Проверка Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"
№452104953197

🔢 ИНН:
4509000995
🆔 ОГРН:
1024501454845
📍 Адрес:
641700, Россия, Курганская область, г. Катайск, ул. Матросова, 80
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
29.01.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области 29.01.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница" (ИНН: 4509000995) , адрес: 641700, Россия, Курганская область, г. Катайск, ул. Матросова, 80

Причина проверки:

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Цели, задачи проверки:

В соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 19.12.2008 № 294-ФЗ

Выявленные нарушения (14 шт.):
  • Нарушение ч. 4, 7 ст. 20 ФЗ Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части историй развития ребенка нет оформленных письменных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство; в части оформленных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство нет подписей медицинских работников
  • Нарушение п. 3 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на сайте ГБУ «Катайская ЦРБ» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» не размещена информация о возможности получения гражданами медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, информация о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. №2299, Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденная постановлением Правительства Курганской области от 30 декабря 2020 г. №463
  • Нарушение ч. 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на сайте ГБУ «Катайская ЦРБ» нет информации обо всех медицинских работниках ГБУ «Катайская ЦРБ», об уровне их образования и квалификации
  • Нарушение п. 5, 7, 8, 9, 10 Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 июня 2016 г. № 425н – в ГБУ «Катайская ЦРБ» нет помещения, предназначенного для ознакомления пациента с медицинской документацией, регламента его работы, документации
  • Нарушение п. 4.11, 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н, в медицинских картах стационарного больного №186937362 Антропова Г. Н., 28.02.1959г.р., №185525786 Волкова Н. В., 26.01.1990г.р, №185316745 Крылова А. В., 03.03.1969г.р., - умерших в 2020г., нет протоколов врачебной комиссии по изучению случаев смерти
  • Нарушение Стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи), утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июня 2007 г. № 419, при оказании медицинской помощи Замятиной Т. П., 05.12.1952 г.р., (медицинская карта стационарного больного № 188852632): не исследовался уровень креатинина (диагностическая услуга с частотой предоставления 1,0). Также у этой же пациентки выявлено нарушение Стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. №1622н: не выполнены прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, исследование уровня факторов свертывания в крови; определение международного нормализованного отношения (МНО); определение основных групп крови (А, В, 0); определение резус-принадлежности; определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме; определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови; коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза); эхокардиография (диагностические услуги с частотой предоставления 1,0)
  • Нарушение Приложения №9 «Стандарт оснащения хирургического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава от 15.11.2012 №922н: в хирургическом отделении отсутствует система медицинских газов, система палатной сигнализации
  • Приложения №4 «Правила организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н, в части несоответствия количества ставок врачей-анестезиологов-реаниматологов по штатному расписанию ГБУ «Катайская ЦРБ» на 01.01.2021г. (1 ставка), медицинских сестер-анестезистов (5 ставок) Приложению №5 «Рекомендуемые штатные нормативы отделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н (по 5,14 ставок врачей-анестезиологов-реаниматологов в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете; в преднаркозной палате; в палате пробуждения; в противошоковой палате; по 7,75 ставки медицинских сестер-анестезистов в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете; в противошоковой палате; по 5,14 ставки в преднаркозной палате; в палате пробуждения
  • Приложения №6 «Стандарту оснащения отделения анестезиологии и реанимации» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденному приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н, в отделении анестезиологии и реанимации отсутствуют электрокардиостимулятор, монитор нейро-мышечной передачи, матрац термостабилизирующий
  • Приложения №6 «Стандарт оснащения терапевтического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Минздрава от 15.11.2012 №923н, в терапевтическом отделении отсутствуют система медицинских газов, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, кровать функциональная по количеству коек, система палатной сигнализации
  • пункта 9 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также пунктов 4 и 5 Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи (утв. приказом Минздрава России от 12.11.2015 №802н) - недостаточная доступность для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг ГБУ «Катайская ЦРБ» по адресам: 641700, Курганская область, Катайский район, г. Катайск, ул. Матросова, д. 80; 641700, Курганская область, Катайский район, г. Катайск, ул. Акулова, д. 7, так как не полностью созданы условия для беспрепятственного и безопасного доступа инвалидов для получения медицинских услуг с учетом их особых потребностей, а также других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, в части отсутствия дублирования необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, в том числе знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля
  • Нарушение п. 5, 8 Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июня 2014 г. №290н: в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, №74138 Худорожковой Г. Н., 04.01.1983г.р., нет результатов проведения реакции Вассермана (RW); молекулярно-биологического исследования крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus); молекулярно-биологического исследования крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus); определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови; определения антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови; осмотров врачом-инфекционистом; осмотр врачом-фтизиатром
  • Нарушение п. 11-17 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. №124н, в ГБУ «Катайская ЦРБ» отсутствует уполномоченное лицо по проведению профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, не проводится составление списков граждан, которым необходимо пройти профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза, нет календарного плана проведения профилактического осмотра граждан в целях выявления туберкулеза;
  • пп. «н» п. 2.1 приложения «Критерии оценки качества медицинской помощи» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017г. №203н, не выполнены рекомендации по дальнейшему оказанию медицинской помощи гражданам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, после проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью: установлено неисполнение рекомендаций врачей-специалистов, выданных по итогам диспансеризации
Выданные предписания:
  • Провести мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в целях обеспечения наличия в первичной медицинской документации оформленных письменных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство
  • Разместить на сайте ГБУ «Катайская ЦРБ» информацию обо всех медицинских работниках ГБУ «Катайская ЦРБ», об уровне их образования и квалификации
  • Выделить помещение для ознакомления пациентов, их законных представителей с медицинской документацией, обеспечить наличие в этом помещении документов, необходимых для работы помещения
  • Внести протоколы врачебной комиссии в медицинские карты стационарного больного №186937362 Антропова Г. Н., 28.02.1959г.р., №185525786 Волкова Н. В., 26.01.1990г.р, №185316745 Крылова А. В., 03.03.1969г.р.
  • Устранить нарушения стандартов медицинской помощи
  • Установить в хирургическом отделении систему медицинских газов, систему палатной сигнализации
  • Привести штатное расписание ГБУ «Катайская ЦРБ» в части ставок врачей-анестезиологов-реаниматологов в соответствие приложению №4 «Правила организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н
  • Прибрести в отделение анестезиологии и реанимации электрокардиостимулятор, монитор нейро-мышечной передачи, матрац термостабилизирующий
  • Прибрести в терапевтическое отделение и установить систему медицинских газов, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, кровать функциональная по количеству коек, система палатной сигнализации
  • организовать дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, в том числе знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля
  • Медицинское освидетельствование граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей проводить в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июня 2014 г. №290н
  • Назначить уполномоченное лицо по п. 11-17 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. №124н, в ГБУ «Катайская ЦРБ» отсутствует уполномоченное лицо по проведению профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, составить списки граждан, которым в 2021г. необходимо пройти профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза, календарный план проведения профилактического осмотра граждан в целях выявления туберкулеза
  • 1) ЧММ, 09.08.2011г.р. - снять и расшифровать ЭКГ; 2) АСМ, 18.11.2015г.р. - провести консультацию окулиста; 3) ОДЭ, 22.05.2012г.р. - снять и расшифровать ЭКГ, назначить курсы лечения поливитаминами и витамином D3; 4) ГКЕ., 30.11.2004г.р. - обследовать на сывороточное железо; 5) КЕА, 20.12.2013г.р. - пролечить йодомарином

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 641700, Россия, Курганская область, г. Катайск, ул. Матросова, 80
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения опасных производственных объектов
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 641700, Курганская область, Катайский район, г. Катайск, ул. Акулова, 7
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 641700, Россия, Курганская область, г. Катайск, ул. Матросова, 80

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 20.02.2021 13:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 641700, Россия, Курганская область, г. Катайск, ул. Матросова, 80
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала проведения мероприятия 09.02.2021
Длительность КНМ (в днях) 5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 20

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Михальчук Александр Михайлович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области (председатель комиссии)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение ч. 4, 7 ст. 20 ФЗ Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части историй развития ребенка нет оформленных письменных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство; в части оформленных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство нет подписей медицинских работников
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение п. 3 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на сайте ГБУ «Катайская ЦРБ» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» не размещена информация о возможности получения гражданами медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, информация о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. №2299, Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденная постановлением Правительства Курганской области от 30 декабря 2020 г. №463
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение ч. 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на сайте ГБУ «Катайская ЦРБ» нет информации обо всех медицинских работниках ГБУ «Катайская ЦРБ», об уровне их образования и квалификации
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение п. 5, 7, 8, 9, 10 Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 июня 2016 г. № 425н – в ГБУ «Катайская ЦРБ» нет помещения, предназначенного для ознакомления пациента с медицинской документацией, регламента его работы, документации
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение п. 4.11, 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н, в медицинских картах стационарного больного №186937362 Антропова Г. Н., 28.02.1959г.р., №185525786 Волкова Н. В., 26.01.1990г.р, №185316745 Крылова А. В., 03.03.1969г.р., - умерших в 2020г., нет протоколов врачебной комиссии по изучению случаев смерти
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение Стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи), утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июня 2007 г. № 419, при оказании медицинской помощи Замятиной Т. П., 05.12.1952 г.р., (медицинская карта стационарного больного № 188852632): не исследовался уровень креатинина (диагностическая услуга с частотой предоставления 1,0). Также у этой же пациентки выявлено нарушение Стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. №1622н: не выполнены прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, исследование уровня факторов свертывания в крови; определение международного нормализованного отношения (МНО); определение основных групп крови (А, В, 0); определение резус-принадлежности; определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме; определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови; коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза); эхокардиография (диагностические услуги с частотой предоставления 1,0)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение Приложения №9 «Стандарт оснащения хирургического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава от 15.11.2012 №922н: в хирургическом отделении отсутствует система медицинских газов, система палатной сигнализации
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Приложения №4 «Правила организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н, в части несоответствия количества ставок врачей-анестезиологов-реаниматологов по штатному расписанию ГБУ «Катайская ЦРБ» на 01.01.2021г. (1 ставка), медицинских сестер-анестезистов (5 ставок) Приложению №5 «Рекомендуемые штатные нормативы отделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н (по 5,14 ставок врачей-анестезиологов-реаниматологов в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете; в преднаркозной палате; в палате пробуждения; в противошоковой палате; по 7,75 ставки медицинских сестер-анестезистов в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете; в противошоковой палате; по 5,14 ставки в преднаркозной палате; в палате пробуждения
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Приложения №6 «Стандарту оснащения отделения анестезиологии и реанимации» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденному приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н, в отделении анестезиологии и реанимации отсутствуют электрокардиостимулятор, монитор нейро-мышечной передачи, матрац термостабилизирующий
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Приложения №6 «Стандарт оснащения терапевтического отделения» к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Минздрава от 15.11.2012 №923н, в терапевтическом отделении отсутствуют система медицинских газов, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, кровать функциональная по количеству коек, система палатной сигнализации
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) пункта 9 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также пунктов 4 и 5 Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи (утв. приказом Минздрава России от 12.11.2015 №802н) - недостаточная доступность для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг ГБУ «Катайская ЦРБ» по адресам: 641700, Курганская область, Катайский район, г. Катайск, ул. Матросова, д. 80; 641700, Курганская область, Катайский район, г. Катайск, ул. Акулова, д. 7, так как не полностью созданы условия для беспрепятственного и безопасного доступа инвалидов для получения медицинских услуг с учетом их особых потребностей, а также других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, в части отсутствия дублирования необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, в том числе знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Провести мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в целях обеспечения наличия в первичной медицинской документации оформленных письменных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Разместить на сайте ГБУ «Катайская ЦРБ» информацию обо всех медицинских работниках ГБУ «Катайская ЦРБ», об уровне их образования и квалификации

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Выделить помещение для ознакомления пациентов, их законных представителей с медицинской документацией, обеспечить наличие в этом помещении документов, необходимых для работы помещения

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 18.02.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Внести протоколы врачебной комиссии в медицинские карты стационарного больного №186937362 Антропова Г. Н., 28.02.1959г.р., №185525786 Волкова Н. В., 26.01.1990г.р, №185316745 Крылова А. В., 03.03.1969г.р.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Устранить нарушения стандартов медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Установить в хирургическом отделении систему медицинских газов, систему палатной сигнализации

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Привести штатное расписание ГБУ «Катайская ЦРБ» в части ставок врачей-анестезиологов-реаниматологов в соответствие приложению №4 «Правила организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реанимация», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №919н

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Прибрести в отделение анестезиологии и реанимации электрокардиостимулятор, монитор нейро-мышечной передачи, матрац термостабилизирующий

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Прибрести в терапевтическое отделение и установить систему медицинских газов, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, кровать функциональная по количеству коек, система палатной сигнализации

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ организовать дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, в том числе знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Мисюк Сергей Феодосьевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 20.02.2021 13:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 641700, Россия, Курганская область, г. Катайск, ул. Матросова, 80
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала проведения мероприятия 09.02.2021
Длительность КНМ (в днях) 5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 20

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Михальчук Александр Михайлович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области (председатель комиссии)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение п. 5, 8 Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июня 2014 г. №290н: в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, №74138 Худорожковой Г. Н., 04.01.1983г.р., нет результатов проведения реакции Вассермана (RW); молекулярно-биологического исследования крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus); молекулярно-биологического исследования крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus); определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови; определения антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови; осмотров врачом-инфекционистом; осмотр врачом-фтизиатром
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение п. 11-17 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. №124н, в ГБУ «Катайская ЦРБ» отсутствует уполномоченное лицо по проведению профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, не проводится составление списков граждан, которым необходимо пройти профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза, нет календарного плана проведения профилактического осмотра граждан в целях выявления туберкулеза;
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) пп. «н» п. 2.1 приложения «Критерии оценки качества медицинской помощи» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017г. №203н, не выполнены рекомендации по дальнейшему оказанию медицинской помощи гражданам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, после проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью: установлено неисполнение рекомендаций врачей-специалистов, выданных по итогам диспансеризации

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Медицинское освидетельствование граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей проводить в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июня 2014 г. №290н

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Назначить уполномоченное лицо по п. 11-17 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. №124н, в ГБУ «Катайская ЦРБ» отсутствует уполномоченное лицо по проведению профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, составить списки граждан, которым в 2021г. необходимо пройти профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза, календарный план проведения профилактического осмотра граждан в целях выявления туберкулеза

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.02.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.06.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1) ЧММ, 09.08.2011г.р. - снять и расшифровать ЭКГ; 2) АСМ, 18.11.2015г.р. - провести консультацию окулиста; 3) ОДЭ, 22.05.2012г.р. - снять и расшифровать ЭКГ, назначить курсы лечения поливитаминами и витамином D3; 4) ГКЕ., 30.11.2004г.р. - обследовать на сывороточное железо; 5) КЕА, 20.12.2013г.р. - пролечить йодомарином

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Мисюк Сергей Феодосьевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате главный врач Мисюк Сергей Феодосьевич ознакомлен

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"
ИНН проверяемого лица 4509000995
ОГРН проверяемого лица 1024501454845
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) 10.12.1992

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 25.01.2021

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ Уральское межрегиональное территориальное управление Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии; Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Михальчук Александр Михайлович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области (председатель комиссии)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Пшеничникова Евгения Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперта отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Беляева Татьяна Юрьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперта отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 01.01.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ проверить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе доступность для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере; соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; соблюдение порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; соблюдение медицинскими работниками, руководителем ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; соблюдение организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе: - рассмотреть документы и материалы, характеризующие организацию работы; - произвести осмотр и обследование территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иных объектов, используемых при осуществлении медицинской деятельности
Дата начала проведения мероприятия 29.01.2021
Дата окончания проведения мероприятия 26.02.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ В соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 19.12.2008 № 294-ФЗ
Наименование основания проведения КНМ Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Основание проведения КНМ Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 10.12.1992
Наименование основания проведения КНМ Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Основание проведения КНМ Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 27.02.2015

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 4 /21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 17.02.2021
Вакансии вахтой