Проверка ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЩИГРОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№46240371000009252410

🔢 ИНН:	4628002430
🆔 ОГРН:	1024600841528
📍 Адрес:	306530, КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ, Г. ЩИГРЫ, УЛ. КРАСНАЯ, Д. Д. 81,
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	26.01.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЩИГРОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 4628002430) , адрес: 306530, КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ, Г. ЩИГРЫ, УЛ. КРАСНАЯ, Д. Д. 81,

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	4628002430
ОГРН проверяемого лица	1024600841528
Наименование проверочного листа	ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЩИГРОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86
Наименование проверочного листа	Деятельность в области здравоохранения

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	306530, КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ, Г. ЩИГРЫ, УЛ. КРАСНАЯ, Д. Д. 81,

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	умеренный риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Литвинова Юлия Сергеевна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	Выдано по результатам КНМ, ПМ
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В ходе проведения обязательного профилактического визита в отношении Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Щигровская центральная районная больница" (ОБУЗ «Щигровская ЦРБ») усматриваются признаки нарушения обязательных требований, выражающиеся в следующем: 1) В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, отсутствует информированное добровольное согласие пациентов на получение медицинской помощи, в ряде случаев анализ болезни не информативен или отсутствует совсем, нет обоснования клинического диагноза, в большинстве случаев лекарственные препараты назначаются врачами по торговому наименованию без решения врачебной комиссии. 2) В рамках проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности не предоставлено Положение об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденное главным врачом. Вместе с тем предоставлен приказ главного врача от января 2022 года о работе врачебной комиссии, где имеется положение о врачебной подкомиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, которым, однако, не определен порядок регистрации и анализа результатов внутреннего контроля, и порядок использования их в целях управления качеством и безопасностью медицинской деятельности. Ежеквартальные отчеты (акты) по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок составлены Уполномоченным лицом по качеству и безопасности медицинской деятельности (заместителем главного врача по КЭР) формально, невозможно понять, кем и в каких подразделениях допущены выявленные нарушения качества оказания медицинской помощи, в отчеты не включены предложения по выработке мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. 3) По результатам проведения флюорографии (рентгенографии) легких при проведении диспансеризации не оформлены протоколы исследований по форме, утвержденной приложением № 34 к приказу Минздрава России от 09.06.2020 N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований"; 4) Протокол функционального исследования не оформлен в соответствии с требованиями п. 16,17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2016 г. N 997н. 5) Протоколы ультразвуковых исследований не соответствуют пунктам 19, 20 Правил приказа Минздрава России от 08.06.2020 N 557н "Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований". 6) В картах формы 030/у в ряде случаев даты посещений не совпадают. В амбулаторных картах зачастую отсутствуют сведения о проведенных осмотрах в рамках диспансерного наблюдения. 7) Не соблюден порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Минздрава России от 27.04.2021г. №404н: повсеместно перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, не соответствует пунктам 16 - 18 порядка и приложениям N 1 и N 2 к порядку. Согласно представленной медицинской документации, не проводится анкетирование граждан, расчет индекса массы тела, электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, маммография, определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет, в ряде случаев простат-специфического антигена (ПСА) в крови. 8) В большинстве случаев медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не соответствуют форме, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 г. № 834н. 9) ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» не обеспечено хранение медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в регистратуре поликлиники.

Значение

В ходе проведения обязательного профилактического визита в отношении Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Щигровская центральная районная больница" (ОБУЗ «Щигровская ЦРБ») усматриваются признаки нарушения обязательных требований, выражающиеся в следующем: 1) В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, отсутствует информированное добровольное согласие пациентов на получение медицинской помощи, в ряде случаев анализ болезни не информативен или отсутствует совсем, нет обоснования клинического диагноза, в большинстве случаев лекарственные препараты назначаются врачами по торговому наименованию без решения врачебной комиссии. 2) В рамках проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности не предоставлено Положение об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденное главным врачом. Вместе с тем предоставлен приказ главного врача от января 2022 года о работе врачебной комиссии, где имеется положение о врачебной подкомиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, которым, однако, не определен порядок регистрации и анализа результатов внутреннего контроля, и порядок использования их в целях управления качеством и безопасностью медицинской деятельности. Ежеквартальные отчеты (акты) по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок составлены Уполномоченным лицом по качеству и безопасности медицинской деятельности (заместителем главного врача по КЭР) формально, невозможно понять, кем и в каких подразделениях допущены выявленные нарушения качества оказания медицинской помощи, в отчеты не включены предложения по выработке мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. 3) По результатам проведения флюорографии (рентгенографии) легких при проведении диспансеризации не оформлены протоколы исследований по форме, утвержденной приложением № 34 к приказу Минздрава России от 09.06.2020 N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований"; 4) Протокол функционального исследования не оформлен в соответствии с требованиями п. 16,17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2016 г. N 997н. 5) Протоколы ультразвуковых исследований не соответствуют пунктам 19, 20 Правил приказа Минздрава России от 08.06.2020 N 557н "Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований". 6) В картах формы 030/у в ряде случаев даты посещений не совпадают. В амбулаторных картах зачастую отсутствуют сведения о проведенных осмотрах в рамках диспансерного наблюдения. 7) Не соблюден порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Минздрава России от 27.04.2021г. №404н: повсеместно перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, не соответствует пунктам 16 - 18 порядка и приложениям N 1 и N 2 к порядку. Согласно представленной медицинской документации, не проводится анкетирование граждан, расчет индекса массы тела, электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, маммография, определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет, в ряде случаев простат-специфического антигена (ПСА) в крови. 8) В большинстве случаев медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не соответствуют форме, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 г. № 834н. 9) ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» не обеспечено хранение медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в регистратуре поликлиники.

Проверка ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЩИГРОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" №46240371000009252410