Предостережение:

• Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2021 №1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» (зарегистрирован Минюстом России 23.07.2020 за № 59048) (далее – Приказ №1018н) утвержден Перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, одним из которых является рост больничной летальности от инфаркта миокарда более чем на 2% за год. В целях мониторинга результатов деятельности государственных бюджетных учреждений здравоохранения Курганской области по выполнению работ (услуг), к которым предъявляются обязательные требования, проведен анализ ежемесячно представляемых в Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области сведений в отчетную форму №953 «Результаты экспертизы качества медицинской помощи по профилю ОКС и ОНМК в медицинских организациях (с нарастающим итогом)» АИС Росздравнадзора. При анализе этих сведений за 2022г. и 2023г. было установлено, что в ГБУ «Курганская областная больница №2» показатели больничной летальности от инфаркта миокарда, включенные в индикаторы риска, составили: в 2022 г. 66,67% (в абсолютных показателях: умерло 6), а в 2023г. – 85,71% (в абсолютных показателях: умерло 6). Отмечен рост больничной летальности от инфаркта миокарда в 2023г. по сравнению с 2022г. на 19%, что превышает установленный приказом Минздрава России от 27.10.2021 №1018н показатель в 9,5 раза. Также индикаторами риска в соответствии с Приказом 1018н являются увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом и увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом В целях мониторинга результатов деятельности государственных бюджетных учреждений здравоохранения Курганской области по выполнению работ (услуг), к которым предъявляются обязательные требования, проведен анализ ежемесячно представляемых в Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области сведений о расхождении клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, сведений об экспертизах качества медицинской помощи с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи . При анализе этих сведений за 3 и 4 кварталы 2023г. выявлено увеличение за 4 квартал 2023г. по сравнению с 3 кварталом 2023г. фактов расхождения клинического диагноза, установленного в ГБУ «Курганская областная больница №2», и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований на 33%. Также было установлено, что в ГБУ «Курганская областная больница №2» темп прироста (%) числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи в 4 квартале 2023г. по сравнению с 3 кварталом 2023г. составил 168%, причем по терапии при оказании амбулаторно-поликлинической помощи он составил 775%, в круглосуточном стационаре по пульмонологии – 300%, хирургии – 300%, терапии – 142%.