Причина проверки:

Выполнение требований санитарного законодательства

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Выявлены нарушения обязательных требований в рентгенологическом кабинете Не представлены протоколы измерения кратности воздухообмена параметров микроклимата и уровней освещенности в рентгеностоматологическом кабинете что является не соблюдением требований п п 96 1021 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» Входная дверь в рентгеновский кабинет имеет свинцовую защиту На высоте 2 м от пола не установлено световое табло с надписью «Не входить» с автоматическим включением что является нарушением п320 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»Выборочно проверены амбулаторные карты записи доз полученных при рентгенологическом исследовании в карточках пациентов и журнале учёта выявлено несоответствие значений индивидуальных доз полученных при проведении рентгенологических исследований пациентов что является нарушением п76 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»Положение о порядке проведения производственного радиационного контроля при использовании рентгеновской аппаратуры утверждённое генеральным директором в 2017г не согласовано с Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области что является нарушением ст11 Федерального закона 3ФЗ от 09011996г «О радиационной безопасности населения»План мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии на объекте радиационной опасности 4 категории 2017 г утверждён генеральным директором не согласовано с Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области что является нарушением п64 СП 261261210 «Основные санитарные правила радиационной безопасности ОСПОРБ992010»Приказом 19 Б от 10012020 «О допуске к работе с ИИИ «Об отнесении работающих лиц к персоналу группы «А» на основании результатов медицинского освидетельствования проверки знаний и инструктажа допущена Дёмина Полина Анатольевна Предоставлены документы об образовании сертификат специалиста и удостоверение о повышении квалификации от 2019 года Деминой ПАПриказом 20Б от 10012021 г «О назначении ответственного за радиационную безопасность» за организацию проведения производственного радиационного контроля и сохранность рентгеновского аппарата» назначена заместитель генерального директора Леоненко ЕАВ соответствии с предоставленным табелем учёта рабочего времени ООО «Семейная стоматология «София» в списке сотрудников и в журнале термометрии не указаны Демина ПА Леоненко ЕА Контроль и учёт индивидуальных доз облучения персонала выполняется формально В соответствии с протоколами определения индивидуальных доз облучения персонала за 2020г выполненные НИЦ «Курчатовский институт» проводились измерения радиационных характеристик по индивидуальным дозиметрам используемых Дёминой ПА 1957 гр размещённым на уровне груди и малого тазаВ ходе проведения проверки установлено что к работе с источниками излучения допускаются лица не прошедшие обучение не подготовленные и не аттестованные по вопросам радиационной безопасности В соответствии с предоставленным журналом выполнения рентгенологических исследований за 20202021 года и медицинскими картами пациентов рентгенологические исследования в организации производились последнее исследование 03042021г05042021 г по поручению территориального отдела должны были проводиться контрольные измерения мощности дозы излучения на рабочих местах персонала рентгеностоматологического кабинета в помещениях и на территории смежных с процедурной рентгеностоматологического кабинета с привлечением аккредитованного испытательного центра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» Для проведения измерений рентгеностоматологический кабинет был открыт при этом персонал группы А отсутствовал замеры провести не представилось возможнымТаким образом в ООО « Семейная стоматология «София» не обеспечиваются требования санитарных правил по радиационной безопасности а именно к работе с источниками ионизирующего излучения привлекаются лица не прошедшие обучение не подготовленные и не аттестованные по вопросам радиационной безопасности контроль и учёт индивидуальных доз облучения персонала выполняется формально что является нарушением ч 24 ст 27 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» далее Закона 52ФЗ пп 232 251 252 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» пп210 62 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» СанПиН 261119203 констатирующая часть указывается дата и время начала проверки мероприятия по контролю и тп если проверка проводится на объекте в течение нескольких дней то ежедневно указываются дата и время проверки__________________________________________________________________________ выявлены нарушения обязательных требований1В стоматологических кабинетах и стерилизационной потолки подвесные плиты Элементы потолков не фиксированы сдвигаются при уборке что является нарушением п433 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг2В хирургическом кабинете стоматологическая установка имеет значительные трещины и протертости что не позволяет провести качественную обработку с моющими и дезинфицирующими средствами что является нарушением п47 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг3В стерилизационной на раковине отсутствует маркировка в соответствии с назначением что является нарушением п447 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг4 В стерилизационной поточность технологических процессов обработки оборудования и медицинского инвентаря не соблюдается что является нарушением п421 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг5Производственный контроль за параметрами микроклимата показателями микробной обсемененности воздушной среды и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не проводится что является нарушением п4530 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг6Не представлены акты проверки эффективности работы а также очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования что является нарушением п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг7Не представлены протоколы лабораторноинструментальных исследований освещенности в рамках производственного контроля что является нарушением п461 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг8Инвентарь для уборки туалетов имеет иную маркировку но храниться совместно с другим уборочным инвентарем что является нарушением п211 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг9При проверке личных медицинских книжек работников выявлены следующие замечания количество работающих в медицинской организации в соответствии со штатным расписанием 7 человек представлены 4 медицинские книжки и 1 паспорт здоровья медицинские книжки у трёх сотрудников отсутствует что является нарушением п5 ст34 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 10Не представлен заключительный акт по результатам медицинского осмотра что является нарушением п1 ст34 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп45 47 Приказа Минздрава России от 28012021 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»11При проверке личных медицинских книжек персонала выявлены следующие замечания у сотрудника Любимовой АР своевременно не пройден медицинский осмотр пройден в 2019г что является нарушением п1 ст34 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п1 Приказа Минздрава России от 28012021 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»у Васильевой ОЮ Парастатова ФР в медицинской книжке нет сведений о проведении флюорографического обследования что является не соблюдением п312 Приказа Минздрава России от 28012021 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»у сотрудников организации Овсянникова ОА Васильевой ОЮ в медицинской книжке отсутствуют сведения о профилактических прививках протии кори вирусного гепатита В прививочный сертификат не представлен является нарушением требований требованиям ст35 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федерального закона 157ФЗ от 17091998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» приложений 1 2 Приказа МЗ РФ 125н от 21032014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»12Не представлены протоколы измерения кратности воздухообмена параметров микроклимата и уровней освещенности в рентгеностоматологическом кабинете что является не соблюдением требований п п 96 1021 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» 13Входная дверь в рентгеновский кабинет имеет свинцовую защиту На высоте 2 м от пола не установлено световое табло с надписью «Не входить» с автоматическим включением что является нарушением п320 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»14Выборочно проверены амбулаторные карты записи доз полученных при рентгенологическом исследовании в карточках пациентов и журнале учёта выявлено несоответствие значений индивидуальных доз полученных при проведении рентгенологических исследований пациентов что является нарушением п76 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»15Положение о порядке проведения производственного радиационного контроля при использовании рентгеновской аппаратуры утверждённое генеральным директором в 2017г не согласовано с Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области что является нарушением ст11 Федерального закона 3ФЗ от 09011996г «О радиационной безопасности населения»16План мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии на объекте радиационной опасности 4 категории 2017 г утверждён генеральным директором не согласовано с Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области что является нарушением п64 СП 261261210 «Основные санитарные правила радиационной безопасности ОСПОРБ992010»17Приказом 19 Б от 10012020 «О допуске к работе с ИИИ «Об отнесении работающих лиц к персоналу группы «А» на основании результатов медицинского освидетельствования проверки знаний и инструктажа допущена Дёмина Полина Анатольевна Предоставлены документы об образовании сертификат специалиста и удостоверение о повышении квалификации от 2019 года Деминой ПАПриказом 20Б от 10012021 г «О назначении ответственного за радиационную безопасность» за организацию проведения производственного радиационного контроля и сохранность рентгеновского аппарата» назначена заместитель генерального директора Леоненко ЕАВ соответствии с предоставленным табелем учёта рабочего времени ООО «Семейная стоматология «София» в списке сотрудников и в журнале термометрии не указаны Демина ПА Леоненко ЕА Контроль и учёт индивидуальных доз облучения персонала выполняется формально В соответствии с протоколами определения индивидуальных доз облучения персонала за 2020г выполненные НИЦ «Курчатовский институт» проводились измерения радиационных характеристик по индивидуальным дозиметрам используемых Дёминой ПА 1957 гр размещённым на уровне груди и малого тазаВ ходе проведения проверки установлено что к работе с источниками излучения допускаются лица не прошедшие обучение не подготовленные и не аттестованные по вопросам радиационной безопасности В соответствии с предоставленным журналом выполнения рентгенологических исследований за 20202021 года и медицинскими картами пациентов рентгенологические исследования в организации производились последнее исследование 03042021г05042021 г по поручению территориального отдела должны были проводиться контрольные измерения мощности дозы излучения на рабочих местах персонала рентгеностоматологического кабинета в помещениях и на территории смежных с процедурной рентгеностоматологического кабинета с привлечением аккредитованного испытательного центра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» Для проведения измерений рентгеностоматологический кабинет был открыт при этом персонал группы А отсутствовал замеры провести не представилось возможнымТаким образом в ООО « Семейная стоматология «София» не обеспечиваются требования санитарных правил по радиационной безопасности а именно к работе с источниками ионизирующего излучения привлекаются лица не прошедшие обучение не подготовленные и не аттестованные по вопросам радиационной безопасности контроль и учёт индивидуальных доз облучения персонала выполняется формально что является нарушением ч 24 ст 27 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» далее Закона 52ФЗ пп 232 251 252 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» пп210 62 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» СанПиН 261119203

Выданные предписания:

• Устранить нарушения законодательства1Обеспечить соблюдение требований п433 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг к отделке потолковСрок исполнения до 12082021 г 2В хирургическом кабинете исключить использованием мебели с дефектами поверхностей не позволяющей провести качественную обработку с моющими и дезинфицирующими средствамиСрок исполнения до 12082021 г 3В стерилизационной на раковине обеспечить маркировку в соответствии с назначениемСрок исполнения до 12082021 г 4Обеспечить поточность технологических процессов обработки оборудования и медицинского инвентаря в стерилизационнойСрок исполнения до 12082021 г 5Организовать проведение производственного контроля за параметрами микроклимата показателями микробной обсемененности воздушной среды и загрязненностью химическими веществами воздушной среды Протоколы лабораторноинструментальных исследований представить в территориальный отделСрок исполнения до 12082021 г 6Представлены акты проверки эффективности работы а также очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционированияСрок исполнения до 12082021 г 7Организовать проведение лабораторноинструментальных исследований освещенности в рамках производственного контроля Протоколы лабораторноинструментальных исследований представить в территориальный отделСрок исполнения до 12082021 г 8Обеспечить хранение инвентаря для уборки туалетов отдельно от другого уборочного инвентаряСрок исполнения до 12082021 г 9В соответствии с требованиями п5 ст34 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» предоставить личные медицинские книжки всех работников медицинской организации Срок исполнения до 12082021 г 10В соответствии с требованиями пп45 47 Приказа Минздрава России от 28012021 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» предоставить заключительный акт по результатам медицинского осмотра работников медицинской организацииСрок исполнения до 12082021 г 11Устранить выявленные замечания при проверке личных медицинских книжек персонала регламентируемые ст34 ст35 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп1 312 Приказа Минздрава России от 28012021 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» приложений 1 2 Приказа МЗ РФ 125н от 21032014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Срок исполнения до 12082021 г 12Представить в территориальный отдел протоколы измерения кратности воздухообмена параметров микроклимата и уровней освещенности в рентгеностоматологическом кабинете в соответствии с п п 96 1021 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» Срок исполнения до 12082021 г 13В соответствии с требованиями п320 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» обеспечить автоматическое включение светового табло с надписью «Не входить» над входной дверью в рентгеновский кабинетСрок исполнения до 12082021 г 14В соответствии с требованиями п76 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» обеспечить строгий контроль за фиксацией в амбулаторных картах пациентов и журнале учёта соответствующих значений доз полученных при рентгенологическом исследованииСрок исполнения с 13042021 г 15В соответствии со ст11 Федерального закона 3ФЗ от 09011996г «О радиационной безопасности населения» положение о порядке проведения производственного радиационного контроля при использовании рентгеновской аппаратуры согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области в установленном порядкеСрок исполнения до 12082021 г 16В соответствии с п64 СП 261261210 «Основные санитарные правила радиационной безопасности ОСПОРБ992010» план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии на объекте радиационной опасности 4 категории 2017 г согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области в установленном порядкеСрок исполнения до 12082021 г 17В соответствии с требованиями пп 232 251 252 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности пп210 62 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» к работам с ИИИ не допускать персонал не имеющий соответствующей подготовки по основам радиационной безопасности и работе с ИИИСрок исполнения с 13042021 г В соответствии с п 70 Административного регламента настоящее предписание надлежит исполнить в установленные сроки и сообщить о принятых мерах до 12082021 г 13122021г в ТО Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Гатчинском и Лужском районах с приложением копий документов подтверждающих их исполнениеНеисполнение Предписания влечет применение мер административного воздействия в виде штрафа по ч 1 ст 195 КоАП РФ в порядке судебного производстваПредписание вынесенное должностным лицом и или решение вышестоящего должностного лица по жалобе на это предписание могут быть обжалованы в Арбитражный суд по месту нахождения должностного лица действия которого обжалуются а затем в вышестоящий Арбитражный судВступившие в законную силу решения и постановления судов по результатам рассмотрения жалоб могут быть пересмотрены в порядке надзора Высшим арбитражным судом Российской Федерации в соответствии с арбитражным процессуальным законодательством