|
Значение |
На основании справки по результатам выезда в составе выездной рабочей группы по контролю за реализацией Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» медицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохранения Курганской области
22.04.2026г. в составе выездной рабочей группы по контролю за реализацией Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» медицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохранения Курганской области, находился в Государственном бюджетном учреждении «Межрайонная больница №5», ИНН 4508001996; ОГРН 1034545000313, юридический адрес: 641920, Курганская область, Каргапольский район, р. п. Каргаполье, ул. Сиреневая, д. 13.
Посетил объект по адресу:
641920, Курганская область, Каргапольский район, р. п. Каргаполье, ул. Сиреневая, д. 10.
Установлено:
1. Бригады скорой медицинской помощи по адресу: 641920, Курганская область, Каргапольский район, р. п. Каргаполье, ул. Сиреневая, д. 10 укомплектованы только одним медицинским работником (нарушение п. 7 приложения № 2 «Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи» к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н).
2. Выявлены факты нарушений маршрутизации больных с ОКС (сразу в приемный покой ГБУ «Межрайонная больница №5», а не в отделения неотложной кардиологии) – нарушение п. 32 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н).
3. В хирургическом кабинете отсутствуют медицинские изделия: Шина для лечения переломов ключицы, Шина для фиксации кисти и пальцев, Шина транспортная для нижних конечностей, Головодержатель (воротник Шанца), предусмотренные приложением № 3 «Стандарт оснащения кабинета врача-хирурга» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №922н.
4. В отделении скорой медицинской помощи выявлено нарушение Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2021 г. №2117 (журналы ведутся более 1 календарного года, начиная с 2023г.
5. В нарушение п. 11 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 190н, у врачей-терапевтов (ка. 239) отсутствуют планы-графики профилактических осмотров населения на туберкулез.
6. Форма согласия на вакцинацию детей не соответствует рекомендованному образцу «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них» (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 января 2009 г. № 19н).
7. В нарушение приложения «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 206н по специальности «психиатрия-наркология» с 01.01.2025г. на должности врача-психиатра-нарколога Каргаполов Евгений Геннадьевич, имеющий среднее медицинское образование, специальность – «лечебное дело», квалификация – фельдшер, аккредитация «наркология». Он же в нарушение приложения «Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н по специальности «сестринское дело» занимает 1,0 ставки медицинской сестры, хотя не имеет первичной переподготовки и аккредитации по сестринскому делу.
8. В нарушение п. 4, п 6 приложения № 2 «Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н диспансерное наблюдение за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, проводится не врачом-психиатром-наркологом, а фактически фельдшером-наркологом; в ходе диспансерного наблюдения в срок не реже одного раза в три месяца не проводится углубленный медицинский осмотр лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, включающий в себя: определение наличия психоактивных веществ в моче; исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче); качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови; психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование; психологическое консультирование. Фельдшер-нарколог в соответствии с приложением № 23 «Рекомендуемые штатные нормативы наркологического диспансера (наркологической больницы)» к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н может работать только в кабинете медицинского освидетельствования на состояние опьянения наркологического диспансера, однако, должности фельдшера-нарколога нет в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 205н. Снятие с диспансерного наблюдения не оформляется решением врачебной комиссии – нарушение п. 11 Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ. Информированное добровольное согласие пациентов оформлено с нарушениями – нет подписей пациента и/или медицинского работника, что является нарушением ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (медицинские карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, №17075, 32273, 49625).
9. В нарушение п. 17 и 18 Правил хранения лекарственных средств для медицинского применения, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 апреля 2025 г. № 260н, в ряде кабинетов, где хранятся лекарственные препараты для медицинского применения, температура в помещениях выше допустимой, определенной производителями (выше 25°C).
10. В нарушение п. 10 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. №785н, не представлен утвержденный план проверок структурных подразделений на 2026г. и график мониторинга наличия лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий на 2026г.
11. В физиотерапевтическом кабинете допускается применение лекарственных препаратов для ветеринарного применения и лекарственных препаратов с истекшим сроком годности (нарушение п. 5 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части обязанности медицинской организации обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов). |