Проверка Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Кировская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Кировская МБ»)
№471902894983
🔢 ИНН:
4706014482
🆔 ОГРН:
1024701336879
📍 Адрес:
187342, Россия, Ленинградская область, Кировский район, г. Кировск, ул. Советская, д.3,
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
05.08.2019
🎯
Основание проведения
выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, м... Еще...1. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут (1 час 15 минут).
2. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"- оформление выписки.
3. нарушение п. 2, 4 ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", Приказа Минздрава России от 05.07.2016 № 466н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - не выполнен осмотр.
4. нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - медицинская помощь осуществлялась неукомплектованной выездной бригадой скорой медицинской помощи в составе фельдшера скорой медицинской помощи и водителя.
5. нарушение Приказа МЗСР России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" - решение врачебной комиссии не внесено в медицинскую документацию.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Кировская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Кировская МБ») (ИНН: 4706014482) , адрес: 187342, Россия, Ленинградская область, Кировский район, г. Кировск, ул. Советская, д.3,
Выявленные нарушения (1 шт.):
1. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут (1 час 15 минут).
2. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"- оформление выписки.
3. нарушение п. 2, 4 ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", Приказа Минздрава России от 05.07.2016 № 466н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - не выполнен осмотр.
4. нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - медицинская помощь осуществлялась неукомплектованной выездной бригадой скорой медицинской помощи в составе фельдшера скорой медицинской помощи и водителя.
5. нарушение Приказа МЗСР России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" - решение врачебной комиссии не внесено в медицинскую документацию.
Выданные предписания:
1. Укомплектовать бригады скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.
2. Обеспечить своевременное осуществление медицинской эвакуации пациентов при наличии медицинских показаний.
3. Обеспечить оказание необходимой медицинской помощи пациентам при осуществлении медицинской эвакуации.
4. Обеспечить надлежащее введение медицинской документации (оформление полного клинического диагноза в эпикризах, результатов проведенных обследований, консультаций и лечения).
5. Обеспечить осмотры пациентов врачами-специалистами.
6. Обеспечить внесение решений врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) в медицинскую документацию пациентов.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
187342, Россия, Ленинградская область, Кировский район, г. Кировск, ул. Советская, д.3,
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Адрес
187342, Россия, Ленинградская область, Кировский район, г. Кировск, ул. Советская, д.3,
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-08-09T14:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
190068, Санкт-Петербург,
наб. кан. Грибоедова, д. 88/90
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Дата начала
2019-08-05T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
12
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Сяков Андрей Владимирович
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут (1 час 15 минут).
2. нарушение ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"- оформление выписки.
3. нарушение п. 2, 4 ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", Приказа Минздрава России от 05.07.2016 № 466н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - не выполнен осмотр.
4. нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ПП РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - медицинская помощь осуществлялась неукомплектованной выездной бригадой скорой медицинской помощи в составе фельдшера скорой медицинской помощи и водителя.
5. нарушение Приказа МЗСР России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" - решение врачебной комиссии не внесено в медицинскую документацию.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№ 78-805/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-08-09
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-09-09
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Укомплектовать бригады скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.
2. Обеспечить своевременное осуществление медицинской эвакуации пациентов при наличии медицинских показаний.
3. Обеспечить оказание необходимой медицинской помощи пациентам при осуществлении медицинской эвакуации.
4. Обеспечить надлежащее введение медицинской документации (оформление полного клинического диагноза в эпикризах, результатов проведенных обследований, консультаций и лечения).
5. Обеспечить осмотры пациентов врачами-специалистами.
6. Обеспечить внесение решений врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) в медицинскую документацию пациентов.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Шостак-Крицкий Сергей Сергеевич
Должность
доверенность
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Кировская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Кировская МБ»)
ИНН
4706014482
ОГРН
1024701336879
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-07-22
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000053683
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1067847228382
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-08-05
Дата окончания проведения мероприятия
2019-08-09
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П78-805/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ