Проверка Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области "Рощинская межрайонная больница" (сокращенное наименование: ГБУЗ ЛО «Рощинская МБ»)
№472004398934
🔢 ИНН:
4704047468
🆔 ОГРН:
1034700879212
📍 Адрес:
188855, Россия, Ленинградская область, Выборгский район, поселок Первомайское, улица Ленина, дом 54 "А"
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.04.2020
🎯
Основание проведения
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области запроса следователя по ОВД Следственного отдела по городу Выборг С... Еще...- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области запроса следователя по ОВД Следственного отдела по городу Выборг СУ СК России по Ленинградской области подполковника юстиции А.В.Ханина (вх. № В78-1228/20 от 20.02.2020) по фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в ГБУЗ ЛО «Рощинская МБ», (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 217 от 14.04.2020).
- задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения.
Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований проведение мероприятий, по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «а» п. 2.1, пп. «а», «б» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Прил... Еще...1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «а» п. 2.1, пп. «а», «б» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Приложения № 3 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" . 2.Нарушение ч. 2, 5 ст. 70 ФЗот 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп. «в», «г», «д» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" . 3.Нарушение ч. 2, 5 ст. 70 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «в», «г», «д», «ж», «з» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия". 4.Нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области 20.04.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области "Рощинская межрайонная больница" (сокращенное наименование: ГБУЗ ЛО «Рощинская МБ») (ИНН: 4704047468) , адрес: 188855, Россия, Ленинградская область, Выборгский район, поселок Первомайское, улица Ленина, дом 54 "А"
Выявленные нарушения (1 шт.):
1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «а» п. 2.1, пп. «а», «б» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Приложения № 3 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" . 2.Нарушение ч. 2, 5 ст. 70 ФЗот 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп. «в», «г», «д» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" . 3.Нарушение ч. 2, 5 ст. 70 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «в», «г», «д», «ж», «з» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия". 4.Нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения
Нарушенный правовой акт:
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Выданные предписания:
1. Обеспечить получение и оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, отказа от медицинского вмешательства.
2. Обеспечить оформление медицинской документации в соответствии с требованиями действующих нормативных актов.
2. Обеспечить внесение в медицинскую документацию пациентов оформленные врачом-рентгенологом протоколы проведенных лучевых исследований.
3. Обеспечить соблюдение порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 901н.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
188855, Ленинградская область, Выборгский район, пос. Первомайское, ул. Ленина, дом № 54 «А», главный корпус; 188820, Ленинградская область, Выборгский район, Рощино, ул. Советская, д. 37.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Адрес
188855, Россия, Ленинградская область, Выборгский район, поселок Первомайское, улица Ленина, дом 54 "А"
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-04-21T14:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
190068, Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова, д. 88/90, каб. № 306
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-04-20T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
1
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Дубикайтис Ольга Владимировна
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Муталимов Мурат Энверович
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «а» п. 2.1, пп. «а», «б» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Приложения № 3 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" . 2.Нарушение ч. 2, 5 ст. 70 ФЗот 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп. «в», «г», «д» п. 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" . 3.Нарушение ч. 2, 5 ст. 70 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", пп. «в», «г», «д», «ж», «з» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия". 4.Нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№ 78-508/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-05-21
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-22
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Обеспечить получение и оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, отказа от медицинского вмешательства.
2. Обеспечить оформление медицинской документации в соответствии с требованиями действующих нормативных актов.
2. Обеспечить внесение в медицинскую документацию пациентов оформленные врачом-рентгенологом протоколы проведенных лучевых исследований.
3. Обеспечить соблюдение порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 901н.
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Золотухин Вячеслав Александрович
Должность
заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГБУЗ ЛО «Рощинская МБ»
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области "Рощинская межрайонная больница" (сокращенное наименование: ГБУЗ ЛО «Рощинская МБ»)
ИНН
4704047468
ОГРН
1034700879212
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-04-21
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000053683
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1067847228382
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Дубикайтис О.В.
Должность
Главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Галкина Г.А.
Должность
Главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Муталимов М.Э.
Должность
Главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-04-20
Дата окончания проведения мероприятия
2020-05-21
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области запроса следователя по ОВД Следственного отдела по городу Выборг СУ СК России по Ленинградской области подполковника юстиции А.В.Ханина (вх. № В78-1228/20 от 20.02.2020) по фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в ГБУЗ ЛО «Рощинская МБ», (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 217 от 14.04.2020).
- задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения.
Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований проведение мероприятий, по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
рассмотреть документы, предоставленные юридическим лицом, оценить соблюдение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности (в рамках целей и задач настоящей проверки).
Дата начала
2020-04-20
Дата окончания проведения мероприятия
2020-05-21
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П78-508/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-04-15
Правовое основание КНМ
Дата нормативно-правового акта
2008-12-26
Номер нормативно-правового акта
294-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля