Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• оборудование стоматологического кабинета по адресу г. Курск ул.50 л. Октября, д.169- не обеспечивает поточности технологических процессов и не исключают возможности перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В одной зоне находится, стерилизатор воздушный, раковина для обработки мединструментария, емкости с дезинфицирующими растворами для проведения дезинфекции обработки мединструментария. на упаковках со стерильными изделиями медицинского назначения не указывают сроки хранения с зависимости от используемого упаковочного материала («Klinipak», «ВИНАР»); -не представлены документы отражающие результаты контроля качества проводимой предстерилизационной очистки многоразового мединструментария используемого в организации; дотестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ перед проведением освидетельствования на ВИЧ-инфекцию проводится формально; не заполняется форма информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в двух экземплярах, с выдачей одного на руки обследуемому и последующим хранением второго в учреждении; программа производственного контроля имеется, однако требует переработки и утверждения в установленном порядке в соответствии с требованиями не представлены сведения о результатах медицинского осмотра (обследования) сотрудников, имеющих контакт с кровью больных, на наличие HBsAg и анти-ВГС (Соловьева В.В., Стрерпу Л.Д , Агалакова Х.У, Богданова, В.В.,Бочарова И.А, Петрокова С.И., Маркова К.О, Умеренкова Г.В., Локтинова М.Л., Шилина М.Н., Егорова О.В.) - не заведена карта учета индивидуальных доз облучения персонала для врача рентгенолога; -не проводится индивидуальный дозиметрический контроль врача рентгенолога ; отчетная форма №1-ДОЗ представлена с нарушениями;
• рабочие места персонала оборудованные ПЭВМ без стульев с подъемно поворотными механизмами регулируемыми по высоте и углу наклона спинки; в кабинках физиотерапевтического отделения размещено по 2 единицы физиотерапевтического оборудования и по 2 кушетки; срок действия технического паспорта на кабинет, выданного рентгенорадиологическим отделением областной клинической больницы не продлен;

Нарушенный правовой акт:

• гл.I п.3.3, гл. п.2.25, гл. . п.1.7, п.1.7.1, п.2.14 СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; .п.5.6, 5.8 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; п.2.6. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"; п.2.4, п.2.16 ,п. 8.6, п. 8.6, п. 4 приложения 7, .п.2.4,п. 8.5, п. 4 приложения 7, п. 3.31 , п. 4 приложения 7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п. 7.6 СП 3.1/3.2.3146-13 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" п.6.1.9 СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»
• п.9.6 СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03-; п.10.10.4 глава I СанПиН 2.1.3.2630-10- в кабинках физиотерапевтического отделения размещено по 2 единицы физиотерапевтического оборудования и по 2 кушетки; п. 3.31 , п. 4 приложения 7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»-
• Федеральный закон от 26.12.08г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Выданные предписания:

• Провести расстановку медицинской мебели и оборудования с соблюдением поточности технологических потоков в стоматологическом кабинете адресу г. Курск ул.50 л. Октября, д.169; Обеспечить указание сроков хранения на упаковках со стерильными изделиями с зависимости от используемого упаковочного материала в организации; Обеспечить проведение контроля качества предстерилизационной обработки в соответствии с требованиями нормативных документов; Обеспечить проведение дотестового консультирования пациентов по вопросам профилактики ВИЧ инфекции перед проведением освидетельствования на ВИЧ-инфекцию, с заполнение формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в двух экземплярах, с выдачей одного на руки обследуемому и последующим хранением второго в учреждении; Разработать программу (план) производственного контроля в соответствии с требованиями СП 1.1.1058-01; Обеспечить наличие сведений о результатах медицинского обследования сотрудников, имеющих контакт с кровью больных, на наличие HBsAg и анти-ВГС (Соловьева В.В., Стрерпу Л.Д , Агалакова Х.У, Богданова, В.В.,Бочарова И.А, Петрокова С.И., Маркова К.О, Умеренкова Г.В., Локтинова М.Л., Шилина М.Н., Егорова О.В.) Завести карту учета индивидуальных доз облучения персонала для врача рентгенолога;. Проводить индивидуальный дозиметрический контроль врача рентгенолога ; Предоставить радиационно-гигиенический паспорт организации по состоянию работы за 2018 год;
• Рабочие места персонала оборудованные ПЭВМ обеспечить стульями с подъемно поворотными механизмами регулируемыми по высоте и углу наклона спинки; В кабинках физиотерапевтического отделения размещать не более 1единицы физиотерапевтического оборудования и по 1 кушетке; Продлить срок действия технического паспорта на кабинет;