копию протокола решения врачебной комиссии направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области Организовать работу врачебной комиссии в соответствие с приказом Минздравосоцразвития России от 05.05.2012 №502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Нет
Тип субъекта КНМ	ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЛЕБЯЖЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
ИНН проверяемого лица	4512001734
ОГРН проверяемого лица	1024501598087
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)	17.11.2002

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Документарная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	18.10.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000056941
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1064501163968
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Лепехова И.Н.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	нач-к отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Пшеничникова Е.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	вед. спец.-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Котельникова И.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	ст. гос. инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия	21.10.2019
Дата окончания проведения мероприятия	18.11.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Нет
Цели, задачи, предмет КНМ	проверки сведений, изложенных в обращении Г.М.С. (вх. №О45-146/19 от 16.10.2019), о фактах возникновения угрозы причинения вреда здоровью её дочери Г.П.С. в связи с необеспечением медицинским изделием

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	1) рассмотрение: а) документов и материалов, характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного руководителем медицинской организации; б) документов и материалов, характеризующих деятельность врачебной комиссии медицинской организации; в) жалоб граждан, связанных с оказанием медицинской помощи; 2) оценка: а) соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; б) соблюдения порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; в) обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; г) соблюдения Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н; д) полноты и своевременности рассмотрения поступающих в медицинскую организацию жалоб граждан, связанных с оказанием медицинской помощи. 3) анализ медицинской документации ГБУ «Лебяжьевская ЦРБ» на предмет полноты и качества проводимого лечения в соответствии с медицинскими показаниями на основании порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; 4) выявление недостатков, нарушений и упущений в деятельности ГБУ «Лебяжьевская ЦРБ», определение причин их возникновения, а также мер, направленных на их устранение.
Дата начала проведения мероприятия	21.10.2019
Дата окончания проведения мероприятия	18.11.2019

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	141/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	17.10.2019

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЛЕБЯЖЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" №451903908103