Предостережение:

• В результате рассмотрения обращения Г.В.В. Территориальным органом Росздравнадзора по Курской области усматриваются признаки нарушения Областным бюджетным учреждением здравоохранения «Железногорская городская больница», ИНН 4633004377, следующих обязательных требований. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (№323-ФЗ) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с ч. 2 статьи 19 №323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2023 года N2353. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановления Правительства Курской области от 27 декабря 2023 года N1431-пп. Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований, сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дня. На основании Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме. При подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие онкологического заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые направляют пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центр амбулаторной онкологической помощи. При организации оказания медицинской помощи пациентке Г.В.В. не соблюдены сроки проведения диагностических инструментальных исследований (на приеме 25.04.2024 назначено КТ – исследование на июль 2024г.), на приеме 31.07.2024 не назначена консультация врача-онколога при оказании первичной медико-санитарной помощи, при наличии жалоб, (данных обследования) не проявлена онконастороженность. Не проведен внутренний контроль в связи с выявленным случаем онкологического заболевания в запущенной стадии. Не проведено ретроспективно второе чтение маммографического исследования от 10.11.2024г. Как следствие, мероприятия по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности не направлены на предупреждение, выявление и предотвращение рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, минимизацию последствий их наступления, а также на раннее выявление онкологических заболеваний. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:  -  п. 5 ст. 10, ч. 2 ст. 19, п. 2 части 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". - п. 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N116н. - п. 2, 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31.07.2020 N785н. Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.