Причина проверки:

Выполнение требований санитарного законодательства

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• 1. Не представлена документация по проведению технического обслуживания, очистке и дезинфекции приточно-вытяжной системы вентиляции помещений хирургического приема.2.В перевязочной чистой, в перевязочной гнойной, в стерилизационной, установленные радиаторы системы отопления не обеспечивают свободный доступ для проведения текущей уборки.3.В перевязочной чистой, в перевязочной гнойной умывальники раковин оборудованы смесителями с кистевым управлением.4.В перевязочной чистой, в перевязочной гнойной, в стерилизационной используется медицинская мебель с дефектами покрытия, наружная поверхность манипуляционного столика с дефектами покраски, с участками ржавчины, деревянные тумбы раковин с дефектами.5.В перевязочной чистой, в перевязочной гнойной не созданы условия для гигиенической обработки рук персонала, раковины не оснащены дозаторами с кожным антисептиком, дозаторами с жидким мылом для обработки рук. 6.В перевязочной чистой, в перевязочной гнойной медицинские шкафы для хранения лекарственных препаратов не обеспечены затемненным остеклением, в шкафах в наличии медицинские препараты, требующие условий хранения в защищенном от света месте (раствор новокаина, раствор лидокаина). 7.В кабинете приема гастроэнтеролога из шести светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы), два светильника не имеют защитной арматуры.8.Показатели искусственной освещенности на рабочем месте в кабинете приема хирурга не соответствовали гигиеническим нормативам . 9.В помещении фильтр-блок (помещение без естественного освещения) не предусмотрена организация системы вентиляции, не обеспечен воздухообмен помещения.10.В помещениях детской поликлиники требуется проведение ремонтных работ.11.В кабинете хирургической стоматологии умывальник раковины оборудован смесителем с кистевым управлением.12В амбулатории "Черная Речка"- внутренняя отделка помещений не соответствует функциональному назначению, не работает туалет.
• 1.В прививочном кабинете детской поликлиники установлено, что для контроля температурного режима применяются 2 автономных термометра, термоиндикаторы в холодильной камере отсутствуют. 2.В рентгеновском кабинете отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий эксплуатации аппарата рентгеновского интраорального «FONA X70».3.Уведомление о получении указанного ИИИ и его монтаже в адрес Управления не направлялось.4.При оценке качества учета доз облучения пациентов при проведении обследований на системе рентгенографической «RADREX» выявлены нарушения в регистрации и учете индивидуальных инструментальных доз согласно МУ 2.6.1.2944-11 «Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях» инструментальных доз облучения пациентов

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ,СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»,СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»,СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010)»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»: статья 9 (плановая проверка)

Выданные предписания:

• 1.Провести ремонтные работы в медицинских учреждениях структурных подразделений: - детская поликлиника; - амбулатория «Черная Речка».2.Для поддержания нормируемых параметров микроклимата и воздушной среды обеспечить воздухообмен эффективной работой вытяжной системы вентиляции. 3.В перевязочной чистой, в перевязочной гнойной, в стерилизационной, в кабинете хирургической стоматологии умывальники раковин оборудовать смесителями с локтевым управлением.4.В отделении хирургического приема в перевязочной чистой, в перевязочной гнойной, в стерилизационной установить радиаторы системы отопления, обеспечивающие свободный доступ для проведения текущей уборки. 5.В отделении хирургического приема в перевязочной чистой, в перевязочной гнойной, в стерилизационной для обеспечения условий проведения качественной текущей уборки и дезинфекции в помещениях заменить медицинскую мебель, имеющую дефекты покрытия.6.Представить документацию по проведению технического обслуживания, очистке и дезинфекции приточно-вытяжной системы вентиляции помещений хирургического приема.7.В отделении хирургического приема в кабинете приема хирурга, в детской поликлинике в кабинете врача педиатра на рабочих местах обеспечить показатели искусственной освещенности в соответствии с гигиеническими требованиями. 8.В детской поликлинике в прививочном кабинете, в процедурном кабинете обеспечить эпидемиологическую безопасность на рабочих местах при осуществлении противоэпидемических мероприятий.9.В отделении хирургического приема в перевязочной чистой, в перевязочной гнойной медицинские шкафы для хранения лекарственных препаратов оборудовать светонепроницаемыми поверхностями.10.В отделении хирургического приема в кабинете приема гастроэнтеролога светильники системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) оборудовать защитной арматурой. 11.в отделении хирургического приема в перевязочной чистой, в перевязочной гнойной создать условия для гигиенической обработки рук персонала, раковину оснастить дозатором с кожным антисептиком для обработки рук.
• 2.12. ГБУЗ ЛО «Сертоловская ГБ» приобрести термоиндикаторы для контроля условий хранения иммунобиологических лекарственных препаратов в холодильной камере. Срок исполнения - до 01.07.2019г. 2.13. ГБУЗ ЛО «Сертоловская ГБ» получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий эксплуатации аппарата рентгеновского интраорального «FONA X70». Срок исполнения: до 31.12.2019г. 2.14. ГБУЗ ЛО «Сертоловская ГБ» направить уведомление о получении аппарата рентгеновского интраорального «FONA X70» и его монтаже в адрес Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области. Срок исполнения: до 01.07.2019г. 2.15. ГБУЗ ЛО «Сертоловская ГБ» при оценке качества учета доз облучения пациентов при регистрации и учете индивидуальных инструментальных доз соблюдать требования МУ 2.6.1.2944-11 «Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях». Срок исполнения: с 01.04.2019г. и постоянно