Проверка ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2" КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
№46220371000004120226
🔢 ИНН:
4629000450
🆔 ОГРН:
1024600945775
📍 Адрес:
305035, ОБЛАСТЬ, КУРСКАЯ, ГОРОД, КУРСК, УЛИЦА, ДЗЕРЖИНСКОГО, 81, 460000010000182
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
09.11.2022
🔔
Предостережение
В ходе проведения документарной проверки ОБУЗ «Курская горбольница №2» в связи с требованием прокурора Курской области от 17.10.2022 № 07-478-2019 (вх. № В46-1723/22. 19.10.2022г.), установлено:
- Т. В.Ф. за период стационарного лечения проведено 6 рентгенологических исследований легких. Ни в одном ... Еще...В ходе проведения документарной проверки ОБУЗ «Курская горбольница №2» в связи с требованием прокурора Курской области от 17.10.2022 № 07-478-2019 (вх. № В46-1723/22. 19.10.2022г.), установлено:
- Т. В.Ф. за период стационарного лечения проведено 6 рентгенологических исследований легких. Ни в одном случае не был оформлен протокол рентгенологического исследования в соответствии с утвержденной формой.
- по результатам электрокардиографии протокол функционального исследования не составляется. Оформляемое описание ЭКГ не содержит адреса медицинской организации; фамилия, имя, отчество медицинского работника нечитабельны; описание ЭКГ от 29.07.2022г., в медицинской документации отсутствует.
- в связи с жалобой 09.08.2022г. ОБУЗ «Курская горбольница №2» проведен внутренний контроль качества медицинской помощи, оказанной Трофимову В.Ф. в период стационарного лечения с 04.07.2022г. по 08.08.2022г., оформлено экспертное заключение Трофимовой С.С., что не соответствует утвержденным Требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также Положению о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОБУЗ «Курская городская больница №2» от 20.07.2022г. (приказ №183 от 20.07.2022г.). Так, п. 2 «Общие положения» определено проведение целевых проверок, основанием для которых, в том числе, является поступление жалоб граждан (п. 2 Оснований для проведения внутреннего контроля). По итогам проверки определено оформление Уполномоченным лицом отчета (п. 2 Порядка регистрации и анализа результатов внутреннего контроля). Кроме того, содержание отчета Комиссии (рабочей группы) описано в п. 3.3. Порядка регистрации, оформления и анализа результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Пунктом 5.5 в перечень функций врачебной комиссии также включен разбор жалоб граждан, экспертиза случаев на соответствие стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям и т.д., однако в соответствии с п.16,17 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" оформляется решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) в виде протокола, которое вносится в медицинскую документацию пациента.
Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
1) приложения N 34 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 560н.
2) п. 16,17 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2016 г. № 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований».
3) раздела II,III Приложения к приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2" КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: 4629000450) , адрес: 305035, ОБЛАСТЬ, КУРСКАЯ, ГОРОД, КУРСК, УЛИЦА, ДЗЕРЖИНСКОГО, 81, 460000010000182
Предостережение:
В ходе проведения документарной проверки ОБУЗ «Курская горбольница №2» в связи с требованием прокурора Курской области от 17.10.2022 № 07-478-2019 (вх. № В46-1723/22. 19.10.2022г.), установлено:
- Т. В.Ф. за период стационарного лечения проведено 6 рентгенологических исследований легких. Ни в одном случае не был оформлен протокол рентгенологического исследования в соответствии с утвержденной формой.
- по результатам электрокардиографии протокол функционального исследования не составляется. Оформляемое описание ЭКГ не содержит адреса медицинской организации; фамилия, имя, отчество медицинского работника нечитабельны; описание ЭКГ от 29.07.2022г., в медицинской документации отсутствует.
- в связи с жалобой 09.08.2022г. ОБУЗ «Курская горбольница №2» проведен внутренний контроль качества медицинской помощи, оказанной Трофимову В.Ф. в период стационарного лечения с 04.07.2022г. по 08.08.2022г., оформлено экспертное заключение Трофимовой С.С., что не соответствует утвержденным Требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также Положению о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОБУЗ «Курская городская больница №2» от 20.07.2022г. (приказ №183 от 20.07.2022г.). Так, п. 2 «Общие положения» определено проведение целевых проверок, основанием для которых, в том числе, является поступление жалоб граждан (п. 2 Оснований для проведения внутреннего контроля). По итогам проверки определено оформление Уполномоченным лицом отчета (п. 2 Порядка регистрации и анализа результатов внутреннего контроля). Кроме того, содержание отчета Комиссии (рабочей группы) описано в п. 3.3. Порядка регистрации, оформления и анализа результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Пунктом 5.5 в перечень функций врачебной комиссии также включен разбор жалоб граждан, экспертиза случаев на соответствие стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям и т.д., однако в соответствии с п.16,17 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" оформляется решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) в виде протокола, которое вносится в медицинскую документацию пациента.
Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
1) приложения N 34 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 560н.
2) п. 16,17 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2016 г. № 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований».
3) раздела II,III Приложения к приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
4629000450
ОГРН
1024600945775
Наименование
ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2" КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Код МСП
Не является субъектом МСП
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Объект контроля
Адрес
305035, ОБЛАСТЬ, КУРСКАЯ, ГОРОД, КУРСК, УЛИЦА, ДЗЕРЖИНСКОГО, 81, 460000010000182
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Инспектор
ФИО инспектора
Татьяна Михайловна Сидорова
Должность инспектора
Значение
Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области
Основание проведения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наименование
(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Код
PM_1
DIGIT_CODE
5.0.1
Наличие текста
Нет
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
В ходе проведения документарной проверки ОБУЗ «Курская горбольница №2» в связи с требованием прокурора Курской области от 17.10.2022 № 07-478-2019 (вх. № В46-1723/22. 19.10.2022г.), установлено:
- Т. В.Ф. за период стационарного лечения проведено 6 рентгенологических исследований легких. Ни в одном случае не был оформлен протокол рентгенологического исследования в соответствии с утвержденной формой.
- по результатам электрокардиографии протокол функционального исследования не составляется. Оформляемое описание ЭКГ не содержит адреса медицинской организации; фамилия, имя, отчество медицинского работника нечитабельны; описание ЭКГ от 29.07.2022г., в медицинской документации отсутствует.
- в связи с жалобой 09.08.2022г. ОБУЗ «Курская горбольница №2» проведен внутренний контроль качества медицинской помощи, оказанной Трофимову В.Ф. в период стационарного лечения с 04.07.2022г. по 08.08.2022г., оформлено экспертное заключение Трофимовой С.С., что не соответствует утвержденным Требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также Положению о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОБУЗ «Курская городская больница №2» от 20.07.2022г. (приказ №183 от 20.07.2022г.). Так, п. 2 «Общие положения» определено проведение целевых проверок, основанием для которых, в том числе, является поступление жалоб граждан (п. 2 Оснований для проведения внутреннего контроля). По итогам проверки определено оформление Уполномоченным лицом отчета (п. 2 Порядка регистрации и анализа результатов внутреннего контроля). Кроме того, содержание отчета Комиссии (рабочей группы) описано в п. 3.3. Порядка регистрации, оформления и анализа результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Пунктом 5.5 в перечень функций врачебной комиссии также включен разбор жалоб граждан, экспертиза случаев на соответствие стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям и т.д., однако в соответствии с п.16,17 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" оформляется решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) в виде протокола, которое вносится в медицинскую документацию пациента.
Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
1) приложения N 34 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 560н.
2) п. 16,17 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2016 г. № 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований».
3) раздела II,III Приложения к приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".