Причина проверки:

Выполнение требований санитарного законодательства

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Нарушение условий хранения и утилизации отходов, нарушение работы с ИИИ, помещения пищеблока требуют ремонта, отсутствие ХАССП, отсутствие лабораторного контроля, отсутствие необходимых помещений в отделении эндоскопии, отсутствие необходимого оборудования для хранения и дезинфекции эндоскопов, все помещения ГБУЗ КМБ требуют ремонта.Отсутствует площадка для дезинфекции транспорта,

Нарушенный правовой акт:

• ст. ст. 11, 15, 17, 22, 24, 25, 27, 29, 32, 34 ФЗот 30.03.99г. № 52-ФЗ «О сан.эпид.благополучии населения», п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гиг.требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов,...", прил. 17, табл. 2 прил. 5, п.п. 2.17, 3.7, 3.14, 3.16, 3.18, 3.21, 4.3, 10.3, 10.4, 10.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гиг.требования к устройству и эксплуатации рентгенкабинетов...», п. п. 1.3, 1.6, 2.11, 2.13, 2.16, 3.2, 4.2, 4.3, 4.4, 5.4, 5.5, 5.6, 5.9, 6.1, 6.3, 8.5, 8.8, 9.1, 9.2, 9.5, 11.3, 11.8, 11.10, 11.14, 11.24, 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Сан.эпид. требования к организациям, осуществляющим мед.деятельность", п. 7.6 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Сан.эпид.требования к физ. факторам на рабочих местах», п.п. 4.4, 4.5, 5.5, 5.6, 6.10, 6.19, 7.11, 7.23, 7.24, 7.25, 7.29, 9.9 СП 2.3.6.1079-01 «Сан.эпид. требования к организациям обществ.питания...», гл 3, ст. 10 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищ.продукции», СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение ПК за соблюдением СП и выполнением сан.противоэпид. мероприятий», п. 4.1,п. 4.2, п. 4.4 СП 3.1.2.3114-13 «Проф.туберкулеза», п. п. 4.11, 4.16, п. 9.1, п.п. 9.2.1. п. 9.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Сан.эпид.требования к обращению с медицинскими отходами», п. 4.1.5. СП 3.5.1378-03 «Сан.эпид. требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», п. п. 3.4., 3.5, 3.6 СП 3.1.1.2521-09 - "Проф.холеры», п. 1 ст. 31 ФЗ от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах", п. 12 Правил хранения лекарственных средств, СП 3.3.2367-08 - "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", п.п. 8.1, 4.6, 6.19, 4.3, 6.29, п.5.10, 5.1, 3.3, 5.8, 10.2, 6.3, 7.3, 8.1.10, 8.1.11, 11.9, 10.4 СП 3.1.3263-15 "Проф.инф. заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 13.1, 13.3 СанПиН 3.2.3215-14 проф.паразитарных болезней на территории РФ, п.п. 8.3.3, 8.3.3.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», ст. 34 ФЗ от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О тех.регулировании», , п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 «Основные СП обеспечения РБ» (ОСПОРБ-99/2010)»; пп. 2.5., 3.6, 3.31.,
• ст. ст. 11, 15, 17, 22, 24, 25, 27, 29, 32, 34 ФЗот 30.03.99г. № 52-ФЗ «О сан.эпид.благополучии населения», п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гиг.требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов,...", прил. 17, табл. 2 прил. 5, п.п. 2.17, 3.7, 3.14, 3.16, 3.18, 3.21, 4.3, 10.3, 10.4, 10.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гиг.требования к устройству и эксплуатации рентгенкабинетов...», п. п. 1.3, 1.6, 2.11, 2.13, 2.16, 3.2, 4.2, 4.3, 4.4, 5.4, 5.5, 5.6, 5.9, 6.1, 6.3, 8.5, 8.8, 9.1, 9.2, 9.5, 11.3, 11.8, 11.10, 11.14, 11.24, 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Сан.эпид. требования к организациям, осуществляющим мед.деятельность", п. 7.6 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Сан.эпид.требования к физ. факторам на рабочих местах», п.п. 4.4, 4.5, 5.5, 5.6, 6.10, 6.19, 7.11, 7.23, 7.24, 7.25, 7.29, 9.9 СП 2.3.6.1079-01 «Сан.эпид. требования к организациям обществ.питания...», гл 3, ст. 10 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищ.продукции», СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение ПК за соблюдением СП и выполнением сан.противоэпид. мероприятий», п. 4.1,п. 4.2, п. 4.4 СП 3.1.2.3114-13 «Проф.туберкулеза», п. п. 4.11, 4.16, п. 9.1, п.п. 9.2.1. п. 9.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Сан.эпид.требования к обращению с медицинскими отходами», п. 4.1.5. СП 3.5.1378-03 «Сан.эпид. требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», п. п. 3.4., 3.5, 3.6 СП 3.1.1.2521-09 - "Проф.холеры», п. 1 ст. 31 ФЗ от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах", п. 12 Правил хранения лекарственных средств, СП 3.3.2367-08 - "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", п.п. 8.1, 4.6, 6.19, 4.3, 6.29, п.5.10, 5.1, 3.3, 5.8, 10.2, 6.3, 7.3, 8.1.10, 8.1.11, 11.9, 10.4 СП 3.1.3263-15 "Проф.инф. заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 13.1, 13.3 СанПиН 3.2.3215-14 проф.паразитарных болезней на территории РФ, п.п. 8.3.3, 8.3.3.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», ст. 34 ФЗ от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О тех.регулировании», , п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 «Основные СП обеспечения РБ» (ОСПОРБ-99/2010)»; пп. 2.5., 3.6, 3.31.,

Выданные предписания:

• Обеспечить надлежащее санитарно-техническое состояние (запланировать и провести ремонтные работы, устранив текущие дефекты отделки, протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других, практически во всех подразделениях, Обеспечить учет получения и выдачи, расчетной потребности дезинфицирующих, стерилизующих средств с занесением данных в журнал, Обеспечить проведение генеральных и текущих уборок холодового оборудования для хранения ИЛП , Оборудовать при въезде на территорию инфекционного отделения крытую площадку для дезинфекции транспорта, Разработать рабочую инструкцию по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении отделения эндоскопии , Оборудовать помещение для обработки эндоскопов общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн.Для оценки качества очистки эндоскопов и инструментов к ним организовать проведение азопирамовой или другой регламентированной для этой цели пробу. Для оценки качества ополаскивания изделий от щелочных растворов ставится фенолфталеиновая проба.. Обеспечить надлежащее санитарно техническое состояние помещений пищеблока Отрадненской ГБ- провести ремонтные работы.Обеспечить на пищеблоке Шлиссельбургской ГБ поточность технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и чистой посуды, а также встречного движения посетителей и персонала.В детской поликлиники г. Кировск обеспечить наличие и ведение документации согласно п. 4.2. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».Оснастить прививочный кабинет детской поликлиники г.Кировск холодильным оборудованием согласно п. 6.18 СП 3.3.2.3332-16 .Формировать годовой план профилактических прививок на основании полного учета взрослого и детского населения Кировского района.Обеспечить надлежащее санитарно-техническое состояние помещений помещений ГБУЗ КМБ.
• Обеспечить надлежащее санитарно-техническое состояние (запланировать и провести ремонтные работы, устранив текущие дефекты отделки, протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других, практически во всех подразделениях, Обеспечить учет получения и выдачи, расчетной потребности дезинфицирующих, стерилизующих средств с занесением данных в журнал, Обеспечить проведение генеральных и текущих уборок холодового оборудования для хранения ИЛП , Оборудовать при въезде на территорию инфекционного отделения крытую площадку для дезинфекции транспорта, Разработать рабочую инструкцию по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении отделения эндоскопии , Оборудовать помещение для обработки эндоскопов общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн.Для оценки качества очистки эндоскопов и инструментов к ним организовать проведение азопирамовой или другой регламентированной для этой цели пробу. Для оценки качества ополаскивания изделий от щелочных растворов ставится фенолфталеиновая проба.. Обеспечить надлежащее санитарно техническое состояние помещений пищеблока Отрадненской ГБ - провести ремонтные работы.Обеспечить на пищеблоке Шлиссельбургской ГБ поточность технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и чистой посуды, а также встречного движения посетителей и персонала.В детской поликлиники г. Кировск обеспечить наличие и ведение документации согласно п. 4.2. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».Оснастить прививочный кабинет детской поликлиники г.Кировск холодильным оборудованием .Формировать годовой план профилактических прививок на основании полного учета взрослого и детского населения Кировского района.Обеспечить надлежащее санитарно-техническое состояние помещений помещений ГБУЗ КМБ.