Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Сланцевская межрайонная больница»
№472003358574
🔢 ИНН:
4713001580
🆔 ОГРН:
1024701707260
📍 Адрес:
Ленинградская область, Сланцевский район, г. Сланцы, ул. Гагарина, д. 2
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
01.09.2020
🎯
Основание проведения
Выполнение требований санитарного законодательства
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1) В программе производственного контроля представлены документы не в полном объеме
2) Протоколы лабораторных исследований микроклимата и освещенности, ЭМИ не представлены,
3). В помещениях наркологического кабинета длительное время не проводился ремонт
4) При рассмотрении медицинских... Еще...1) В программе производственного контроля представлены документы не в полном объеме
2) Протоколы лабораторных исследований микроклимата и освещенности, ЭМИ не представлены,
3). В помещениях наркологического кабинета длительное время не проводился ремонт
4) При рассмотрении медицинских карт детей, посещающие дошкольные детские учреждения (форма №26У), выявлены нарушением
5). При рассмотрении результаты производственного контроля выявлены нарушения
7). В гинекологическом отделении не организована работа по выявлению лиц с признаками инфекционного заболевания при приходе на работу
8). У сотрудников операционного блок, чья работа, связана с обслуживанием сосудов, работающих под давлением у нарушаются сроки прохождения медицинского осмотра
9). При анализе экстренных извещений выявлены нарушения
10). В Приемном отделении № 2 не используется оборудование по обеззараживанию воздуха
11). У сотрудника педиатрического отделения нет сведений вакцинации против дифтерии
12). журнал поступления и расходования МИБП ведется некорректно
14). Сотрудников лаборатории отсутствует информация об иммунизации против вирусного гепатита А
15). При оценке качества учета доз облучения пациентов выявлены нарушения в регистрации и учете индивидуальных инструментальных доз согласно МУ 2.6.1.2944-11
16). В лечебном учреждении для взрослых пациентов не установлен на постоянной основе 4-разовый режим питания
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области 01.09.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Сланцевская межрайонная больница» (ИНН: 4713001580) , адрес: Ленинградская область, Сланцевский район, г. Сланцы, ул. Гагарина, д. 2
Выявленные нарушения (1 шт.):
1) В программе производственного контроля представлены документы не в полном объеме
2) Протоколы лабораторных исследований микроклимата и освещенности, ЭМИ не представлены,
3). В помещениях наркологического кабинета длительное время не проводился ремонт
4) При рассмотрении медицинских карт детей, посещающие дошкольные детские учреждения (форма №26У), выявлены нарушением
5). При рассмотрении результаты производственного контроля выявлены нарушения
7). В гинекологическом отделении не организована работа по выявлению лиц с признаками инфекционного заболевания при приходе на работу
8). У сотрудников операционного блок, чья работа, связана с обслуживанием сосудов, работающих под давлением у нарушаются сроки прохождения медицинского осмотра
9). При анализе экстренных извещений выявлены нарушения
10). В Приемном отделении № 2 не используется оборудование по обеззараживанию воздуха
11). У сотрудника педиатрического отделения нет сведений вакцинации против дифтерии
12). журнал поступления и расходования МИБП ведется некорректно
14). Сотрудников лаборатории отсутствует информация об иммунизации против вирусного гепатита А
15). При оценке качества учета доз облучения пациентов выявлены нарушения в регистрации и учете индивидуальных инструментальных доз согласно МУ 2.6.1.2944-11
16). В лечебном учреждении для взрослых пациентов не установлен на постоянной основе 4-разовый режим питания
Нарушенный правовой акт:
Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарном эпидемиологическом благополучии населения»;
СП 1.1.1058-01, СанПиН 2.1.3.2630-10 СП 3.3.2367-08 СП 3.1.3597-20
СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»,
СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний».
СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
СП 2.3.6.1079-01"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
а) статья 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
б) пункт 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 03 апреля 2020 года № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля» и о внесении изменений в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
Выданные предписания:
1) Откорректировать программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий ГБУЗ «Сланцевская МБ»
2) В помещениях медицинского назначения организовать лабораторных исследований параметров микроклимата и освещенности, ЭМИ
3). В помещениях наркологического кабинета, провести косметический ремонт
4) При оформлении медицинских карт детей, (форма №26У), усилить контроль за выполнением требований
5). На отделении скорой медицинской помощи, на хирургическом отделении, на отделении анестезиологии-реанимации, педиатрического отделения усилить контроль за выполнением программы производственного контроля
6). Усилить контроль за организацией работа по выявлению лиц с признаками инфекционного заболевания при приходе на работу в учреждении
7). Усилить контроль за соблюдением сроков прохождения профилактических медицинских осмотров
8). Усилить контроль за сроками передачи экстренных извещений в Филиал
9). Оборудовать приемное отделение № 2 оборудованием по обеззараживанию воздуха
10). У сотрудника педиатрического отделения провести вакцинацию против дифтерии или внести актуальную информацию о прививке против дифтерии
11). Во врачебной амбулатории Выскатка усилить контроль за ведением журнала поступления и расходования МИБП
12). В помещениях Овсищенского ФАПа провести ремонт
14). При оценке качества учета доз облучения пациентов во всех кабинетах обеспечить регистрацию и учет индивидуальных инструментальных доз согласно МУ 2.6.1.2944-11
15). В лечебном учреждении для взрослых пациентов обеспечит на постоянной основе 4-разовый режим питания
16). Усилить контроль за ведением личных медицинских книжек на пищеблоке
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
Ленинградская область, Сланцевский район, ул. Гагарина, д. 2, ул. Кирова, д. 52, ул. Декабристов, д.4, ул. Гагарина, д.4 а., ул. Дзержинского, д. 17, ул. Чкалова, д. 7, д. Новоселье, д. Старополье, д. Загривье, д. Выскатка, д. Гостицы, д. Овсище, д. Черновское
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Адрес
Ленинградская область, Сланцевский район, г. Сланцы, ул. Гагарина, д. 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-09-28T17:30:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
г. Сланцы Ленинградской области, Комсомольское ш., д. 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-09-11T09:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
12
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Семенова Т.В.
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Лопатина Н.Ю.
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Поспелова О.П.
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мурсалов М.Н.
Должность
начальник ТО
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1) В программе производственного контроля представлены документы не в полном объеме
2) Протоколы лабораторных исследований микроклимата и освещенности, ЭМИ не представлены,
3). В помещениях наркологического кабинета длительное время не проводился ремонт
4) При рассмотрении медицинских карт детей, посещающие дошкольные детские учреждения (форма №26У), выявлены нарушением
5). При рассмотрении результаты производственного контроля выявлены нарушения
7). В гинекологическом отделении не организована работа по выявлению лиц с признаками инфекционного заболевания при приходе на работу
8). У сотрудников операционного блок, чья работа, связана с обслуживанием сосудов, работающих под давлением у нарушаются сроки прохождения медицинского осмотра
9). При анализе экстренных извещений выявлены нарушения
10). В Приемном отделении № 2 не используется оборудование по обеззараживанию воздуха
11). У сотрудника педиатрического отделения нет сведений вакцинации против дифтерии
12). журнал поступления и расходования МИБП ведется некорректно
14). Сотрудников лаборатории отсутствует информация об иммунизации против вирусного гепатита А
15). При оценке качества учета доз облучения пациентов выявлены нарушения в регистрации и учете индивидуальных инструментальных доз согласно МУ 2.6.1.2944-11
16). В лечебном учреждении для взрослых пациентов не установлен на постоянной основе 4-разовый режим питания
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Текст
ст. 6.3 ч.1 , 6.4 КоАП РФ
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
29
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1) Откорректировать программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий ГБУЗ «Сланцевская МБ»
2) В помещениях медицинского назначения организовать лабораторных исследований параметров микроклимата и освещенности, ЭМИ
3). В помещениях наркологического кабинета, провести косметический ремонт
4) При оформлении медицинских карт детей, (форма №26У), усилить контроль за выполнением требований
5). На отделении скорой медицинской помощи, на хирургическом отделении, на отделении анестезиологии-реанимации, педиатрического отделения усилить контроль за выполнением программы производственного контроля
6). Усилить контроль за организацией работа по выявлению лиц с признаками инфекционного заболевания при приходе на работу в учреждении
7). Усилить контроль за соблюдением сроков прохождения профилактических медицинских осмотров
8). Усилить контроль за сроками передачи экстренных извещений в Филиал
9). Оборудовать приемное отделение № 2 оборудованием по обеззараживанию воздуха
10). У сотрудника педиатрического отделения провести вакцинацию против дифтерии или внести актуальную информацию о прививке против дифтерии
11). Во врачебной амбулатории Выскатка усилить контроль за ведением журнала поступления и расходования МИБП
12). В помещениях Овсищенского ФАПа провести ремонт
14). При оценке качества учета доз облучения пациентов во всех кабинетах обеспечить регистрацию и учет индивидуальных инструментальных доз согласно МУ 2.6.1.2944-11
15). В лечебном учреждении для взрослых пациентов обеспечит на постоянной основе 4-разовый режим питания
16). Усилить контроль за ведением личных медицинских книжек на пищеблоке
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарном эпидемиологическом благополучии населения»;
СП 1.1.1058-01, СанПиН 2.1.3.2630-10 СП 3.3.2367-08 СП 3.1.3597-20
СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»,
СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний».
СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
СП 2.3.6.1079-01"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Грушко Л.А.
Должность
главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Уполномоченный представитель
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
ознакомлена
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Сланцевская межрайонная больница»
ИНН
4713001580
ОГРН
1024701707260
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)
2002-11-12
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица
2017-09-26
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Выездная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Категория риска
Чрезвычайно высокий риск (1 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-08-18
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10001029910
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1057810017033
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001082
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Поспелова О.П.
Должность
главный специалист-эксперт ТО
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мурсалов М.Н.
Должность
начальник ТО
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Буц Л.В.
Должность
начальник отдела эпид.надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Чекунов П.В.
Должность
врач по общей гигиене
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Еремина Л.А.
Должность
зам.начальника отдела сан.надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Моллаева А.Р.
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Чалков Ю.А.
Должность
врач по коммунальной гигиене
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Семенова Т.В.
Должность
главный специалист-эксперт ТО
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Белимова В.П.
Должность
зам. начальник отдела эпид.надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Лопатина Н.Ю.
Должность
главный специалист-эксперт ТО
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-09-01
Дата окончания проведения мероприятия
2020-09-28
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Выполнение требований санитарного законодательства
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
анализ документов и представленной информации
Дата начала
2020-09-01
Дата окончания проведения мероприятия
2020-09-28
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ
Постановлением Правительства РФ № 944
Сведения о необходимости согласования КНМ
Да
Наименование основания проведения КНМ
Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Основание проведения КНМ
Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ
как основание проведения
2002-11-12
Сведения о необходимости согласования КНМ
Да
Наименование основания проведения КНМ
Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Основание проведения КНМ
Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ
как основание проведения
2017-09-26
Сведения о необходимости согласования КНМ
Да
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
а) статья 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
б) пункт 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 03 апреля 2020 года № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля» и о внесении изменений в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.