Причина проверки:

- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов о причинении вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения гр. (вх. № О78-201/20/Я от 29.01.19) (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 81 от 04.02.2020г.); - задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выявленные нарушения (4 шт.):

• 1. в нарушение п.п. в) п.8 Правил организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи Приложения N 3 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" не обеспечена преемственность с медицинскими организациями при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а именно: не осуществлено обеспечение преемственности с медицинскими организациями ( в данном случае со структурным подразделением ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» при оказании скорой медицинской помощи, а именно: Согласно записям в карте вызова скорой медицинской помощи (№14529 от 18.09.2019), журналу записи вызовов скорой медицинской помощи (№39 с №14300-14704), данным пояснительной записки администрации ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» пациенту Соловьеву Сергею Михайловичу, 1951 г.р был
• 2. в нарушение ч.1, ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 6 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи Приложения N 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" - время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут с момента ее вызова, а именно: 18.09.2019 карта вызова скорой медицинской помощи № 14529 вызов (экстренный) поступил в 13:33, прибытие на место вызова 14:45 (72 минуты).
• 3. В нарушение ч. 2 ст 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подп «г», «д» «з», п 2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" при первичном осмотре лечащим врачом 18.09.2019 не выполнено: - формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; - формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования.
• 4. В нарушение п.8 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" в составе врачебной комиссии определены 5 заместителей председателя ВК (приказ №640 от 17.12.2019г), при этом в соответствии с п.8 указанного Порядка Врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) должна состоять из председателя, одного или двух заместителей председателя, секретаря и членов комиссии.

Нарушенный правовой акт:

• №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля

Выданные предписания:

• 1. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующих нормативных актов. 2. Обеспечить оказание скорой медицинской помощи в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» в соответствии с действующими нормативными актами, в том числе соблюдения времени доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме, и в части обеспечения преемственности с медицинскими организациями при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи 3. Привести состав ВК в соответствии с требованиями Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"