641600, Курганская область, Макушинский район, г. Макушино, ул. Красная площадь, 14
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
08.07.2020
🎯
Основание проведения
с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью П..вой Галине Кузьмовне, 12.12.1942г.р., изложенных в обращении П..ва А.А. (вх. от 18.06.2020г. №О45-145/20), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 22.06.2020г. Задачей настоящей проверки является осущ... Еще...с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью П..вой Галине Кузьмовне, 12.12.1942г.р., изложенных в обращении П..ва А.А. (вх. от 18.06.2020г. №О45-145/20), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 22.06.2020г. Задачей настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
Нарушение п. 4 приложения № 4 «Правила организации деятельности терапевтического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №923н, приложения «Квалификационные требован... Еще...Нарушение п. 4 приложения № 4 «Правила организации деятельности терапевтического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №923н, приложения «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, приложения «Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»» к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. №541н. Дежурным врачом приемного покоя ГБУ «Макушинская ЦРБ», принявшая на этапе приемного покоя П...ву, была врач-терапевт участковый Муканова А. К. Согласно диплому об образовании и квалификации, регистрационный номер 39174 от 06.06.2019г., выдан ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Муканова А. К. освоила программу специалитета по специальности «лечебное дело», успешно прошла государственную итоговую аттестацию, ей присвоена квалификация «врач-лечебник». Согласно приложению «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, имея специальность «лечебное дело», Муканова А. К. имеет право занимать должность только врача-терапевта участкового. Для работы по специальности «терапия» в должности врача приемного отделения, в терапевтическом отделении стационара в должности врача-терапевта ей необходимо было пройти ординатуру по терапии. Таким образом, 01.06.2020г. Муканова А. К. незаконно осуществляла деятельность в качестве дежурного врача в приемном покое.
Нарушение п. 6 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н, в нарушение Приложения «Стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемо... Еще...Нарушение п. 6 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н, в нарушение Приложения «Стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. №404ан при оказании медицинской помощи П...вой не проведены диагностические исследования, имеющие частоту назначения 1,0: исследование уровня фибриногена в крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, анализ мочи общий, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови; неоднократно был введен обезболивающий лекарственный препарат трамадол, хотя и при остром трансмуральном инфаркте миокарда применение трамадола не предусмотрено.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области 08.07.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение «Макушинская центральная районная больница» (ИНН: 4513000557) , адрес: 641600, Курганская область, Макушинский район, г. Макушино, ул. Красная площадь, 14
Выявленные нарушения (2 шт.):
Нарушение п. 4 приложения № 4 «Правила организации деятельности терапевтического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №923н, приложения «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, приложения «Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»» к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. №541н. Дежурным врачом приемного покоя ГБУ «Макушинская ЦРБ», принявшая на этапе приемного покоя П...ву, была врач-терапевт участковый Муканова А. К. Согласно диплому об образовании и квалификации, регистрационный номер 39174 от 06.06.2019г., выдан ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Муканова А. К. освоила программу специалитета по специальности «лечебное дело», успешно прошла государственную итоговую аттестацию, ей присвоена квалификация «врач-лечебник». Согласно приложению «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, имея специальность «лечебное дело», Муканова А. К. имеет право занимать должность только врача-терапевта участкового. Для работы по специальности «терапия» в должности врача приемного отделения, в терапевтическом отделении стационара в должности врача-терапевта ей необходимо было пройти ординатуру по терапии. Таким образом, 01.06.2020г. Муканова А. К. незаконно осуществляла деятельность в качестве дежурного врача в приемном покое.
Нарушение п. 6 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н, в нарушение Приложения «Стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. №404ан при оказании медицинской помощи П...вой не проведены диагностические исследования, имеющие частоту назначения 1,0: исследование уровня фибриногена в крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, анализ мочи общий, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови; неоднократно был введен обезболивающий лекарственный препарат трамадол, хотя и при остром трансмуральном инфаркте миокарда применение трамадола не предусмотрено.
Выданные предписания:
Обеспечить наличие врачей-специалистов по специальности «терапия», соответствующих требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, по специальности «терапия», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. №541н.
Рассмотреть вопрос оказания медицинской помощи П..вой Г. К., 12.12.1942г.р., на заседании врачебной комиссии с учетом выводов комиссии Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
641600, Россия, Курганская область, Макушинский район, г. Макушино, ул. Красная площадь, 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Адрес
641600, Курганская область, Макушинский район, г. Макушино, ул. Красная площадь, 14
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-07-13T16:30:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
640018, г. Курган, ул. Ленина, д. 5, оф. 501
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-07-10T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
2
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
10
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Михальчук Александр Михайлович –
Должность
начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
материалы проверки направлены почтой
Тип сведений о результате
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Текст
не выявлено
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-07-13T16:30:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
640018, г. Курган, ул. Ленина, д. 5, оф. 501
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-07-10T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
2
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
10
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Михальчук Александр Михайлович –
Должность
начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение п. 4 приложения № 4 «Правила организации деятельности терапевтического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №923н, приложения «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, приложения «Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»» к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. №541н. Дежурным врачом приемного покоя ГБУ «Макушинская ЦРБ», принявшая на этапе приемного покоя П...ву, была врач-терапевт участковый Муканова А. К. Согласно диплому об образовании и квалификации, регистрационный номер 39174 от 06.06.2019г., выдан ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Муканова А. К. освоила программу специалитета по специальности «лечебное дело», успешно прошла государственную итоговую аттестацию, ей присвоена квалификация «врач-лечебник». Согласно приложению «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, имея специальность «лечебное дело», Муканова А. К. имеет право занимать должность только врача-терапевта участкового. Для работы по специальности «терапия» в должности врача приемного отделения, в терапевтическом отделении стационара в должности врача-терапевта ей необходимо было пройти ординатуру по терапии. Таким образом, 01.06.2020г. Муканова А. К. незаконно осуществляла деятельность в качестве дежурного врача в приемном покое.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение п. 6 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н, в нарушение Приложения «Стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. №404ан при оказании медицинской помощи П...вой не проведены диагностические исследования, имеющие частоту назначения 1,0: исследование уровня фибриногена в крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, анализ мочи общий, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови; неоднократно был введен обезболивающий лекарственный препарат трамадол, хотя и при остром трансмуральном инфаркте миокарда применение трамадола не предусмотрено.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
в прокуратуру Курганской области
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
24
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить наличие врачей-специалистов по специальности «терапия», соответствующих требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н, по специальности «терапия», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. №541н.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
24
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Рассмотреть вопрос оказания медицинской помощи П..вой Г. К., 12.12.1942г.р., на заседании врачебной комиссии с учетом выводов комиссии Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
материалы проверки направлены почтой
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-06-26
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000056941
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1064501163968
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Пшеничникова Евгения Александровна
Должность
ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Михальчук Александр Михайлович
Должность
Начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-07-08
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-31
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
г. Курган, ул. Красина, 57
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
Заместитель прокурора Курганской области
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
Иньшаков А.А.
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
с целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью П..вой Галине Кузьмовне, 12.12.1942г.р., изложенных в обращении П..ва А.А. (вх. от 18.06.2020г. №О45-145/20), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 22.06.2020г. Задачей настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверить соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Дата начала
2020-07-08
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-31
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
69/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ