|
🔢 ИНН:
|
4712017259 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1024701646243 |
|
📍 Адрес:
|
188760, область Ленинградская, район Приозерский, город Приозерск, улица Калинина, 35 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
24.10.2019 |
Межрегиональное управление № 122 Федерального медико-биологического агентства организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ПРИОЗЕРСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 4712017259) , адрес: 188760, область Ленинградская, район Приозерский, город Приозерск, улица Калинина, 35
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 188760, область Ленинградская, район Приозерский, город Приозерск, улица Калинина, 35 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 188760, область Ленинградская, район Приозерский, город Приозерск, улица Калинина, 35 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-11-21T09:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 188760, Ленинградская обл., г. Приозерск, ул. Калинина, 35 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Дата начала | 2019-11-24T11:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 2 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Хомякова Инга Станиславовна |
|---|---|
| Должность | Начальник отдела эпидемиологического надзора Территориального отдела Межрегионального управления № 122 ФМБА России по городу Сосновый Бор Ленинградской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | санитарно-бытовые помещения для персонала, не изолированны от производственных и лабораторных помещений, а именно: в помещении где проводятся лабораторные исследования (работа с образцами крови) расположена раздевалка персонала |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в карте стационарного больного ф. № 003/у № 4454: не указаны клинические рекомендации, медицинские показания к трансфузии (отсутствует трансфузионный эпикриз перед переливанием 18.07.2019г. отсутствует); перед переливанием 26.07.2019г. в бланке добровольного согласия пациента на процедуру переливания отсутствует дата проведения беседы врача и подпись пациента, удостоверяющая согласие на процедуру переливания, перед переливанием 18.07.2019г. добровольное согласие пациента в карте стационарного больного отсутствует. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | отсутствует договор на техническое обслуживание медицинского оборудования (холодильники и морозильные камеры для хранения компонентов крови). Осуществление контроля и мониторинга условий хранения донорской крови и ее компонентов невозможно, без своевременной поверки холодильного оборудования и термометров в камере холодильника. Система безопасности не в полной мере обеспечивает стабильность процессов по хранению и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов. Руководство ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не в полном объеме обеспечивает в пределах своих полномочий эффективное функционирование системы безопасности, выделение необходимых ресурсов, в целях разработки, внедрения и непрерывного совершенствования системы безопасности, |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не обеспечил установленные настоящими Правилами условия хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов, а именно: условия транспортировки и хранения не соответствуют требованиям приложения N 2 к настоящим Правилам, а именно: в кабинете трансфузионной терапии и в приемном покое ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» для хранения компонентов крови используются не медицинские изделия (бытовые холодильники: «Атлант» и «Helkama»), не в полном объеме обеспечивающие установленные условия хранения, а именно: температура хранения СЗП в холодильнике «Атлант» 3.08.2019г.-вечер; 29.08.2019г-утро; 31.08.2019г.- вечер; 2.09.2019г.- вечер; 3.09.2019г.- вечер; 07.09.2019г.- вечер; 10.09.2019г.- вечер; 11.09.2019г.- утро, составляла - 24 С, на момент проверки температура в холодильнике «Атлант» составляет -23 С, при норме не выше -25 С. При транспортировке компонентов крови используется контейнер саквояж теплоизоляционный с нагревательным элементом, блоком автоматического поддержания температуры для транспортировки инфузионных растворов. Предназначен для поддержания температуры от +25 до +38 С, что не допустимо для транспортировки эритороцитарных компонентов и СЗП. Температура в контейнере КСТ-6 соответствует значениям (из журнала транспортировки): в начале транспортировки до +25 С, в конце транспортировки эритроцитарных компонентов до + 13 С, при транспортировке СЗП в начале транспортировки от +15 в конце транспортировки не нарушена (-25 С), отсутствует регистрация контроля целостности контейнера донорской крови и (или) ее компонентов при транспортировке; |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | процедура размораживания СЗП не регистрируется |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Врач, проводящий трансфузию, не отмечает в медицинской документации реципиента (карте стационарного больного ф. № 003/у № 4454) результаты макроскопической оценки цвета и количества мочи через 2 часа после трансфузии. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В кабинете КТТ отсутствует компьютеризированное место, фиксирование информации осуществляется только на бумажном носителе (медицинская документация), не обеспечен доступ к базе данных донорства крови и ее компонентов. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не обеспечил обучение персонала в соответствии с выполняемыми видами работ по клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, и наличие документов, подтверждающих квалификацию персонала., к проведению трансфузии (в соответствии с Приказом и.о. главного врача ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» допущены врачи не прошедшим обучение по вопросам трансфузиологии |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в бланках подтверждающего определения группы крови и резус принадлежности не прослеживаются данные о реагентах (сроки годности, серии реактивов), которыми проводились лабораторные исследования |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», не обеспечил прослеживаемость компонентов донорской крови, а именно: информация, позволяющая проследить все этапы работ по клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, в медицинскую документацию и базу данных донорства крови и ее компонентов, вносится не в полном объеме, а именно: отсутствует акт списания (гемокон № 203674); отсутствует «журнал брака крови»; в отделениях ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» проводится первичное исследование группы крови и резус принадлежности, результаты определения группы крови и резус принадлежности реципиентов не регистрируются в лабораторном журнале ввиду его отсутствия, в ОАР проводится размораживание СЗП и подогрев эритроцитарной массы, «журнал размораживания СЗП» отсутствует, исполнителя не определить, время и температуру размораживания не определить, в «журнале утилизации отходов класса «Б»» не указывается № гемоконтейнера, подлежащего утилизации. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не обеспечено раздельное хранение пригодных для использования донорской крови и (или) ее компонентов по резус-принадлежности (в кабинете КТТ и приемном покое) |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не представлены регистрационные удостоверения на используемое оборудование: Центрифуга лабораторная «BIO RAD»; Лабофуга; Центрифуга лабораторная «СМ-6»; Термостат инкубатор; Термостат водяной для подогрева компонентов крови, Микроскоп «Biolam-R15». |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | врачом, проводящим трансфузию, не осуществлялось первичное определение группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности (в карте стационарного больного № 4027, отсутствует бланк первичного определения группы крови и резус принадлежности). |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить отдельное, изолированное от производственных и лабораторных, санитарно-бытовое помещение для раздевалки персонала КТТ. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел II, п. 9 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить назначение трансфузии компонентов донорской крови на основании клинических рекомендаций (протоколов лечения). Медицинские показания к трансфузии указывать в медицинской документации реципиента. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел V, п. 76 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Руководству ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» в полном объеме обеспечивает в пределах своих полномочий эффективное функционирование системы безопасности, выделение необходимых ресурсов, в целях разработки, внедрения и непрерывного совершенствования системы безопасности. Заключить договор на техническое обслуживание медицинского оборудования (холодильники и морозильные камеры для хранения компонентов крови). Осуществлять контроль и мониторинг условий хранения донорской крови и ее компонентов. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздела I, п. 2, абз. 31; Раздел II, п. 4; п. 5 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить установленные настоящими Правилами условия хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов, а именно: условия транспортировки и хранения. Основания: Раздел IV Приложение № 2, п. 64; 66 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел IV Приложение № 2, п. 64; 66 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел IV Приложение № 2, п. 64; 66 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить регистрацию процедуры размораживания СЗП и подогрева эритроцитарной массы. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел V, п. 93 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить оценку состояния реципиента до начала трансфузии, через 1 час и через 2 часа после трансфузии с учетом таких показателей состояния здоровья реципиента, как температура тела, артериальное давление, пульс, диурез и цвет мочи, врачу, проводившему трансфузию, результаты наблюдения вносить в медицинскую документацию.Отмечать в медицинской документации реципиента (карте стационарного больного ф. № 003/у № 4454) результаты макроскопической оценки цвета и количества мочи через 2 часа после трансфузии. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел V, п. 79 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Оборудовать в кабинете КТТ компьютеризированное место, обеспечить внесение информации, позволяющей проследить все этапы работ по заготовке, хранению, транспортировке и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, в медицинскую документацию и базу данных донорства крови и ее компонентов. Рукописные записи делать четко и разборчиво. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Постановление Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 "Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, а именно: Раздел II, п 12. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7 - ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить обучение персонала в соответствии с выполняемыми видами работ по клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, и наличие документов, подтверждающих квалификацию персонала ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», к проведению трансфузии. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Основание: Раздел V, п. 77; п. 8 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить, в целях безопасности клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов прослеживаемость данных о доноре, донациях, заготовленных донорской крови и (или) ее компонентов, расходных материалах (контейнерах, реагентах, растворах, лекарственных средствах), образцах крови донора, режимах хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов, образцах крови реципиента, исполнителях работ, а также о соответствии требованиям безопасности проводимых работ по хранению и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов. Указывать в бланках подтверждающего определения группы крови и резус принадлежности данные о реагентах (сроки годности, серии реактивов), которыми проводились лабораторные исследования. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Постановление Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 "Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, а именно: Раздел II, п. 17. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 11. Обеспечить прослеживаемость компонентов донорской крови, а именно: внесение информации, позволяющая проследить все этапы работ по клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, в медицинскую документацию и базу данных донорства крови и ее компонентов в полном объеме. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел II, п. 12; п. 18, Раздел V, п.79 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить раздельное хранение пригодных для использования донорской крови и (или) ее компонентов по резус-принадлежности (в кабинете КТТ и приемном покое). |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Постановление Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 "Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, а именно: Раздел IV п. 65 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7- ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | ЗС № 2019.03-10.13-ТБ |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел II, п. 11 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | административный штраф |
| Код | № 7-ск |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить первичное определение группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности с внесением результатов определения в медицинскую документацию реципиента, при поступлении пациента, нуждающегося в проведении трансфузии, в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ». |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Раздел V, п. 79; п. 3 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации”, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22 июня 2019 г. № 797 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Маландина Мария Николаевна. |
|---|---|
| Должность | Начальник медицинской части ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | ознакомлен и.о. главного врача Никифоренко А.В. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ПРИОЗЕРСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" |
| ИНН | 4712017259 |
| ОГРН | 1024701646243 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 1999-12-23 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов. |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-10-15 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000435897 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Межрегиональное управление № 122 Федерального медико-биологического агентства |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1057813108055 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001214 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000056592 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов |
| Дата начала | 2019-10-24 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-11-21 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | провести проверку структурных подразделений ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», осуществляющих транспортировку, хранение, переливание и обеспечение безопасности донорской крови и её компонентов на соответствие исполнения обязательных требований; провести проверку структурных подразделений ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», осуществляющих обследование образцов крови реципиентов; провести анализ документов, подтверждающих исполнение обязательных требований ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» ; составить и вручить представителю ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» акт проверки; в случае выявления нарушений обязательных требований выдать представителю ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» предписание об устранении нарушений. |
|---|---|
| Дата начала | 2019-10-24 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-11-21 |
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 1999-12-23 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 58-СК |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-10-15 |
| Положение нормативно-правового акта | -Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» ч. 3 ст. 9; - Положение о Территориальном отделе Межрегионального управления № 122 ФМБА России, утвержденное приказом Межрегионального управления № 122 ФМБА России от 31.01.2011 № 11-а; - Положение о Межрегиональном управлении № 122 ФМБА России, утвержденное приказом ФМБА России от 07.10.2010 № 640 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |